Курсовая работа: Эндоскопическая хирургия печени домашних животных (холецистэктомия)

Содержание

Введение ................................................................................................................... 3
1. Назначение операции............................................................................................... 4
2. Подготовительные мероприятия:........................................................................... 5
- обработка рук...................................................................................................... 5
- подготовка операционного поля........................................................................ 5
- хирургические инструменты и их стерилизация.............................................. 6
- операционное белье и операционные материалы............................................. 11
- подготовка перчаток.................................................................………………... 12
- шовный материал и его стерилизация............................................................... 13
- оборудование операционной............................................................................... 13
- повалы и фиксация............................................................................................... 14
- анестезиологическое обеспечение, премедикация наркоз............................... 15
- вывод животного из состояния наркоза............................................................. 21
3. Оперативный доступ……………………………………………............................. 22
4. Основной этап операции………………………...................................................... 29
5. Заключительный этап операции.............................................................................. 32
6. Послеоперационный уход..……………….............................................................. 32
7. Заключение …………………………………............................................................ 33

• Литература.................................................................................................................. 36

Введение

Прогресс не стоит на месте и то, что вчера было невероятно, сегодня реальность. Благодаря достигнутому прогрессу в создании совершенных оптических систем и эндоскопической техники большее значение в хирургии приобретают новые неоперативные методы хирургического лечения. Которые постепенно будут замещать открытые способы на эндоскопические.
Одна из проблем хирургии это удаление конкрементов из желчного пузыря и его протоков. При открытом способе много осложнений, а постоперационный период более длительный (без осложнений 10-15 дней). Благодаря развитию эндоскопии послеоперационные осложнения сведены к минимуму (1%) и постоперационный период составляет 2-4 дня.
При холецистэктомии делается один разрез 10 мм (через пупок) и несколько (2-4) по 5 мм (на месте оперируемого органа – печени т.е. ниже реберной дуги). Эндоскопическая хирургия позволяет практически во всех случаях избавить животное от после операционной боли, нет необходимости назначать после операции наркотические препараты. Редко возникают послеоперационные грыжи, в то время как после открытых операций, вентральная грыжа – относительно частое осложнение, в несколько раз ниже кровопотеря, меньше травма тканей, значительно уменьшает возможность образования послеоперационного спаечного процесса, приводящего к кишечной непроходимости и другим тяжелым патологиям. Причем в большинстве случаев достигаются та же цель и результат, что и при открытом вмешательстве, но с меньшим риском для животного.
Лечение холециститов при помощи эндоскопии не изменяет принципы открытой хирургии, но с этим вносит ощутимые перспективы по улучшению