9 (Психологические особенности гелотофобии (страха насмешки) при шизофрении и аффективных расстройствах)

нй автореферат диссертации Стсфанснко Екатерины Александровны на тсих: «БС$$ХО.($ОГ$$ЧЕСКИЕ ОСООЕИНОЕтн ГЕ.($Отпфпб)$$И (СтраХа $$асх$е»$$$к$$) пр$$ $з$изофре$$и$$ и аффективных расетро$$ствах»» нй соискание ученой степени каидндата пснхологич(»скнх наук по специальности $9.00.04 — Мед$$ц$$$$ская психология $психозтогичес$С$$с наук!1) 1'аоота вь$полнена в Федера)(ьиов$ Государствеиногя учре)кде($$$$$ «Науч$$ь$$$ центр психического здоровья» Российской академии медицинских наук.

По теме исследования опубликовано - 6 работ, 4 из которых - публикации в изданиях из списка ВАК "1иссертац1101(ное исследовйние (."ТСЧ)Яненко Е.А, на «1-1сихологические Особенности гелотофобии 1страха насмешки1 при ц)иапо(1)ренин и ЯФ1)сктивных расстройствах» посвящено изучению индивидуально - ~и~ностных осооенностсй, связйнных с Г(»лотофооисЙ 1стрйхОм насмсшеи1 у пациентов с психи~!ескими расстройстВами, а также здОРОВЫХ л10дсй. Актуяльность темы исслсдования Определяется неоохОдимостьк) расширения спектра методов диагностики психологических и пятопсз(хологических факторов, связанных с социальноЙ ядап!ацией лиц с психическими расстройствами; значительной потребностью современной психиатрии в рязраоотке интегративной модели шизофрени~!еского дефекта.

и СОздяние»м В связи с зтим д1(аг)10стичсских кр(псрисв НСГатиВных измене»ннй у Оольных ц1изофрснией. Ц ЯВтОрсфсрятс достйтОчно лОГичнО яргументирова((а модель исследования, подробно Охарактеризованы обследуемые группы испытуемых, убедительно прописаны качественно-количественные методы исследования, !Стко сформулирована цель и задачи исследования, гипотезы и поло кения, вьпюснмыс ня защиту. Большим достоинством диссертации является глубокий! и по,*(роби!»1Й аня'1из полученных результатОВ. Целью исследовйння является изучение индивидуально-психологических клинических Осооенностей гелотофооии у оольных шизофренией яффективнь!Ми расстройствами„а также изучение индивидуально- психологических и социо-демо(рафических Особенностей у психи (ески ЗЛОРОВЫХ ЛИЦ.

Отчетливыми признаками научной новизны обладают полученные данные 0 Выражсннос1и Гслоз Офооии при разных (1)ормях шиЗО(1)рснии, разных типах течения болезни и разноЙ длительиости болезии; полученныс данньге 0 1»азличнях в ~вязях гелотофооии с э~оциона~ьны~~ проявлени~ми у больных шизофренией, аффектив~ыми расстроЙства~и и здоровы~ людей. Новььми данными, подтверждаюшими очень нсбольшое количестВО Гендерных исследоВаний, стали результаты свидетельстВующие, что отнОшение к юмору и смеху при шизофрении по-разному меняется у мужчин и женшин, для мужчин оо |ее характерны пассивные изоегаюшие, для женщин — активные компенсаторно-приспособительные стратегии.

Диссертация несомненно имеет научную новизну и теоретическую зна ~имость, представляет интерес по большому количеству параметров работа сочетает идеи различных научных направлений: клинической психолОГии, психиатрии, психолОГии разВития, психОлОГии личнОсти, культурологии и философии. Гелотофобия практически не изучена не только В психиатрии, но и в социальных науках и культурологии, хотя значение этого феномена для социальной и культурной жизни очень велико. Крайне важным для психиатрии как клинической дисциплины, являются полученные в результате исследования данные о высоких значениях ГелОтофоони при деоюте и начальноЙ стадии параноидной шизофрении и 0 их снижении по мере нарастания шизофренического дефекта.

Это может быть в дальнейшем дополнительным диагностическим критерием при определении степени дефицитарных расстройств. С другой стороны, полученные данные доказывгнот необходимость учитывать фактор гелотофобии при проведении психотерапевтических, социально реабилитационных мероприятий на самых ранних стадиях шизофренического процесса, что в свою очередь может повысить эффективность дестигматизации и социально трудовой реабилитации пациентов страдающих параноидной шизофренией. 1-1ссмотря на высокий уровень работы, однако стоит отметить несколько недочетов: 11 большим достоинством работы могло бы быть применение дополнительной клинической шкалы, оценивак»щей выраженность психических нарушений и тяжесть негативной симптоматики.

Хотя результат о снижении гелотофобии при повыц~ении длительности болезни очевидно связан с деформацией структуры личности болезни. тем не менее, дополнительный диагностический инструментарий позволил бы более однозначно делать паолюдаемьге В диссе1»тации ВИВОды; 2) обьясняя результаты исследования, свидетельствуюшие о снижении гелото~1И»бии с длительностью болезни при шизофрении, автор транслирует ..ювольно узкое и специфическое понимание дефекта, в то время как более практически значимым могло бы быть рассмотрение разнородности структуры дефекта (с ее разнообразием симптомов, закономерностей их сочетания, психопатологией, динамикой).

Учитывая все вышеизложенное, следует признать, что диссертационная работа "Психологические особенности гелотофобии 1страх насмешки) при шизофрении и аффективных расстройствах" соответствует основным требованиям Положения о порядке присуждения ученых степеней ВАК при Министерстве образования и науки РФ. а также пункту 9 Положения о присуждении ученых степеней (утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 842 от 24.09.2013 г.). Автор диссертации — Стефаненко Екгггерина Александровна — заслуживает присуждения ученой степени кандидата психологическнх наук пО специальности 19.00.04 — Медицинская психология 1пснхологнческие науки). Заведующий отделением № 1 Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Психиатрическая больница № 13» Департамента здравоохранения г.

Москва, кандидат медицинских наук .Л. Гуревич Подпись зав. отделением 1,Л. Зам. главного врача больницы веряю А.В. Коровяков !т об ', Почтовый адрес: 109559, г.Москва, ул. Ставропольская, д. 27 Телефон 8(495)358-35-57 Адрес электронной почты: 1п1офрЬ13.п1озйогкйга~ хц Однако высказанные критические замечания относятся к недочетам, которые носят единичный и локальный характер, ни в малейшей степени не затрагивают научной сути диссертации„ ее высоки о практического и теоретического значения для науки, а скорее касаются способа изложения материалов диссертации в автореферате.

В целом диссертация Е,А. Стефаненко на тему: «ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕН НОСТИ ГЕЛОТОФОВР1И ~СТРАХА НАСМЕШКИ) ПРИ ШИЗОФРЕНИИ И АФФЕКТИВНЫХ РАССТРОЙСТВАХ» соответствует требованиям, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидата психологических наук, содержит НОВые научньге результаты и )зазВнВает теорию и практику психологического анализа. .