Автореферат (Клинико-психопатологическая и психосоциальная характеристика подростков с легкой степенью умственной отсталости, проживающих в школе-интернате и поддерживающих отношения с семьей), страница 4

Среди проживавших в школе-интернате подростков доминировала умственная отсталость с сопутствующими психопатологическими расстройствами, которыебыли представлены социализированным, несоциализированным, гиперкинетическим,ограниченным семьей расстройствами поведения и органическим эмоционально лабильным (астеническим) расстройством. Преобладало сопутствующее социализированное расстройство поведения. Отличительной особенностью умственной отсталости с расстройством поведения являлось наличие побегов. Умственная отсталость скоморбидным органическим эмоционально лабильным (астеническим) расстройствомхарактеризовалась меньшей выраженностью проявлений тревожно-депрессивногосиндрома.2. Самооценка подростков, находившихся в школе-интернате, претерпевалавозрастную динамику и становилась более реалистичной в старшем подростковомвозрасте.

У подростков в школе-интернате оставалась неудовлетворенной потребностьбыть активным и успешным.3. Подростки в школе-интернате считали качество жизни в семье лучше, чемсверстники, воспитывавшиеся родителями. Оценки родителей в данной сфере былипротивоположны оценкам подростков. Родители подростков, находившихся в школе-интернате, не были обеспокоены проблемами психического заболевания и лечения своих детей.4.

Умственной отсталости с сопутствующим социализированным расстройством поведения соответствовала неудовлетворенная потребность в активности иуспешности, которая прямо коррелировала с уровнем качества жизни в сфере досуга,находившейся в прямой взаимосвязи с уровнем адекватности самооценки интеллектуальных возможностей.5. Подростки с легкой степенью умственной отсталости, находившиеся в школе-интернате и сохранявшие отношения с семьей, отличались более высоким уровнемпсихосоциального благополучия, чем их сверстники, воспитывавшиеся в семье, что21подтверждается меньшей выраженностью тревожно-депрессивной симптоматики,формированием адекватной самооценки, большей удовлетворенностью потребностейв любви и самореализации и качеством жизни в семье.Практические рекомендации1.

При проведении лечебно-реабилитационных мероприятий для проживающих в школе-интернате пациентов, поддерживающих связи с семьей, следует учитывать присутствующую у них достаточную удовлетворенность качеством жизни в семье. В связи с этим необходимо обеспечить включенность семьи в психокоррекционные мероприятия. Это позволит снизить частоту побегов и позволит уменьшить вероятность дезадаптации пациентов, а также подготовить родственников к возвращениюподростка в семью после окончания школы-интерната.

Включение семьи в психокоррекционные мероприятия возможно в выходные дни и каникулы, когда подростковзабирают из школы-интерната.2. На основании того, что у находящихся в школе-интернате пациентов, имеющих легкую умственную отсталость в сочетании с социализированным расстройствомповедения, присутствует неудовлетворенная базовая потребность в активности иуспешности, им необходимо проведение психотерапевтического лечения, направленного на работу с данной потребностью. Пациентам необходимо обеспечить возможность проявления активности в социально приемлемой форме, например, через привлечение их к физической активности и поощрение их деятельности в данной сфере.Реализованная потребность в успешности и активности позволит таким образомуменьшить клинические проявления социализированного расстройства поведения.3.

Существование у данной группы подростков неудовлетворенности своим качеством жизни в сфере досуга предполагает необходимость организации занятостипациентов, так как они испытывают сложности в самостоятельном структурированиисвоего свободного времени. В связи с тем, что подростки с умственной отсталостьюиспытывают определенные затруднения с вербализацией, то наиболее приемлемымвариантом является проведение музыкально-хореографических занятий, рисования.22Также возможно проведение дополнительных занятий, связанных с приобретениемтрудовых и бытовых навыков.4. Получение позитивного подкрепления подростками с легкой степенью умственной отсталости в школе-интернате со стороны воспитателей и структурированиедосуга помогут избежать реализации механизма псевдокомпенсаторной защиты приформировании самооценки, что будет способствовать формированию более адекватной самооценки и улучшению социальной адаптации подростков.СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ1.Афонина, А.К.

Уровень и особенности качества жизни подростков с легкойстепенью умственной отсталости, проживающих в домах-интернатах [Текст] / А.К.Афонина, Б.Ю. Володин // Вестник Российского государственного медицинского университета им. Н.И. Пирогова. – 2011. – № 1. – С. 148. – (Содерж. журн.: Материалы VIМеждунар. Пироговской конф. студентов и молодых ученых).2.Исследование качества жизни подростков, проживающих в домах-интернатах[Текст] / А.К. Афонина [и др.] // Сборник научных трудов «Актуальные вопросы психического здоровья».

– Рязань: РязГМУ, 2011. – С. 6–8. – (Соавт.: Б.Ю. Володин, С.С.Петров, А.И. Савин).3.Афонина, А.К. Особенности качества жизни подростков с легкой степенью ум-ственной отсталости [Текст] / А.К. Афонина // Материалы межрегиональной научнопрактической конференции молодых ученых «Аспирантские чтения 2012». – Рязань:РИО РязГМУ, 2012. – С. 15–16.4.Афонина, А.К. К вопросу об определении понятия «умственная отсталость»[Текст] / А.К.

Афонина, Б.Ю. Володин // Сборник научных трудов «Актуальные вопросы психического здоровья». – Рязань: РязГМУ, 2013. – С. 11–13.5.Афонина, А.К. Об особенностях оценки родителями качества жизни пациентовподросткового возраста с легкой степенью умственной отсталости [Текст] / А.К. Афонина // Материалы научно-практической конференции молодых ученых «Актуальныевопросы современной медицины». – Рязань: ГБОУ ВПО РязГМУ МЗ РФ, 2013. – С.16–19.236.Афонина, А.К. Самооценка умственно отсталых подростков, проживающих винтернате [Текст] / А.К.

Афонина, Б.Ю. Володин // Сборник научных трудов «Актуальные вопросы психического здоровья». – Рязань: РязГМУ, 2013. – С. 14–16.7.Афонина А.К. Значимые сферы социального функционирования и удо-влетворенность базовых потребностей пациентов подросткового возраста слегкой степенью умственной отсталости в зависимости от формы проживания[Электронный ресурс] / А.К. Афонина, Б.Ю. Володин // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие: сетевой журн. – 2014. – № 3 (6). – Режим доступа: http://humjournal.rzgmu.ru/art&id=90.8.Афонина, А.К. К вопросу о влиянии формы проживания на качество жизни иклинические особенности пациентов младшего подросткового возраста с легкой умственной отсталостью [Текст] / А.К. Афонина // Материалы научно-практическойконференции молодых ученых «Актуальные вопросы современной медицины».

– Рязань: ГБОУ ВПО РязГМУ МЗ РФ, 2014. – С. 13–14.9.Афонина, А.К. К проблеме оценки родителями качества жизни пациентов под-росткового возраста с легкой степенью умственной отсталости [Текст] / А.К. Афонина,Б.Ю. Володин, Д.С. Петров // Психическое здоровье. – 2014. – № 9. – С. 71–74.10.Афонина, А.К. Особенности структуры качества жизни пациентов подростко-вого возраста с легкой степенью умственной отсталости, в зависимости от формыпроживания [Текст] / А.К. Афонина, Б.Ю. Володин // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 2014.

– № 2. – С. 46–48.11.Афонина, А.К. Сравнительная характеристика клинико-психологических осо-бенностей пациентов подросткового возраста с легкой степенью умственной отсталости в зависимости от формы проживания [Текст] / А.К. Афонина, Б.Ю. Володин //Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. –2014. – № 4. – С. 93–96.24.