Порядок организации оказания доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях
Порядок организации оказания доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях
Доврачебная медицинская помощь при неотложных состояниях - первичная медицинская помощь, оказываемая больному (пострадавшему) ребенку в условиях отсутствия врача медицинским работником со средним медицинским образованием, имеющим диплом и соответствующий сертификат специалиста государственного образца в соответствии с технологиями оказания доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях.
В случае недоступности, отсутствия врача, в ситуациях требующих неотложной медицинской помощи, медицинская сестра должна уметь самостоятельно оценить состояние пациента, оказать доврачебную медицинскую помощь в соответствии с утвержденной технологией при данном неотложном состоянии. Вне лечебного учреждения использовать «Набор для оказания доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях вне лечебного учреждения» (Набор №1) или подручные средства. В условиях лечебного учреждения подготовить к использованию «Набор для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях в лечебном учреждении» (Набор №2). При вызове скорой медицинской помощи или врача, не прерывать оказание помощи и наблюдение за пациентом, пострадавшим до их прибытия.
При оказании медицинской сестрой неотложной медицинской помощи не всегда представляется возможным установление точного диагноза. Это связано с многообразием заболеваний, вызывающих неотложные состояния, дефицитом времени для принятия правильного решения, ограниченностью средств, используемых медицинской сестрой, акушеркой. Поэтому оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях целесообразно проводить на основании преобладающего в процессе обследования синдрома у пациента.
НАБОР №1
для оказания доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях
вне лечебного учреждения детям
| № п/п | Рекомендуемые материалыТест с ответами по теме Организация паллиативной помощи (паллиативная помощь) FREE Гипоксия и иммунитет FREE Продукты пчеловодства, их использование в медицине FREE Дневник практики на подстанции скорой помощи FREE Миастения FREE Дифференциальная диагностика при мочевом синдроме Перечень лекарственных препаратов | Ед. измерения | количество |
| 1. | Анальгин таблетки по 0,5 | уп. | 1 |
| 2. | Парацетамол 0,5 таблетки, свечи | уп. | 1 |
| 3. | Но-шпа таблетки | уп. | 1 |
| 4. | Аспирин таблетки по 0,5 | уп. | 1 |
| 5. | Сальбутамол (беротек) 30мл.- ингалятор | уп. | 1 |
| 6. | Супрастин № 10 | уп. | 1 |
| 7. | Уголь активированный №10 | уп. | 1 |
| 8. | Нафтизин 10 мл (капли внос) | фл. | 1 |
| 9. | Регидрон | уп. | 3 |
| 10. | Экстракт валерианы в драже №10 | уп | 1 |
| 11. | Альбуцид 20% -1,0 тюб | уп | 2 |
| 12. | 5% спиртовый р-р настойки йода | уп. | 1 |
| 13. | Спирт нашатырный 10% - 10 мл | уп. | 1 |
| 14. | Перекись водорода во флаконах 3% р-ра 30 мл | уп. | 1 |
| 15. | Раствор бриллиантовой зелени во флаконах 1% р-ра | фл. | 1 |
| Лекарственные препараты, применяемые при «анафилактическом шоке»: | |||
| 16. | **Адреналина гидрохлорид 1 мл | уп. | 1 |
| 17. | Гидрокортизон 0.025 (0.05) с растворителем Или преднизолон 30 мг-2 мл | уп. | 1 |
| 18. | Хлоропирамин (супрастин) 2% - 1 мл | уп. | 1 |
| 19. | Раствор натрия хлорида 0,9 % -10мл | уп. | 1 |
Расходные материалы
| № п/п | Перечень | Ед. измерения | Коли-чество |
| 1. | Стерильные спиртовые салфетки или спирт (кожный антисептик, разрешенный к применению в РФ).
| шт. фл. | 15 1 |
| 2. | Перчатки | 1 пара | 5 |
| 3. | Одноразовые шприцы по потребности, не менее 20,0 10,0 5,0 2,0 | шт. шт. шт. шт. |
2 2 2 5 |
| 4. | Лейкопластырь бактерицидный разных размеров | уп. | 1 |
| 5. | Лейкопластырь 2 см х 5 м 1 см х 500 см | уп. уп. | 1 1 |
| 6. | Термометр медицинский | шт. | 1 |
| 7. | Жгут кровоостанавливающий | шт. | 1 |
| 8. | Жгут для внутривенных инфузий | шт. | 1 |
| 9. | Бинт стерильный | шт. | 3 |
НАБОР № 2
для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях
в лечебном учреждении детям.
| № п/п | Перечень лекарственных препаратов
| Ед. измерения | Коли-чество |
| 1. | Адреналина гидрохлорид(эпинефрин) 0,1 % -1 | уп. | 1 |
| 2. | Никетамид (кордиамин) 2 мл | уп. | 1 |
| 3. | Фенилэфрин (мезатон) 1% - 1 мл | уп. | 1 |
| 4. | Парацетамол таблетки по 0,5 | уп. | 1 |
| 5. | Либексин №10 | уп | 1 |
| 6. | Прокаинамид (новокаинамид) 10%-5 мл | уп. | 1 |
| 7. | Кордарон 5мл | уп. | 1 |
| 8. | Клемастин (тавегил) 2 мл | уп. | 1 |
| 9. | Хлоропирамин (супрастин) 2% - 1 мл | уп. | 1 |
| 10. | Атропин 0.1%-1мл | уп. | 1 |
| 11. | Фенотерол ( беротек, партусистен) - аэрозоль | уп. | 1 |
| 12. | Эуфиллин (аминофиллин) 2,4 % -10мл | уп. | 1 |
| 13. | Кордафен (нифедипин) 10мг | уп. | 1 |
| 14. | Гидрокортизон 0.025 (0.05) с растворителем | уп. | 1 |
| 15. | Преднизолон 30 мг | уп. | 1 |
| 16. | Фуросемид ( лазикс) 1%-2 мл | уп. | 1 |
| 17. | Метамизол натрий (анальгин) 50% - 2 мл | уп. | 1 |
| 18. | Строфантин К 0.05% - 1 мл | уп. | 1 |
| 19. | Дротаверин (но-шпа) 2% - 2 мл | уп. | 1 |
| 20. | Папаверина гидрохлорид 2% -2 мл. | уп. | 1 |
| 21. | Бендазол (дибазол, глиофен) 1% | уп. | 1 |
| 22. | Магния сульфат 25% - 10 мл | уп. | 1 |
| 23. | Аминокапроновая кислота 5 % -100мл. | фл. | 1 |
| 24. | Этамзилат (дицинон) 12,5% 2мл. | уп. | 1 |
| 25. | 5% раствор аскорбиновой кислоты 2мл | уп | 1 |
| 26. | Рибоксин 5мл | уп | 1 |
| 27. | Натрия хлорид (Рингера-Локка) 0.9% 200 мл | фл. | 2 |
| 28. | Реополиглюкин 200мл | фл. | 1 |
| 29. | Полиглюкин 200мл | фл. | 1 |
| 30. | Глюкоза 40% - 10мл | уп. | 1 |
Расходные материалы
| № п/п | Перечень | Ед. измерения | Коли-чество |
| 1. | Стерильные спиртовые салфетки или спирт (кожный антисептик, разрешенный к применению в РФ). | шт. фл. | 15 1 |
| 2. | Перчатки | 1 пара | 5 |
| 3. | Одноразовые шприцы по потребности, не менее 20,0 10,0 5,0 2,0 | шт. шт. шт. шт. |
2 2 2 5 |
| 4. | Лейкопластырь бактерицидный разных размеров | уп. | 1 |
| 5. | Лейкопластырь 2 см х 5 м 1 см х 500 см | уп. уп. | 1 1 |
| 6. | Система для инфузионной терапии | шт. | 3 |
Медицинская аппаратура и инструментарий
| № п/п | Перечень | Ед. измерения | количество | |
| 1. | Термометр медицинский | шт. | 1 | |
| 2. | Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот в рот" | шт. | 1 | |
| 3. | Аппарат дыхательный ручной | шт. | 1 | |
| 4. | Воздуховод | шт. | 1 | |
| 5. | Роторасширитель | шт. | 1 | |
| 6. | Языкодержатель | шт. | 1 | |
| 7. | Жгут для внутривенных инфузий | В лекции "Общение и индивидуальные особенности человека" также много полезной информации. шт. | 1 | |
| 8. | Жгут кровоостанавливающий | шт. | 1 | |
