Отравление ядами, невызывающие заметные морфологические изменения

   Отравление ядами, невызывающие заметные морфологические изменения

   Парализующие

   Угнетающие

   Возбуждающие и судорожные

   Действующие на периферическую нервную систему.

   Яды, угнетающие  ЦНС - этиловый и его суррогаты,  морфин,  снотворные

средства.

   Отравление этиловым  спиртом. Степень  токсичности  спиртных напитков

зависит от  количества алкоголя. Сивушные масла при содержании свыше оп-

Рекомендуемые материалы

ределенных пределов  могут усиливать токсичность напитков. Острые отрав-

ления этиловым  спиртом стоят на первом месте среди этиловых отравлений,

исследуемых в  судебно-медицинской практике. Смертельной дозой для чело-

века считается 7 - 8 мл. чистого этилового спирта на 1 кг массы. В орга-

низм алкоголь может поступать различными путями : при приеме внутрь, по-

дкожном,  вв,  ректальным и при вдыхании его паров. Этиловый спирт дейс-

твует на ЦНС. Он вызывает короткий наркотический период,  который быстро

сменяется периодом паралича. Нарушается деятельность коры головного моз-

га (торможение), а подкорковые центры возбуждаются (агрессия),  если

дозы увеличиваются - подкорка также и наступает кома. Происходит наруше-

ние координации мышц антогонистов, походка неуверенная, расширение сосу-

дов тела  воспринимается  как  ощущение тепла и теплоотдача усиливается.

При приеме  алкоголя  на  пустой желудок содержание его в крови через 40

минут,  реже через  15  минут. При повторных приемах алкоголя всасывание

ускоряется в связи с подготовленностью слизистых ЖКТ. Если в желудке пи-

ща богатая белками, то всасывание происходит медленнее. Шипучие вина со-

держат углекислоту,  которая резко ускоряет время всасывания алкоголя. С

момента поступления в организм алкоголя начинается расщипление и выведе-

ние его под действием специального фермента, которого у алкоголиков нем-

ного. При  выведении из организма ведущее значение имеют почки и легкие.

Основное затруднение  состоит в установлении промежутка времени, который

прошел от  приема спиртных напитков до наступления смерти. Если это обс-

тоятельство не  установлено, то действие эксперта сводится лишь к толко-

ванию степени  опьянения субьекта в период наступления смерти на основа-

нии данных  о количественном  содержании алкоголя в крови трупа. Устано-

вить количество  спиртных напитков, принятых незадолго до смерти эксперт

не может, следственным путем эти сведения так же добыть трудно,  поэтому

возможности экспертизы расширяются и сводятся к установлению алкогольной

интоксикации. Для этого эксперт должен хорошо знать закономерности расп-

ределения алкоголя в жидкостях, органах, тканях организма. Кровь являет-

ся универсальным  материалом в данном виде экспертиз живых лиц и трупов.

Возможно исследование  выдыхаемого воздуха выделяют три степени опьяне-

ния:легкое,  среднее, тяжелое. В методических указаниях "О судебно-меди-

цинской диагностики смертельных отравлениях этиловым спиртом и допускае-

мых при  этом  ошибках" главного судебно-медицинского эксперта Минздрава

РФ рекомендована  ориентировочная схема для определения степени выражен-

ности алкогольной интоксикации.

Содержание алкоголя в крови в промилях     Функциональная оценка

     менее 0,3                             отсутствие влияния алк.

     0,5 - 1,5                             легкое опьянение

     1.5 - 2,5                             опьянение ср. тяжести

     2,5 - 3                               сильное опьянение

     3 - 5                                 тяжелое, может смерть

     5 - 6                                 смерть

   Экспертиза алкогольной интоксикации у живых лиц проводится по опреде-

ленным правилам, которые  изложены  в приказе Минздрава N523 от 22.12.54

г. "О мерах улучшения экспертизы алкогольного опьянения". При исследова-

нии трупа кровь для исследования берут из периферических сосудов в тече-

нии двух  суток  после смерти,  берут мочу и ткани органов. Смерть может

наступить при  любой  степени опьянения. Трудность для экспертной оценки

представляют случаи  комбинированного  действия алкоголя и лекарственных

Люди также интересуются этой лекцией: Французская литература религиозных войн.

средств. Если труп находился в воде,  то количественно не определяют ал-

коголь, а определяют лишь факт принятия алкоголя.Если в трупе обнаружены

повреждения с кровоизлияниями, то эти сгустки направляют для определения

в них  алкоголя. Если  в крови трупа найден алкоголь,  а в сгустке крови

его нет, то можно говорить о том, что травму он получил трезвым, а спир-

тные напитков принимал потом, или наоборот.