Анатомо-физиологические особенности
Анатомо-физиологические особенности
Костная система, а значит и форма грудной клетки, таза приближаются к их строению у взрослых. Неправильно сросшиеся переломы, искривления позвоночника, костей рук и ног после рахита и др. исправить теперь уже труднее, так как они обладают большей прочностью и меньшей эластичностью, чем у детей младшего возраста.
Сердечно-сосудистая система. Частота пульса в 12 лет составляет 80 ударов в минуту, старше колеблется в пределах 60-80 ударов в минуту (частота пульса взрослого человека). Артериальное давление в 17 лет равно 110/70 мм рт. ст., что также соответствует артериальному давлению взрослого человека (единственная норма артериального давления здорового человека 110/70 мм рт. ст.). Систолическое давление 115 или 120 мм рт. ст. свидетельствует или о перенапряжении организма, или об ином нежелательном состоянии.
В настоящее время из-за массового ухудшения здоровья населения включают в "норму" артериальное давление 120/70 мм рт. ст. и даже 130/80 мм рт. ст., но в космонавты все-таки не возьмут. А в 1950-е годы при систолическом давлении 125 мм рт. ст. любого советского офицера обязательно госпитализировали для обследования здоровья.
Эндокринная система.
Продолжается развитие половых желез, в связи с этим происходят следующие изменения у девочек:
в 11-12 лет увеличиваются наружные половые губы;
в 12-13 лет увеличиваются грудные железы, появляется пигментация сосков, начинаются менструации;
в 13-14 лет начинается рост волос в подмышечных впадинах, менструации еще нерегулярны;
Рекомендуемые материалы
в 14-15 лет изменяется форма ягодиц и таза, приобретая формы, характерные для взрослых женщин;
в 15-16 лет появляются угри, обусловленные функциональными расстройствами эндокринной системы в период полового созревания, менструации становятся регулярными;
в 16-18 лет прекращается рост скелета.
У мальчиков:
в 11-12 лет увеличивается предстательная железа (простата), ускоряется рост гортани, предшествуя началу ломки голоса;
в 12-13 лет начинается значительный рост яичек и полового члена, волосы на лобке начинают расти, вначале по женскому типу, т.е. участок, покрытый волосами, имеет форму треугольника с вершиной, обращенной вниз;
в 13-14 лет усиливается темп роста яичек и полового члена, в околососковой области появляется узлообразное уплотнение, начинает "ломаться" голос;
в 14-15 лет начинается рост волос в подмышечных впадинах, продолжается изменение голоса, появляются волосы на лице, пигментация мошонки (она приобретает более темный цвет, чем кожа остальных участков тела), наблюдается первая эякуляция;
в 15-16 лет продолжается созревание половых клеток — сперматозоидов;
в 16-17 лет начинается оволосение лобка по мужскому типу, т.е. волосы распространяются на внутреннюю поверхность бедер и в направлении пупка; усиливается рост волос по всему телу; окончание созревания сперматозоидов;
в 17-21 год рост скелета останавливается.
Нервная система: продолжается совершенствование нервно-психической деятельности, развиваются аналитическое и абстрактное мышление.
Краснуха
Краснуха - заразная болезнь, которой могут бо леть и дети, и взрослые. Особенно опасна краснуха для беременных женщин, потому что может вызвать врож денные уродства и даже гибель плода.
Возбудителем является вирус.
Источником инфекции является больной человек, который становится заразным уже в скрытом периоде заболевания.
Инфекция передается воздушно-капельным путем.
Дети очень восприимчивы к краснухе, заболевают чаще в возрасте 1-7 лет. После перенесенной красну хи остается стойкий иммунитет. Повторные случаи заболевания редки.
Чаще краснухой заболевают зимой и весной. Ин кубационный период длится 15-21 день.
В начальном периоде у ребенка отмечаются незна* чительное повышение температуры, насморк, неболь шой кашель, покраснение глаз. Характерными при знаками являются припухание заднешейных и заты лочных лимфатических узлов. Лимфоузлы увеличи ваются до размеров горошины, плотноваты, слегка болезненны при дотрагивании. Сыпь в виде пятен по является на лице, шее и быстро распространяется по всему телу.
Сыпь видна на руках, ногах, спине, ягодицах. А вот на животе, груди, и особенно на лице высыпания более скудные. Сыпь сама по себе бледно-красная, круглая или овальная, величиной с булавочную голов ку. Элементы сыпи не сливаются между собой. Через 2-3 дня сыпь быстро исчезает. Высыпание сопровождается небольшим повышением температуры тела, чаще до 38 °С Общее самочувствие сильно не нарушается.
Ветряная оспа
Ветряная оспа («ветрянка») - эта болезнь вызы вается мелким микробом (вирусом) и относится к дет ским инфекционным болезням.
Источником инфекции является больной человек. Заразный период начинается с последнего дня инку бационного периода и продолжается до 9-го дня от момента появления сыпи на теле.
Инкубационный период - это количество дней, ко торые начинаются от момента контакта с больным че ловеком до появления первых признаков болезни.
У ветряной оспы инкубационный период длится 14 дней (иногда удлиняется до 21 дня).
Заражение происходит воздушно-капельным пу тем, т. е. при кашле, чиханье, разговоре.
Микроб может распространяться на большие рас стояния - через коридоры в соседние комнаты и квартиры. Передача микроба через вещи и третьи лица не наблюдается.
Дети до 6 месяцев болеют очень редко, а также редко болеют дети старше 10 лет и взрслые.После пере несенной оспы повторные случаи возникновения ветрянки также очень редки. И все-таки это очень заразное заболевание, имеющее склонность к эпидемическим вспышкам. Учащаются случаи заболевания ветряной оспой осенью, зимой, весной.
Первыми признаками ветряной оспы являются повышение температуры тела ребенка до 37,7-38,0 °С, ухудшение общего состояния, ломота во всем теле, иногда першение в горле, понижение аппетита, вялость ребенка. Высыпание сыпи при ветрянке происходит одновременно с повышением температуры или позже на несколько часов. Сыпь имеет вид мелких пузырьков, заполненных светлой жидкостью. Иногда первые пузырьки могут появиться при нормальной температуре.
Определенного порядка в высыпаниях нет. Пузырьки появляются и на лице, и на волосистой части головы, и на туловище, и на руках и ногах.
Через 1-2 дня после высыпания пузырьки лопаются, подсыхают, на их месте образуются темноватые корочки, которые могут держаться 1-3 недели, затем отпадают.
Высыпания происходят не одновременно по всему телу, а как бы толчками: первые элементы уже под сохли, а через 1-2 дня появляются свежие пузырьки. И, таким образом, на одном и том же ограниченном участке тела (например, животе, спине) имеются одновременно и пузырьки, и корки.
Пузырьки при ветрянке могут появиться и в носу, и в горле, и даже на половых органах. Это не страшно, через несколько дней эта сыпь пропадает.
Каждый новый приступ высыпаний сопровожда ется новым повышением температуры тела. Соответст венно, нарушаются сон, аппетит, ребенок становится раздражительным, капризным. Температура может держаться 3-6 дней.
Больной ребенок считается незаразным, когда об разуются и подсыхают и отпадают корочки, а новых высыпаний не появляется.
Осложнениями ветряной оспы часто бывают воспаления глаз, стоматит, рожистое воспаление кожи, воспаление уха и даже воспаление легких.
Корь - ее источники, лечение и диета при болезни
Корь - вирусное инфекционное заболевание детского возраста.
Источником инфекции является больной человек. Он наиболее заразен в первые дни высыпания сыпи по телу. С третьего дня высыпания больной ребенок становится менее заразным. Вирусоносительство при кори отсутствует.
Инфекция передается воздушно-капельным путем, т. е. при разговоре, кашле, чиханье. Из организма больного ребенка вирус выделяется ввдесте с выделениями из носа, со слизью носоглотки и верхних дыхательных путей во время кашля, чихания, разговора. Передача кори может переходить внутри жилого помещения, через коридоры и лестничные клетки в соседние комнаты и квартиры. Все дети, находящиеся с больным человеком в одном помещении, могут заболеть корью. Но в то же время вирус кори легко рассеивается током воздуха, и на открытом воздухе заражение корью происходит не всегда благодаря течению воздуха.
Распространению инфекции способствуют неудовлетворительные социально-бытовые условия и скученность.
Через различные предметы и третьих лиц коревой вирус, как правило, не передается.
Восприимчивость к кори высока. Но в последнее время благодаря массовой иммунизации она заметно снизилась.
После перенесенной кори развивается стойкий иммунитет. Повторные заболевания редки.
Дети в возрасте до 3 месяцев, как правило, корью не заболевают. От 3 до 6-8 месяцев у детей отмечается относительная невосприимчивость к кори.
Чаще корь возникает в холодные зимне-весенние месяцы.
Вирус внедряется в организм ребенка через дыхательные пути и глаза. Корь понижает общую защитную реакцию организма.
Инкубационный период составляет 9-21 день.
При возникновении заболевания температура по вышается до 38-39 °С. У ребенка появляются голов ная боль, насморк, кашель, общее недомогание, вя лость, разбитость, плаксивость, понижение аппетита, нарушение сна.
На 2-3-й день температура тела, как правило, сни жается до 37,3-37,5 °С, но насморк усиливается, по являются обильные светлые жидкие выделения. . Детей беспокоят сухой кашель, чувство першения в горле, в дыхательных путях, иногда появляется осиплость голоса.
Лицо у ребенка одутловатое, веки припухшие, гла за красные, появляются слезотечение, светобоязнь; могут даже судорожно смыкаться веки.
Во рту, в области щек появляются мелкие белые пятнышки величиной с маковое зернышко. Это харак-терный признак кори. Эти пятна держатся 2-3 дня, затем исчезают, но полость рта изнутри остается крас ной. На деснах тоже могут быть беловатые отложения.
Сыпь появляется одновременно со вторым повыше нием температуры тела. Температура к 5-7-му дню может быть почти нормальной (36,9-37,2 °С).
Первые элементы сыпи обнаруживаются за ушами и в центре лица. В течение суток сыпь быстро распро страняется на все лицо, шею и частично на верхнюю
часть груди. Сыпь покрывает также и кожу носогубого треугольника. На 2-й день сыпь распространяет ся на туловище и руки (плечи, бедра), а на 3-й день - на всю кожу рук и ног.
Сыпь представляет собой мелкие розовые пятна, слегка возвышающиеся над уровнем кожи, размером г просяное или гречневое зерно. Вскоре они сливают ся между собой.
Иногда сыпь имеет вид мелких точечных кровоиз лияний в кожу. Это одна из разновидностей коревой сыпи.
Сыпь держится (иначе говорят - «цветет») 3 дня, . а на 4-й день начинает гаснуть в том же порядке, в ка ком начинала высыпать, т. е. если первые высыпания появились на лице, значит, с лица сыпь и сойдет первой.
Нередко бывает и так, что на 3-й день высыпания, когда сыпь появляется на руках и ногах, на лице она уже начинает угасать. Сыпь бледнеет и становится более плоской. Сначала она имеет синюшный оттенок, затем вид светло-коричневых пятен. Эта пигментация держится 1-2 недели. Обратное развитие сыпи, или «отцветание», может происходить одновременно с мелким шелушением кожи лица и туловища. Шелу шение продолжается 5-7 дней.
Когда появляется сыпь, нарастают общее недомо гание, заторможенность, вялость, усиливается голов ная боль, пропадает аппетит, ухудшается сон, появ ляются беспокойство, бред; лимфоузлы немного уве личиваются.
После исчезновения острых явлений в периоде вос становления у ребенка в течение еще многих дней от мечаются утомляемость, вялость, раздражительность; может быть немного ослаблена память.
При кори также возможны осложнения - воспа ление легких, воспаление головного мозга, гортани, кишечника, мозговых оболочек.
Лечение
При появлении температуры у ребенка и появле нии сыпи нужно как можно быстрее вызвать детского врача на дом.
В лечении важное место занимает правильное ги гиеническое содержание ребенка. Если врач не нашел показаний для направления ребенка в больницу и раз решил лечить ребенка дома, то необходимо выделить больному ребенку отдельную комнату. Комната дол жна быть достаточно обширной по площади. Ее нуж но часто проветривать, но не переохлаждать ребенка.
При отсутствии температуры ребенку разрешают гулять у открытого окна или на балконе, предвари тельно тепло одевшись.
Руки и лицо больного регулярно обмывают теплой кипяченой водой. Ежедневно промывают глаза теплой кипяченой водой стерильным ватным тампоном от на ружного угла глаза к внутреннему. Очищают нос от слизи и корок, губы смазывают жиром.
Ребенку предлагают частое питье (теплый чай, теп лое молоко). Затем нужно прополоскать рот теплой ки пяченой водой или отваром настурции или любой дру гой антисептической травы (например, отваром ро машки, шалфея).
Диета
Пища дается в жидком или полужидком состоя нии; она должна быть витаминизированной.
Можно готовить ребенку кисели, каши, компоты, легкие супы, паровые котлеты из нежирных сортов мяса (телятины, говядины, нежирной свинины).
Запрещается давать ребенку газированные напит ки, чипсы и другие продукты, содержащие консерван ты, стабилизаторы.
Можно давать кисломолочные продукты: кефир, ряженку, желательно домашнего приготовления.
Основное лечение назначает врач.
Из медикаментозных средств для снижения тем пературы применяются препараты, содержащие пара цетамол.
В качестве дополнительных средств к лечению до бавляются витаминные чаи, отвары общеукрепляю щих трав. Они особенно необходимы в период восста новления, выздоровления от инфекционной болезни.
Рецепт № 1. Настой для лечения кори
Требуется: по 10 г травы зверобоя, травы мать-и-мачехи, травы мяты, травы душицы, плодов шипов ника, 5 г корня валерианы.
Приготовление. Растения измельчить, смешать. 1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятком, настаивать 15 мин, процедить.
Применение. Пить по 1 ст. л. 6 раз в день.
Рецепт № 2. Настой из малины и душицы
Требуется: 100 г сухих плодов малины, 50 г сухой травы душицы.
Приготовление. Растения измельчить, смешать. 1 ч. л. смеси заварить 2 стаканами кипятка, настаи вать 30 мин, процедить.
Применение. Пить по 3 ст. л. 4 раза в день.
Рецепт № 3. Настой из настурции
Требуется: 100 г травы и цветков настурции.
Приготовление. Растение измельчить, смешать. 1 ч. л. смеси залить 1 стаканом кипятка. Настаивать на водяной бане 10 мин. Процедить.
Применение. Использовать для полоскания полос ти рта 3 раза в день.
Рецепт № 4. Витаминный салат
Требуется: 2 моркови, 2 ст. л. толченых ядер грец ких орехов, 2 ст. л. меда, 1 ст. л. сиропа шиповника, 1 ст. л. лимонного сока.
Приготовление. На мелкой терке натереть 2 морко ви и смешать с вышеперечисленными ингредиентами.
Применение. Применять в качестве витаминного общеукрепляющего средства по 3-4 ст. л. 3-4 раза в день в период выздоровления.
Скарлатина, ее формы, лечение, диета и профилактика у детей.
Скарлатина - это инфекционное заболевание дет ского возраста. Возбудителем скарлатины является стрептококк.
Источником инфекции является больной человек и носитель данной инфекции.
Больной считается заразным с первых часов недуга.
Возбудитель от больного человека выделяется в ок ружающую среду при кашле, чиханье, вместе с выде лениями из носа. Путь передачи инфекции при скар латине - воздушно-капельный.
Также заражение скарлатиной может происходить и через инфицированные вещи и через третьих лиц.
Особо важную роль играют те предметы, которы ми пользовался больной человек (игрушки, чашки, блюдца, ложки и т. д.) Любые предметы, находящие ся в непосредственной близости от больного, могут быть заражены выделяемыми им капельками слизи.
И, наконец, еще один путь передачи инфекции - через пищу, главным образом через молоко и молоч ные продукты (мороженое, крем и др.)> но этот способ заражения редок.
Если ребенок выписывается из больницы, но у него все равно сохраняются осложнения, воспаления в носу, горле, то он тоже является источником инфек ции, т. е. выделяет в окружающую среду возбудителя скарлатины.
Особое значение имеют формы скарлатины, проте кающие в виде обычной ангины. Ангины являются ча стыми спутниками скарлатины.
Входными воротами являются слизистые оболоч ки зева и глотки, поврежденная кожа (экстрабуккаль-ная форма скарлатины).
Повторные случаи заболевания скарлатиной учас тились в последнее время. Чаще всего болеют скарла тиной дети в возрасте от 2 до 6-7 лет.
Условия внешней среды также имеют значение в заболеваемости скарлатиной. Неблагоприятные соци ально-бытовые условия способствуют повышению заболеваемости.
Возможность заражения скарлатиной через воздух (в отличие от таких воздушно-капельных инфекций, как корь и ветряная оспа) создается лишь на относительно близких расстояниях от больного. Так, при по явлении случая скарлатины в квартире инфекция обычно не распространяется в соседние квартиры, если жильцы не общаются между собой.
Заболеваемость скарлатиной повышается в осенне-зимний период.
Стрептококк, попавший в организм ребенка, начи нает выделять вредное вещество - токсин.
Инкубационный период длится 2-7 дней, но может укорачиваться до 1 суток и даже до нескольких часов.
Начало заболевания острое, почти внезапное. Тем пература тела быстро повышается, одновременно по являются недомогание, слабость, учащенное сердце биение. Ребенок становится капризным, вялым, ему хочется полежать, он жалуется на головную боль. По чти сразу же с повышением температуры появляются боли при глотании.
При осмотре зева отмечаются явления ангины, яр кое покраснение зева, налеты на миндалинах. Может быть и припухлость шейных лимфоузлов. Они стано вятся болезненными. Очень часто появляется рвота -она является одним из признаков действия на орга низм ребенка токсина стрептококка. Нередко может быть и понос. В 1-е сутки заболевания или на 2-й день появляется ярко-розовая или красная мелкоточечная сыпь. Если тяжесть состояния нарастает, то могут по явиться возбуждение, бред.
К 4-5-му дню язык приобретает характерный вид: он становится малиновым с выраженными сосочками. С 3-6-го дня начинается угасание проявлений не дуга: постепенно снижается температура, бледнеет сыпь, очищается зев, улучшается самочувствие ребенка.
К 5-10-му дню температура снижается до нормаль ной, восстанавливается общее состояние больного.
К концу 1-й и началу 2-й недели начинается шелу шение кожи.
Иногда в конце 2-й недели появляется так называ емый аллергический период. Он проявляется повтор ным повышением температуры, сыпью, вторичной ангиной. Но эти явления быстро исчезают.
Разные дети по-разному реагируют на скарлатиноз ный токсин. Одни дети раздражены, беспокойны, у них могут возникнуть бред, бессонница, судороги. У других наблюдаются вялость, апатия, сонливость.
При этом заболевании отмечаются характерные яв ления со стороны кожи.
Сыпь - один из самых часто отмечаемых призна ков скарлатины. Вначале она появляется на шее и верхней части туловища, быстро распространяется на все туловище, лицо и конечности.
Сыпь состоит из густо расположенных пятнышек величиной с манную крупу. Они имеют ярко-розовую или красную окраску, их центр окрашен более интен сивно. Сыпь особенно обильна в нижней части живо та, в области паха, на ягодицах, внутренней поверх ности бедер. Кожа на ощупь сухая, в разгар болезни -шероховатая.
На лице ребенка (на лбу, на висках) видна розовая мелкоточечная сыпь. Кожа щек сплошного красного цвета, а кожа носа, вокруг губ и подбородка - блед ная.
На коже суставных сгибов (локтевых, подколен ных, подмышечных ямок) обнаруживаются очень мел кие точечные кровоизлияния.
Скарлатинозная сыпь сопровождается зудом.
Сыпь держится 2-4 дня, иногда - 6-8 дней. Уга сание сыпи происходит постепенно: она теряет яр кость, принимая буроватый оттенок. После ее исчез новения кожа некоторое время бывает слегка пигмен тированной (темноватой, коричневатой), а затем начинается шелушение (обычно в конце 1-й недели). Чем ярче была сыпь, тем обильнее шелушение.
Вначале шелушение возникает на шее, груди, уш-жых раковинах, лобке, а далее распространяется на все туловище и конечности. На кистях рук и стопах ше лушение начинается с тыльной стороны и боковых частей или на концах пальцев. На лице и шее шелу шение мелкое. На руках и ногах оно крупнопластин чатое. В среднем продолжительность шелушения со ставляет 2-3 недели.
Со 2-3-го дня язык начинает очищаться от налета. К 4-5-му дню он полностью очищается и принимает характерный вид «малинового языка». Ярко-красная с малиновым оттенком окраска, набухшие, резко вы ступающие сосочки создают сходство с ягодой мали ны. Эти явления держатся до 9-10-го дня болезни, а затем язык постепенно принимает нормальный вид.
Губы утолщаются, принимают ярко-пунцовую или вишневую окраску. С 4-5-го дня недуга появляются трещины и изъязвления.
Печень при средней и тяжелой форме заболевания обычно увеличена и умеренно болезненна. Изменения печени связаны с токсическим поражением самой тка ни печени.
Формы течения скарлатины
Легкая форма
При ней проявления слабо выражены. Температура тела повышается до 38-38,5 С. Общее состояние боль ного ребенка нарушено мало. Начальная рвота наблю дается не всегда. При ангине налетов на миндалинах не бывает. Сыпь необильная и бледнее, чем обычно. Острые явления и лихорадка исчезают к 4-5-му дню. В последние годы это наиболее часто встречающаяся форма скарлатины.
Среднетяжелая форма
Начало острое. Отмечаются повышение температу ры до 39 °С (а в отдельные дни - и до 40 °С), головная боль, слабость, недомогание, иногда бред в ночные часы. В первые дни болезни часто наблюдается рвота, иногда многократная. Пульс учащается до 140 ударов в минуту. В зеве, на миндалинах имеются налеты. Сыпь по телу яркая, обильная. К 7-8-му дню темпера тура снижается до нормы, начальные симптомы исчезают.
Тяжелая форма
Тяжелая форма в последние годы встречается очень редко.
Бывает скарлатина и без сыпи. Сыпь отсутствует при наличии остальных признаков (таких как анги на, изменения языка, увеличение лимфоузлов, общее недомогание).
Осложнения
Среди осложнений скарлатины можно выделить воспаление лимфоузлов, воспаление уха, придаточ ных полостей носа; нарушение деятельности сердца; воспаление почек, легких.
Лечение. При повышении температуры тела у ре бенка, появлении признаков недомогания необходи мо вызывать детского врача на дом или «Скорую по мощь ».
В настоящее время большинство больных скарла тиной переносят ее в легкой форме, поэтому широко используется лечение в домашних условиях.
Ребенку необходимо выделить отдельную комна ту. В первые дни необходимо соблюдать постельный режим. Вставание с постели допускается после исчез новения начальных острых явлений, т. е. с конца 1-й недели.
Достаточное количество времени ребенок должен пребывать на воздухе (можно спать на воздухе). Ребен ка следует часто поить с целью очищения полости рта и зева. Детям старшего возраста можно полоскать рот
1% -ным раствором чайной соды (1 ч. л. соды на 0,5 л кипяченой воды). Губы и кожу носовых отверстий смазывают маслом или жиром.
Диета
Пища дается ребенку в жидком и полужидком со стоянии. В питание больного ребенка включают чай или кофе с молоком; молоко, мясные или рыбные блю да, каши, пюре, кисели, компоты, овощные и фрукто вые соки, белый хлеб, печенье.
Антибактериальные препараты назначает только врач.
Профилактика
Изоляция больного ребенка прекращается не ранее 10-го дня от начала заболевания при условии ликви дации всех явлений острого периода. При изоляции больного на дому его помещают в отдельную комнату или на отдельную кровать за ширму.
Больному ребенку выделяют отдельную посуду, иг рушки, постельное белье, полотенце, носовые платки. Уход за больным ребенком должен осуществляться по возможности одним лицом (например, матерью), ко торое пользуется при этом марлевой маской, халатом или специально выделенным платьем. Общение боль ного ребенка с другими детьми или взрослыми в тече ние всего срока изоляции не допускается.
Для детей, посещающих дошкольные учреждения и первые два класса школы и не перенесших ранее скарлатины, устанавливается карантин на 7 дней с момента изоляции больного.
В квартире, где содержится больной скарлатиной, проводят регулярную уборку.
Рецепт № 1. Витаминный салат
Требуется: 2 моркови, 2 ст. л. толченых ядер грец ких орехов, 2 ст. л. меда, 1 ст. л. сиропа шиповника, 1 ст. л. лимонного сока.
Приготовление. Натереть на мелкой терке 2 мор кови и смешать с толчеными ядрами грецких орехов, медом; добавить сироп шиповника и лимонный сок.
Применение. Употреблять по 1 ст. л. 3 раза в день в период выздоровления. -
Рецепт № 2.Отвар общеукрепляющий
Требуется: 3 ст. л. плодов шиповника, 1 ст. л. ягод черной смородины, 3 ст. л. листьев крапивы, 3 ст. л. моркови.
Приготовление: растения измельчить, смешать. 1 ст. л. смеси залить 0,5 л кипятка, кипятить 10 мин и настаивать 4 ч в плотно закрытой посуде, процедить.
Применение. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.
Рецепт № 3. Настой овей
Требуется: 2 ст. л. зерен овса, 2 стакана воды.
Приготовление. Зерна овса залить кипятком и по местить на кипящую водяную баню на 15 мин, затем настаивать 3-4 ч при комнатной температуре. Проце дить.
Применение. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день.
Настой овса содержит витамины группы В, мине ральные соли, ферменты, белковые и другие полезные вещества. Рекомендуется в восстановительном пери оде после перенесенных заболеваний как улучшающее аппетит, витаминное и общеукрепляющее средство.
Коклюш
Коклюш - инфекционное, заразное заболевание детского возраста. Вызывается грамотрицательной бактерией.
Источником инфекции является больной человек, который становится заразным уже в начальном пери оде коклюша. Также быть заразным может человек со стертыми проявлениями болезни.
Микроб от больного человека передается воздуш но-капельным путем (при чиханье, кашле, разговоре).
Чаще всего болеют дети от 1 года до 5 лет. Но так же коклюшем могут страдать и дети до 6 месяцев. Пос ле перенесенного коклюша наблюдается стойкий им мунитет, т. е. невосприимчивость к коклюшу в даль нейшей жизни. Повтбрные заболевания редки.
Возбудитель коклюша попадает в организм ребенка через дыхательные пути.
Инкубационный период (время от внедрения мик роба в организм до появления первых признаков забо левания) составляет в среднем 5-8 дней.
Температура тела повышается незначительно - до 37,3-37,5 °С. Сразу же с началом болезни появляется сухой кашель. Постепенно кашель усиливается и ста новится основным проявлением недуга. Он носит при ступообразный характер. Его приступы учащаются ночью. Также одновременно с кашлем может появить ся и насморк.
Общее самочувствие нарушено мало. Аппетит по нижен или может быть сохранен. Этот период может продолжаться от 3 до 14 дней, в зависимости от обще го состояния ребенка.
Далее наступает второй период, так называемый спазматический. Кашель приобретает спастический характер, становится конвульсивным.
Приступ коклюша может возникнуть внезапно или же перед приступом могут быть короткие предвестни ки (так называемая аура): чувство першения в горле, давление в груди, беспокойство. Приступ состоит из серии коротких кашлевых толчков, следующих друг за другом. Вдох происходит вместе со свистящим зву ком, так как сужается голосовая щель. После этого приступ продолжается в виде серии кашлевых толч ков с последующим свистящим вдохом (репризы).
Чем тяжелее протекает коклюш, тем длительное могут быть приступы кашля и число реприз может быть больше, чем при легкой степени тяжести недуга.
Приступ обычно заканчивается откашливанием вязкой, прозрачной мокроты и даже рвотой.
Во время приступа лицо ребенка краснеет или при обретает синюшную окраску, шейные вены набухают, глаза наливаются кровью, появляется слезотечение; язык высовывается наружу, его кончик загибается кверху. Во время тяжелого приступа может даже произойти непроизвольное отхождение мочи и кала.
Приступ кашля могут вызвать даже такие дей ствия, как осмотр горла ребенка, одевание или раздева ние, кормление, сильный шум, плач других детей и т. д.
При часто возникающих приступах лицо ребенка становится одутловатым, веки припухают, в глазах по являются точечные кровоизлияния.
Но несмотря на частые приступы кашля, общее со стояние у большинства больных детей нарушается мало.
В промежутках между приступами кашля дети ве дут обычный образ жизни; играют, аппетит у них сохранен, температура тела в большинстве случаев бли же к нормальной.
Повышение температуры тела может свидетель ствовать о присоединении какого-либо осложнения.
Со стороны нервной системы у ребенка появляют ся раздражительность, иногда затемнение сознания. Спастический период длится 2-8 недель.
Постепенно частота приступов уменьшается, сила •их ослабевает, и наступает третий период - период разрешения. Во время него кашель становится реже, теряет свой конвульсивный характер. Мокрота стано вится как будто слизисто-гнойная. Постепенно исче зают и другие проявления недуга. Этот период продол жается 2 недели.
Иногда после выздоровления могут наблюдаться повторные приступы кашля. Это так называемые лож ные рецидивы. Они наблюдаются уже после освобож дения организма от коклюшной палочки и могут воз* никнуть у ребенка в период выздоровления, если при соединяется какая-либо другая болезнь (например, грипп или простуда).
В последующие годы наблюдается стертая форма коклюша, которая характеризуется отсутствием ти пичных приступов с репризами и укороченным тече нием. Такие формы чаще наблюдаются у привитых детей. Исход болезни у таких детей более благоприятный.
У грудных детей течение коклюша имеет свои осо бенности. У них инкубационный период короче (3-5 дней). Судорожный кашель отмечается уже с первых дней недуга. Приступы кашля у большинства грудных детей не сопровождаются репризами. Реже наблюда ется рвота, редки отеки и кровоизлияния в глаза. Но зато сильнее проявляется посинение лица, губ, У де тей могут появиться судороги.
Часто наблюдаются такие осложнения, как -брон хиты и воспаление легких.
В лекции "Юридическая психология в системе научного знания" также много полезной информации.
Прогноз при коклюше в последнее время улучшил ся. Этому способствуют прививки и новые методы ле чения.
Лечение
Лечение, конечно, проводится в стационаре, т. е. в детской больнице, медицинские препараты назнача ет врач.
Хорошее действие на больного ребенка оказывает свежий воздух. Необходимо регулярно проветривать палату, где находится ребенок.
В летнее время ребенок проводит на открытом воз духе большую часть дня, в зимние месяцы - по не сколько часов в сутки в укрытых от ветра местах (при условии, что у ребенка не нарушено дыхание через нос). Нельзя допускать переохлаждение ребенка.
Большое внимание необходимо уделять воспита тельной работе с детьми старшего возраста, организа ции их досуга, с ребенком нужно играть, рассказывать и читать сказки. Дети, увлеченные игрой, реже каш ляют.
