- Дыхательная система
Лекция 10. Дыхательная система
Выполняет функцию газообмена между внешней средой и организмом и включает полость носа, гортань, трахею, бронхи и легкие. Дыхательная система принимает участие в образовании звуков речи (гортань).
10.1. Носовая полость
Скелет носа состоит из костей и хрящевых пластинок. Хрящевой скелет носа состоит из парных латерального хряща, малого и большого хряща крыла носа, непарного хряща перегородки носа. Разделяется перегородкой на правую и левую части, сообщающиеся с внешней средой через ноздри, а с носоглоткой – через хоаны. Каждая половина делится верхней, средней и нижней носовыми раковинами на ходы, в которые открываются воздухоносные пазухи черепа.
В области верхней носовой раковины расположена обонятельная область, где в слизистой оболочке расположены рецепторы обонятельного нерва. Остальная слизистая оболочка относится к дыхательной части, покрыта мерцательным эпителием, в котором имеются клетки, выделяющие слизь. Сюда стекает по слезно-носовому протоку секрет слезных желез.
10.2. Гортань
Расположена на уровне 4-6 шейных позвонков, вверху подвешена к подъязычной кости, внизу соединена с трахеей. Впереди находятся подъязычные мышцы шеи, позади – гортанная часть глотки, по бокам – доли щитовидной железы.
Основу гортани составляют хрящи, подвижно соединенные суставами, связками и мышцами.
Щитовидный хрящ самый крупный, состоит из правой и левой пластинок, сходящихся спереди. У мужчин образует кадык.
Рекомендуемые материалы
Перстневидный хрящ находится ниже, в нем различают узкую переднюю дугу и широкую заднюю пластинку. Верхний край связан со щитовидным хрящом перстнещитовидной связкой, а нижний – с трахеей – перстнетрахейной связкой. Черпаловидные хрящи лежат над пластинкой перстневидного. В них различают основание и верхушку, у основания имеются мышечный (прикрепляются мышцы) и голосовой (прикрепляются голосовые связки) отростки. Пространство между голосовыми связками – голосовая щель.
Надгортанник расположен позади корня языка и ограничивает вход в гортань спереди, одной связкой прикреплен к щитовидному хрящу, другой – к подъязычной кости. Во время глотания закрывает вход в гортань.
Мышцы гортани.
Перстнещитовидные начинаются от дуги черпаловидного хряща, прикрепляются к щитовидному хрящу, суживают голосовую щель, напрягают голосовые связки.
Голосовые прикрепляются к голосовому отростку черпаловидного хряща, суживает голосовую щель и расслабляет голосовые связки.
Задние перстнечерпаловидные начинаются от пластинки перстневидного хряща, прикрепляются к мышечному отростку черпаловидного хряща, расширяют голосовую щель.
Боковые перстнечерпаловидные мышцы идут от дуги перстневидного хряща к мышечному отростку, суживают голосовую щель.
Поперечная и косые черпаловидные мышцы суживают голосовую щель, черпало-надгортанные – суживают вход в гортань, щитонадгортанные – расширяют.
Гортань выстлана мерцательным эпителием, на его поверхность открываются протоки слизистых желез. Слизистая оболочка на ее боковых стенках образует две парные складки: верхнюю – желудочковую и нижнюю – голосовую. Между ними с каждой стороны имеется углубление – желудочек гортани. Голосовые складки покрывают одноименные связки и мышцы. Мышцы гортани вызывают колебания голосовых связок, в результате возникают звуки, которые с помощью других органов (глотка, язык, губы и др.) становятся членораздельными.
10.3. Трахея и бронхи
Трахея имеет форму трубки длиной 9-12 см, начинается от гортани на уровне 6-7 шейных позвонков и спускается в грудную полость, где на уровне 4-5 грудных позвонков делится на правый и левый главные бронхи (бифуркация трахеи). Спереди находятся перешеек щитовидной железы, вилочковая железа, сзади – пищевод, а с боков – сосуды и нервы.
Трахея состоит из 16-20 хрящевых полуколец, концы которых соединены кольцевыми связками. Задняя стенка трахеи мягкая, состоит из соединительной и гладкомышечной ткани. Слизистая оболочка покрыта мерцательным эпителием, содержит слизистые железы.
Правый главный бронх шире, но короче левого и более скошен книзу (поэтому инородные тела попадают чаще в правый бронх). Бронхи в воротах легких делятся на долевые бронхи, по числу долей легких, правый – на 3, а левый – на 2, которые многократно ветвятся, образуя мелкие бронхи и бронхиолы, которые переходят в альвеолы.
Рекомендуем посмотреть лекцию "6.1. Физическая организация жесткого диска".
10.4. Легкие
Занимают 4/5 грудной клетки. В легком различают основание, верхушку и три поверхности: нижнюю – вогнутую, диафрагмальную; вогнутую реберную и медиальную (средостенную). Места перехода поверхностей одна в другую называются края легких: нижний и передний. На медиальной поверхности располагаются ворота легких, через которые проходят сосуды, нервы и бронхи (корень легкого). Правое легкое делится на верхнюю, среднюю и нижнюю доли, а правое – на верхнюю и нижнюю. На переднем крае левого легкого имеется сердечная вырезка.
Доли легкого делятся на бронхолегочные сегменты – дольки – ацинусы. Долевые бронхи делятся на сегментарные; участок легких, вентилируемый одним таким бронхом и кровоснабжаемый одной артерией, называется бронхо-легочный сегмент (в правом-10, в левом-9).
Дольки – небольшие части легочных сегментов; дольковые бронхи ветвятся на бронхиолы (d<1 мм), которые делятся на дыхательные бронхиолы, которыми начинаются ацинусы (структурная единица легкого). В дольке ок. 15 ацинусов. Дыхательные бронхиолы ветвятся, затем открываются в альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с расположенными на их стенках альвеолами (до 500 млн.). Они выстланы плоским (дыхательным) эпителием, расположенным на сети эластических волокон и оплетены кровеносными капиллярами. Благодаря эластическим волокнам происходит изменение объема во время вдоха и выдоха. Толщина стенки альвеолы ок. 0,5 мкм. В просветах альвеол находятся макрофаги, выполняющие фагоцитарную функцию.
Стенки крупных бронхов образованы пластинками гиалинового хряща. Слизистая оболочка выстлана мерцательным эпителием, на его поверхность открываются протоки слизистых желез. Содержит соединительную ткань с эластическими волокнами. Стенки бронхиол тоньше, в них нет хрящей и желез; слизистая оболочка выстлана кубическим эпителием, содержит эластические волокна и миоциты, благодаря чему бронхиолы легко растяжимы.
Легкие покрыты серозной оболочкой – висцеральной плеврой, с которой плотно сращены; по корню легкого она переходит в париетальную, в которой различают средостенную, реберную и диафрагмальную плевру. Между листками – плевральная полость с серозной жидкостью. В местах перехода частей париетальной плевры друг в друга образуются пространства – плевральные синусы. Часть париетальной плевры над верхушкой легкого – купол плевры. Заполненное органами пространство между правой и левой плевральными полостями называется средостением; оно ограничено по бокам плеврой, спереди – грудиной, сзади – грудными позвонками, снизу – диафрагмой. Условно проведенной через корни легких фронтальной плоскостью делится на переднее и заднее. В переднем помещаются: вилочковая железа, сердце и крупные сосуды, в заднем – трахея, пищевод, аорта, блуждающие нервы и др.
