Воспаление челюстного сустава
Воспаление челюстного сустава
(ARTHRITIS MANDIBULARIS)
Воспаление челюстного сустава может быть острым и хроническим, серозным асептическим, гнойным и деформирующим.
Этиология. Острое серозное асептическое воспаление челюстного сустава возникает вследствие ударов, грубых манипуляций. Гнойное воспаление развивается при проникающих ранах, осложненных переломах, при переходе воспалительного процесса на сустав с окружающих тканей, при проникновении в ткани, окружающие сустав, остей и листьев ковыля и др.
Хронический деформирующий артрит развивается в результате ушибов, гнойных артритов, заболевании зубов, длительного одностороннего жевания и др.
Клинические признаки. При остром серозном асептическом артрите в области сустава появляется ограниченная, флюктуирующая, болезненная с повышением местной температуры припухлость. Болезненность появляется и при раскрывании рта. Функция жевания нарушена. При хроническом течении возникает атрофия жевательных мускулов.
При гнойном артрите припухлость в области сустава более значительных размеров, болезненность проявляется более сильно, возможно повышение не только местной, но и общей температуры тела. Если артрит развился на почве проникающей раны, то из раневого отверстия на 3...4-Й день выделяется синовиальная жидкость с гнойным экссудатом, а затем начинается обильное выделение гнойного экссудата с примесью синовии. Происходит разрушение суставного хряща и кариес суставных поверхностей костей. При длительном течении артрита развивается тугоподвижность сустава и образуются ножницевидные зубы. Больные животные быстро худеют.
При деформирующем артрите в области пораженного сустава наблюдают овальное или сферическое безболезненное утолщение, больные животные с трудом раскрывают рот, у них развиваются ножницевидные зубы, появляется атрофия жевательных мускулов. Жевание происходит только на непораженной стороне челюсти. У лошадей между щекой и зубами пораженной стороны скапливаются кормовые массы, которые, если своевременно не удалить, спрессовываются в плотные образования. Животные прогрессивно худеют.
Бесплатная лекция: "4.5 Внутреннее положение России в конце XVI-начале XVII вв." также доступна.
Диагноз. Основанием для постановки диагноза являются характерные клинические признаки. Прогноз. При остром асептическом воспалении челюстного сустава прогноз благоприятный, при гнойном и деформирующем артрите — осторожный или неблагоприятный.
Лечение. В начале развития острого серозного воспаления в первые сутки применяют холод, а затем спиртовые или спирто-ихтиоловые согревающие компрессы. В этот же период показана короткая новокаиновая блокада. В последующем применяют облучение лампой соллюкс 2 раза в день по 25...30 мин, аппликации парафина, озокерита, электрофорез ионов йода. После уменьшения воспаления и болевой реакции применяют массаж с йодистыми препаратами.
При хронических артритах втирают раздражающие мази, применяют диатермию.
При гнойных артритах промывают полость сустава растворами антисептиков (фурацилин, этакридина лактат) и производят ревизию раны, при которой удаляют костные отломки, вскрывают карманы, расширяют свищи, острой Ложкой удаляют омертвевшие ткани и вводят капиллярный дренаж, пропитанный антибиотиками или эмульсией Вишневского. При разрушении суставных поверхностей, а также при анкилозе сустава у особо ценных животных можно произвести резекцию суставного отростка нижней челюсти.
При деформирующем артрите в случаях отсутствия тугопод-вижности сустава применяют УВЧ, точечное прижигание, втирают острораздражающие мази.
Если животное не представляет особой ценности, то его во всех случаях осложненных гнойных артритов, деформирующих артритов и анкилоза сустава целесообразно выбраковывать.