Заболевания верхней конечности

Лечение. Массаж начинают с воздействия на спину. При этом следует особое внимание обращать на широкую мышцу спины на всем ее протяжений. После этого переходят к массажу максимальных точек вдоль позвоночника, производя одним или обоими большими пальцами круговые разминания снизу вверх и к позвоночнику. После уменьшения напряжения у позвоночника воздействуют на ткани, расположенные в области лопатки, трапециевидной мышцы, а также и дельтовидной.

Область под ключицей может быть очень болезненной, а потому массировать здесь следует, строго соблюдая "дозировку. Необходима воздействовать на ткани, окружающие подмышечную впадину. При этом рука больного покоится на плече массирующего, который сидит сбоку, рядом с больным. Если плечевой сустав настолько неподвижен, что больной не может поднять руки до горизонтальной линии, тогда для свободного подхода к подмышечной впадине руку больного помещают на подставку. Со стороны подмышечной впадины массируют отдельно большую и малую круглые мышцы, длинную головку трехглавой мышцы плеча и место прикрепления широкой мышцы спины. В лечебные мероприятия включают активные и пассивные двигательные упражнения.

Смещение рефлексов. При массаже левой подмышечной впадины могут появиться неприятные ощущения со стороны сердца, а потому всякое воздействие заканчивают массажем левого нижнего края грудной клетки.

Заболевания локтевого сустава, предплечья и кисти. Данные осмотра. При этих заболеваниях рефлекторные изменения наблюдаются в сегментах С3-8 и D1-3 на стороне заболевания.

Приводим наблюдаемые рефлекторные изменения, их локализацию и соответствующие им сегменты (рис. 34).

Изменения в коже (зоны гиперальгезии):

затылок (С5-8)

у позвоночника (D4-6)

задняя поверхность плеча (С7—D1)

под ключицей (C5)

область дельтовидной мышцы (C5-6)

передняя поверхность плеча (С8—D1)

предплечье (D1)

Изменения в соединительной ткани:

между позвоночником и лопаткой (D1-4)

ниже ости лопатки (С6-8)

реберные дуги (D2-4)

передняя поверхность плеча (локтевой сгиб) (C5)

внутренняя поверхность предплечья (С8)

лучезапястный сустав (C6-8)

Изменения в мышцах:

ременная головы (С3-5)

трапециевидная (С6)

большая ромбовидная (D1-4)

подостная (С7—D4)

дельтовидная (С6)

двуглавая плеча (С5, D1)

плечелучевая (С6)

локтевой сгибатель кисти (C8)

приводящая большой палец (С6-7)

Вместе с этой лекцией читают "Причины раздробленности в учебной литературе".

межкостные (С 7-8)

Изменения в надкостнице:

ость лопатки, грудина, ключица, наружный и внутренний мыщелки плеча, шиловидные отростки лучевой и локтевой костей, пястные кости

Максимальные точки:

соединительная ткань между лопаткой и позвоночником, подостная, плечелучевая мышцы и мышца, приводящая большой палец.

Лечение. Начинают с воздействия на участки напряжения в области сегментарных корешков. Потом переходят на участки, расположенные ниже ости лопатки и в области дельтовидной мышцы. При уменьшении напряжения появляется подвижность в локтевом суставе. После этого массируют плечо и предплечье. Если уменьшился гипертонус в области плечелучевой мышцы, а также в лучевом сгибателе кисти, присоединяют двигательные упражнения. До этого двигательные упражнения бесполезны и очень болезненны. Следует осторожно включать массаж мышц с гипертонусом, расположенных между большим и указательным пальцем, так как всякий сильный массаж очень болезнен. Процедуру заканчивают сильным массажем мышц пальцев и предплечья.

Поделитесь ссылкой:

Популярные услуги

Заболевания верхней конечности

Рекомендуемые материалы

Рекомендуемые лекции