Диссертация (Анализ морфофункционального состояния височно-нижнечелюстного сустава у пациентов 12-15 лет с дистальной окклюзией зубных рядов и нарушениями осанки), страница 19

А.И.ЕвдокимоваМР-томограф Signa 1,5 Тл373839Пациент В., 13 лет: проведение КОТ позвоночника2.7в стандартных позах: естественная (а), активная (б),44плечи вперед (в), вентральная (г)2.8Кинезиограмма пациента Л., 13 лет, с нарушениямиразличных движений нижней челюсти46Пациент Л., 13 лет: регистрация индивидуальных2.9движений нижней челюсти с применением аппарата«кинезиограф» при опускании нижней челюсти (а),46146выдвижении нижней челюсти вперед (б)Профиль пациента К., 14 лет: привычная окклюзия3.1зубных рядов (а), выдвижение нижней челюсти -49функциональная проба Эшлера-Битнера (б)МРТ ВНЧС пациента А., 14 лет, в кососагиттальнойплоскости: в положении привычной окклюзииголовка НЧ находится в нижнечелюстной ямке(переднее положение), определяется парциальная4.1вентральная дислокация суставного диска (стрелка)58(а), при максимальном открывании рта головка НЧнаходитсяувершинысуставногобугорка,происходит полная репозиция суставного диска(стрелка) (б)МРТ ВНЧС пациента В., 13 лет, в кососагиттальнойплоскости: в положении привычной окклюзииголовка НЧ находится в нижнечелюстной ямке(заднее4.2положение),определяетсяпарциальнаявентральная дислокация суставного диска (стрелка)59(а), при максимальном открывании рта головка НЧнаходится у переднего ската суставного бугорка,происходит полная репозиция суставного диска(стрелка) (б)МРТ ВНЧС пациента С., 14 лет, в кососагиттальнойплоскости: в положении привычной окклюзииголовка НЧ находится в нижнечелюстной ямке,4.3определяетсяполнаявентральнаядислокациясуставного диска (стрелка) (а), при максимальномоткрывании рта головка НЧ находится у заднегоската суставного бугорка, происходит частичная62147репозиция суставного диска (стрелка) (б)МРТ ВНЧС пациента К., 14 лет, в кососагиттальнойплоскости: в положении привычной окклюзииголовка НЧ находится в нижнечелюстной ямке,4.4определяетсяполнаявентральнаядислокациясуставного диска (стрелка) (а), при максимальном65открывании рта головка НЧ находится у заднегоската суставного бугорка, отсутствие репозициисуставного диска (стрелка) (б)Компьютерная4.5обработкаснимкаоптическойтопографии пациента C., 14 лет: исходный снимок(а), домоделированный снимок (б), снимок с66показателями искривления осанки (в)4.6Компьютерная форма результатов компьютернойоптической топографии пациента C., 14 лет66Обработка снимков пациента С., 14 лет, сделанных4.7в четырех позах: естественная (а), активная (б),67плечи вперед (в), вентральная (г)Распространенность сколиотических нарушений4.8во фронтальной плоскости в трех группахпациентов 12-15 лет с ДОЗР и дисфункцией68ВНЧСРаспространенность ротаций в горизонтальной4.9плоскости в трех группах пациентов 12-15 лет с69ДОЗР и дисфункцией ВНЧСРаспространенность патологии грудной клетки в4.10сагиттальной плоскости в трех группах пациентов12-15 лет с ДОЗР и дисфункцией ВНЧС70148Распространенность изменений физиологических4.1171изгибов позвоночника в трех группах пациентов12-15 лет с ДОЗР и дисфункцией ВНЧС4.12Сравнениеугловыхпараметровположенияи74ориентации туловища в сагиттальной плоскости4.134.14Сравнениеугловыхпараметровсостоянияпозвоночного столба в сагиттальной плоскостиСравнениелинейныхпараметровсостоянияпозвоночного столба в сагиттальной плоскости7475Сравнение линейных параметров движения нижней4.15челюстиприопусканиииподниманиив89сагиттальной плоскостиСравнение линейных параметров движения нижней4.16челюстиприопусканиииподниманиив90вертикальной плоскостиСравнение4.17параметровмаксимальнойскоростидвижения нижней челюсти при опускании и90поднимании нижней челюсти4.18Сравнение линейных параметров движения нижнейчелюсти при выдвижении в сагиттальной плоскости91Сравнение линейных параметров движения нижней4.19челюстипривыдвиженииввертикальной92плоскостиСравнение4.20линейныхпараметровлатеральныхдвижений нижней челюсти вправо и влево в93сагиттальной плоскости4.21Сравнениелинейныхпараметровлатеральныхдвижений нижней челюсти вправо и влево в93149вертикальной плоскости4.22Сравнение угловых параметров движения нижнейчелюсти при выдвижении в сагиттальной плоскости94Сравнение угловых параметров движения нижней4.23челюстиприопусканиииподниманиив95вертикальной плоскостиСравнение угловых параметров движения нижней4.24челюстипривыдвиженииввертикальной95плоскостиСравнение4.25угловыхпараметровлатеральногодвижения нижней челюсти вправо в вертикальной96плоскостиСравнение4.26угловыхпараметровлатеральногодвижения нижней челюсти влево в вертикальной96плоскостиФотографии лица пациента Б., 13 лет, в анфас всостоянии относительного функционального покоя5.1(а), анфас с улыбкой (б), профиль в состоянииотносительногофункциональногопокоя97(в),профиль с улыбкой (г)Внутриротовые фотографии пациента Б., 13 лет,5.2сомкнутых зубных рядов спереди (б), справа (а),слева (в), окклюзионные фотографии верхнего (г) и97нижнего (д) зубных рядов5.35.45.5Диагностические модели пациента Б., 13 лет,верхнего (а) и нижнего зубных рядов (б)ОПТГ пациента Б., 13 летТРГ головы в боковой проекции пациента Б.,13 лет989999150МРТ левого ВНЧС пациента Б., 13 лет, вкососагиттальнойплоскости:вположениипривычной окклюзии головка НЧ находится в5.6нижнечелюстнойямке,определяетсяполнаявентральная дислокация суставного диска (стрелка)100(а), при опускании НЧ головка находится у заднегоската суставного бугорка, происходит частичнаярепозиция суставного диска (стрелка) (б)МРТ правого ВНЧС пациента Б., 13 лет, вкососагиттальнойплоскости:вположениипривычной окклюзии головка НЧ находится в5.7нижнечелюстной ямке, определяется частичнаявентральная дислокация суставного диска (стрелка)101(а), при опускании НЧ головка находится у заднегоскатасуставного бугорка, происходит полнаярепозиция суставного диска (стрелка) (б)5.8Заключение КОТ пациента Б., 13 лет1025.9Кинезиограмма пациента Б., 13 лет103Алгоритм диагностики и лечения пациентов 12-155.10лет с ДОЗР, дисфункцией ВНЧС и нарушениямиосанки104.