13806 (Клиническое исследование при любом внутреннем незаразном заболевании), страница 4

В зависимости от состояния возбудимости нервной системы тактильный рефлекс может быть умеренным, ограниченным и распространенным. Рефлекс холки умеренный, если при первом прикосновении к воло­сяному покрову отмечают слабое движение кожи в области холки и грудной клетки. При ограниченном рефлексе ответная реакция возникает не сразу, а движения кожи и волосяного покрова ограничены только областью холки. Движения мышц охватывают область холки, грудной клетки и конечностей. Нередко наблю­дают вздрагивание всего тела животного – рефлекс от­ряхивания.

Животное, воспринявшее раздражение, поворачива­ет голову, прижимает уши, поднимает конечность, ска­лит зубы и т.д. Еще сильнее реакция при раздражении осязательных волос, например, в ушной раковине: жи­вотное беспокоится, отряхивается.

Нарушения осязания чаще обусловлены расстройст­вом деятельности центральной нервной системы. Такие больные на определенном участке поверхности кожи не ощущают вообще никаких раздражений. Чувствитель­ность может исчезнуть на половине тела, например, у больных, перенесших инсульт.

Причинами нарушения осязания могут служить также местные воспалительные или трофические измене­ния в коже.

Болевую чувствительность определяют легким пока­лыванием кожи острием иглы. Животному закрывают глаза полотенцем и, начиная с крупа, легко колют вдоль позвоночного столба и заканчивают в области шеи (на крыле атланта).

Здоровое животное реагирует на легкие уколы сле­дующим образом: обмахивается хвостом, приподнимает тазовую конечность, оглядывается назад на сторону, с которой ведется эта проба. Если болевая чувствитель­ность понижена, животное мало реагирует при проник­новении иглы в толщу кожи, а при потере чувствитель­ности можно проколоть и мышцу без заметной реакции.

Болевую чувствительность определяют полнее, ис­следуя различные участки кожи. Наиболее чувствитель­ны губы, кончик носа, внутренняя поверхность бедер, вымя, область промежности, анус, половые органы и межкопытная щель. Слабой чувствительностью облада­ют область крупа, наружная поверхность бедер, брюшная стенка и боковые поверхности грудной клетки.

Для объективного исследования различных форм чувствительности и рефлексов можно использовать при­бор конструкции И.П. Шаптала [5, 174].

При определении болевой чувствительности надавли­вают носком ноги на область венчика. И.П. Шаптала

рекомендует проводить эту пробу при помощи динамо­метра с рукояткой и секундомером. Перед исследова­нием стрелки динамометра и секундомера ставят в ну­левое положение, успокаивают животное и закрывают ему глаза.

При оценке болевой и тактильной чувствительности учитывают силу применяемого раздражителя и пло­щадь его давления, время появления и характер ответ­ной реакции. Эти показатели позволяют определять по­рог чувствительности животного в граммах или кило­граммах, а также во времени и судить о силе и време­ни его возбудимости.

3. Дополнительные исследования

В ранней функциональной диагностике заболеваний печени большое значение имеют:

• исследование пигментного обмена (определение би­лирубина в сыворотке крови, определение уробилина в моче, определение стеркобилина в кале);

• исследование белкового обмена (определение общего белка, качественное и количественное определение бел­ковых фракций в сыворотке крови);

• исследование углеводного обмена (пробы – нагруз­ка глюкозой и галактозой);

• исследование жирового обмена (определение общего холестерина в сыворотке крови и липоидный электро­форез);

• исследование активности ферментов в сыворотке кро­ви: определение активности травсаминаз (аспартат-трансферазы (ACT) и аланинтрансферазы (АЛТ); опре­деление активности альдолаз (фруктозо-1,6-дифосфа-тальдолазы (ФДФА), фруктозо-1-фосфатальдолазы (Ф1ФА); определение активности лактатдегидрогеназы (ЛДГ); определение активности глютаматдегидрогеназы (ГДГ); определение активности сорбитдегидрогеназы (СДГ);

• исследование активности свертывания крови (опре­деление уровня протромбина);

• исследование антитоксической функции (проведение цветной осадочной реакции (ЦОР);

• определение функциональной деятельности печени (проведение бромсульфалеиновой (БСФ) пробы).

Лапароскопия – осмотр брюшной полости и органов, которые в ней находятся.

Лапароскопическое исследование слагается из двух основных этапоз: пневмоперитонеума и осмотра органов брюшной полости. Цель создания пневмоперитонеума – образовать в брюшной полости достаточное воздушное пространство, в котором бы органы брюшной полости располагались свободно и были бы более доступны для осмотра.

Лапароскопическая диагностика болезней печени ос­нована на ряде морфологических признаков которые встречаются в различных вариантах. При исследовании печени обращают внимание на величину, окраску, харак­тер поверхности, состояние переднего края и консистен­цию ткани. Необходимо учитывать и патологические изменения желчного пузыря.

Проведя лапароскопическое исследование, выпуска­ют воздух из брюшной полости. Для этого открывают вентильную канюлю и надавливают ладонями рук на правую и левую области голодных ямок, что способству­ет полному и быстрому выходу воздуха. Затем извле­кают и вентильную канюлю.

Место прокола обрабатывают коллодиевым раст­вором по следующей прописи – Rp.: Viride nitens –1,0; Colodii – 100,0; Ol. Ricini – 5,0. Для профилактики необхо­димо вводить антибиотики.

Биопсия печени, проводимая для получения образца ткани в целях изготовления гистологических препаратов и последующего изучения патогистологических измене­ний, называется пункционной.

Качественные изменения печеночных клеток уста­навливают в результате просмотра и подсчета 100– 200 клеток печени. Иногда для подсчета клеток печени используют 2–3 мазка. Процентное содержание нор­мальных (неизмененных) и патологически измененных клеток печени отмечают в таблице. Пунктат печени здо­рового крупного рогатого скота включает клетки пече­ночной паренхимы, клетки красной и белой крови, а при патологии – другие клетки и ядерные элементы. Гепатоцитограмма исследуемого животного данной возрастной группы (1-5 лет) отражает про­центное соотношение печеночных клеток и ядерных эле­ментов (табл. 3).

Таблица 3

Гепатоцинограмма исследуемого животного

Список использованной литературы

1. Беляков И.М. Методические рекомендации по клиническому ис­следованию системы кровообращения сельскохозяйственных животных, – М.: ВАСХНИЛ, 1979.

2. Беляков И.М. Методические рекомендации по клиническому ис­следованию животных. – М.: ВАСХНИЛ, 1980.

3. Беляков И.М., Обухов Л.М., Белов В.И. Методические ре­комендации по лабораторным методам исследования мочи сельскохозяйственных животных. – М.: ВАСХНИЛ, 1980.

4. Внутренние незаразные болезни сельскохозяйственных животных: Учебник для вузов / Под ред. В.М. Данилевского. – М.: Агропромиздат, 1991.

5. Ионов П.С, Беляков И.М., Уша Б.В., Шайхаманов М.X., Шаптала И.П. Диагностическая и терапевтическая техника в ве­теринарии. – М.: Колос, 1979.

6. Кумсиев Ш.А. Методы обследования животных. – М.: Колос, 1970.

7. Смирнов А.С, Конопелько П.Я, Беляков И.М. и др. Клиниче­ская диагностика внутренних болезней сельскохозяйственных животных. – Л.: Колос, 1981.

8. Уша Б.В. Ветеринарная гепатология. – М.: Колос, 1979.

9. Уша Б.В., Фельдштейн М.А. Клиническое обследование животных. – М.: Агропромиздат, 1986.