Диссертация (Применение комплекта стержневого военно-полевого для лечения раненых и пострадавших с боевыми повреждениями опорно-двигательного аппарата), страница 2

Получен Патент РФ наизобретение № 2606269 «Комплект для репозиции и наружной фиксацииотломков костей конечностей и/или таза» (дата государственной регистрации вГосударственном реестре изобретений Российской Федерации 10.01.2017, срокдействия на изобретение истекает 12.05.2035).Установлено, что применение предложенного стержневого аппаратанаружной фиксации в рамках запрограммированной многоэтапной хирургическойтактики(«damagecontrolsurgery»)ипоследовательногоостеосинтезаспособствует улучшению результатов лечения раненых и пострадавших сповреждениями костей конечностей и таза.Практическая значимость работыРезультаты исследования позволяют рекомендовать предложенный новыйстержневой аппарат к использованию при лечении раненых и пострадавших стяжелымитравмамикостейконечностейитаза.Полученныеданныесвидетельствуют о высокой клинической эффективности применения новогостержневого аппарата наружной фиксации у данной категории раненых ипострадавших.Положения, выносимые на защиту1.

СтержневыесредствомлеченияаппаратыраненыхкомплектаиКСВПпострадавшихявляютсясрациональнымповреждениямикостейконечностей и таза в связи с малой травматичностью, относительно небольшимвременемдляостеосинтеза,простотойиспользования,высокимирепозиционными возможностями и жесткой фиксацией отломков.2. Показаниями к использованию стержневых аппаратов КСВП являютсяпереломы длинных костей конечностей и таза, в том числе огнестрельногохарактера у раненых и пострадавших в полевых условиях и в условиях массовогопоступления.73.

Применение стержневых аппаратов КСВП в многоэтапной хирургическойтактике и последовательном остеосинтезе костей конечностей и таза позволяетсущественно улучшить исходы лечения раненых и пострадавших.Структура и объем работыДиссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов исписка литературы. Она изложена на 155 листах машинописного текста, содержит3 диаграммы, 19 таблиц и 71 рисунок. Список литературы состоит из 306источника, в том числе 110 иностранных авторов.Реализация результатов исследованияСтержневой аппарат из комплекта КСВП применяется в клинической иучебной работе ГВКГ им.

Н. Н. Бурденко Минобороны России, Военномедицинской академии имени С. М. Кирова, филиале ВМедА (г. Москва).Комплектом стержневым военно-полевым обеспечены мобильные выездныеврачебные бригады, медицинские отряды (специального назначения) и военныегоспитали Минобороны России.АпробацияРезультаты работы доложены на:1) Всероссийской научно-практической конференции с международнымучастием«Современныепринципыитехнологииостеосинтезакостейконечностей, таза и позвоночника» (г.

Санкт-Петербург, 2015 г.);2) Круглом столе в ВЦМК «Защита», «Актуальные вопросы оказаниямедицинской помощи пострадавшим с сочетанными и множественнымиранениями» (г. Москва, 2015 г.);3) Международном конгрессе «Поражения опорно-двигательного аппарат испортивная травма: лечение и реабилитация» (г. Москва, 2015 г.);4) Всероссийской конференции с международным участием «Современнаятравматология, ортопедия и хирургия катастроф» (г. Москва, 2015 г.);5) XI съезде хирургов России «Актуальные вопросы хирургии» (г. Ростовна-Дону, 2015 г.);86) III Конгрессе травматологов и ортопедов г. Москвы с международнымучастием «Травматология и ортопедия столицы. Время перемен» (г. Москва,2016 г.);7) Симпозиуме«Современныетехнологииорганизациииоказаниямедицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях» в рамках XXIIРоссийского национального конгресса «Человек и лекарство» (г. Москва, 2016 г.);8) Всероссийском конгрессе с международным участием «Медициначрезвычайных ситуаций.

Современные технологии в травматологии и ортопедии»(г. Москва, 2016 г.);9) Всероссийской научно-практической конференции с международнымучастием «Скорая медицинская помощь-2016» (15-й Всероссийский конгресс) (г.Санкт-Петербург, 2016 г.);10) Научнопрактическойконференциисмеждународнымучастием«Илизаровские чтения: костная патология от теории до практики» (г. Курган,2016 г.);11) III Азиатско-Тихоокеанском конгрессе по военной медицине (г. СанктПетербург, 2016 г.);12) I Крымском форуме травматологов и ортопедов (г.

Ялта, 2016 г.);13) Общероссийской межведомственной научно-практической конференции«Раневая инфекция хирургических повреждений» (г. Балашиха, Московская обл.,2016 г.);14) Международной конференции «Травма-2016. Применение современныхтехнологий лечения в российской травматологии и ортопедии» (г. Москва, 2016г.);15) Международном форуме «Хирурги против терроризма. Хирургияповреждений. Ошибки, опасности, осложнения» (г. Москва, 2016 г.);16) Втором Всероссийском конгрессе по травматологии с международнымучастием «Медицинская помощь при травмах: новое в организации итехнологиях» (г. Санкт-Петербург, 17–18.02.2017 г.);917) Объединенной Всероссийской научно-образовательной конференции«Научные достижения и современные технологии в российской травматологии иортопедии» (г.

Омск, 31.03–01.04.2017);18) IIКонгрессе«Медициначрезвычайныхситуаций.Современныетехнологии в травматологии и ортопедии» (г. Москва, 19.05.2017).По теме диссертации опубликовано 19 печатных работ из них 4 врецензируемыхнаучныхжурналах, рекомендованныхдляопубликованияосновных результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата науки один Патент РФ на изобретение:1) Брижань Л. К., Давыдов Д. В., Хоминец В. В., Керимов А.

А., АрбузовЮ. В., Чирва Ю. В. Применение стержневого аппарата КСВП в двухэтапномпоследовательном остеосинтезе у раненых и пострадавших с огнестрельнымиранениями костей конечностей // Гений ортопедии – 2015. – № 3. – С. 26–29;2) Брижань Л. К., Давыдов Д. В., Керимов А.

А., Арбузов Ю. В., ЧирваЮ. В. Применение нового стержневого аппарат (КСВП) для лечения раненых ипострадавших с повреждениями костей конечности и таза // Медицина катастроф– 2015. – № 2 (90). – С. 37–40;3) Брижань Л. К., Давыдов Д. В., Хоминец В. В., Керимов А. А., АрбузовЮ. В., Чирва Ю. В., Пыхтин И. В. Современное комплексное лечение раненых ипострадавших с боевыми повреждениями конечностей // Вестник Национальногомедико-хирургического Центра имени Н. И. Пирогова. – 2016. – Т. 11, № 1.

– С.73–80;4) Брижань Л. К., Хоминец В. В., Самохвалов И. М., Давыдов Д. В.,Керимов А. А., Чирва Ю. В. Современные отечественные системы стержневойфиксации в лечении пострадавших с тяжелой патологией опорно-двигательнойсистемы // Opinion Leader. – 2016. – № 2. – С.

48–53;5) Брижань Л. К., Хоминец В. В., Самохвалов И. М., Давыдов Д. В.,Керимов А. А., Арбузов Ю. В., Чирва Ю. В. Медицинский военно-полевоймобильный комплекс «Клевер» для оказания медицинской помощи раненым и10пострадавшим травматологического профиля // Военно-медицинский журнал –2016. – Т. 337, № 12. – С. 51–52;6) Патент 2606269 РФ. Комплект для репозиции и наружной фиксацииотломков костей конечностей и/или таза / Д. А. Холявкин, Н.

А. Ефименко, В. В.Хоминец, И. М. Самохвалов, Л. К. Брижань, Д. В. Давыдов, А. А. Керимов, Ю. В.Арбузов, Ю. В. Чирва, А. С. Умников, И. А. Лукашук // Бюл. – 2017. – № 1. –С. 67;7) Брижань Л. К., Хоминец В. В., Давыдов Д. В., Керимов А. А., ЧирваЮ.

В.Применениекомплектастержневоговоенно-полевого(КСВП)вдвухэтапном последовательном остеосинтезе у раненых и пострадавших сповреждениями костей конечностей // Кафедра травматологии и ортопедии. –2015. – № 1 (13). – С. 18–19;8) Брижань Л. К., Хоминец В. В., Самохвалов И. М., Давыдов Д. В.,КеримовА. А.,ЧирваЮ. В.АппаратнаружнойфиксацииКСВПирентгенологическая визуализация области перелома // Opinion Leader. – 2017. –№ 3. – С. 23–28;9) Брижань Л. К., Асташов В. Л., Давыдов Д. В., Керимов А. А., АрбузовЮ. В., Чирва Ю. В. Применение «Комплекта стержневого военно-полевого» приповреждениях костей конечности и таза // Тезисы докладов Всероссийскойнаучно-практической конференции с международным участием «Современныепринципы и технологии остеосинтеза костей конечностей, таза и позвоночника».– СПб., 2015.

– С. 17–18;10) Брижань Л. К., Давыдов Д. В., Самохвалов И. М., Хоминец В. В., ЧирваЮ. В., Керимов А. А., Арбузов Ю. В. Применение Комплекта стержневоговоенно-полевого» у раненых с огнестрельными переломами костей конечности итаза // Тезисы докладов Международного конгресса «Поражение опорнодвигательного аппарата и спортивная травма: лечение и реабилитация» – М.,2015. – С. 20;11) Брижань Л.

К., Давыдов Д. В., Керимов А. А., Чирва Ю. В., АрбузовЮ. В. Использование современных методов в лечении раненых и пострадавших с11открытыми переломами длинных костей конечностей // Тезисы докладовВсероссийской научно-практической конференции с международным участием«Скорая медицинская помощь–2016. (15-й Всероссийский конгресс)» – СПб.,2016. – С. 27–28;12) Брижань Л. К., Хоминец В. В., Давыдов Д.

В., Керимов А. А., ЧирваЮ. В.,АрбузовЮ. В.Тактикахирургическоголеченияраненыхсогнестрельными переломами длинных костей конечностей // Материалы научнопрактической конференции с международным участием. «Илизаровские чтения».– Гений ортопедии. – 2016. – № 2. – С. 81;13) Крюков Е. В., Брижань Л. К., Самохвалов И. М., Хоминец В. В.,Давыдов Д. В., Чирва Ю. В., Керимов А. А., Арбузов Ю. В., Пыхтин И. В.Современные подходы в лечении раненых и пострадавших с боевой патологиейопорно-двигательной системы // I Крымский форум травматологов-ортопедов2016.

Сборник работ «Основные направления отечественной травматологии иортопедии» / под ред. Очкуренко А. А. – Ялта, 2016. – С. 305–307;14) Крюков Е. В., Брижань Л. К., Давыдов Д. В., Керимов А. А., ЧирваЮ. В., Арбузов Ю. В. Новые подходы к комплексному лечению и профилактикеинфекционных осложнений при лечении раненых с огнестрельными переломамикостей конечностей // Сборник трудов Общероссийской межведомственнойнаучно-практическойконференции«Раневаяинфекцияхирургическихповреждений».