Романов - Биологическое действие вибрации и звука - 1991, страница 31

Вероятно, только механическим колебаниям при их действии на биологические объекты свойственно это исключительное явление. И это, следовательно, определяется самой физической природой вибрации. Следует, однако, помнить, что биологический эффект действия вибрации не всегда и не обязательно должен быть связан с явлением резонанса. В данном случае явление резонанса при действии вибрации дает возможность объяснить наблюдаемый парадокс: одна и та же частота при одной и той же интенсивности в одном случае вызывает патологию, в другом — лечебный эффект. Патологические явления при действии вибрации возникают не обязательно лишь при наличии 'резонанса. Здесь могут быть по крайней мере три важнейших фактора, каждый из которых может оказаться решающим в определении дальнейшей судьбы объекта.

Прежде всего интенсивность вибрации. На ряде производств, на некоторых видах транспорта (вертолеты, тракторы, танки, подводные лодки) шумы и вибрация по интенсивности на 3 — 4 порядка выше веками сложившихся и привычных для человека интенсивностей. Понятно, что борьба с шумами и вибрациями такой интенсивности является в настоящее время, по словам академика А. А. Благонравова, одной из глобальных социально-экономических проблем.

Вторым фактором, который может оказать решающее влияние на возникновение патологических процессов, являются сопутствующие условия. Речь идет об условиях, в которых приходится трудиться человеку: температура, шумы, уровень радиации, содержание воздушной среды, атмосферное давление, физическое и моральное напряжение. Эмоциональное, психическое состояние человека при всех этих сопутствуюших условиях приводит к тому, что действие вибрации с одними и теми же параметрами проявляется по-разному.

К сожалению, проблема комплексного действия физико-химических факторов среды на биологические процессы является одной из сложнейших проблем в биологии„н потому, может быть, она разрабатывается крайне медленно. Третьим, не менее важным сопутствуюшим фактором, является исходное функциональное состояние самого объекта. Биологам известно такое явление, 144 когда слабые воздействия на клетку повышают в ней интенсивность метаболических процессов. Но, если этот повышенный метаболизм уже каким-то фактором был вызван, тогда последующее, пусть даже слабое, воздействие вызывает обратный эффект— он будет подавлять активность метаболического процесса. Следовательно, говоря конкретно о действии вибрации, ее конечный эффект будет зависеть от того, каково было исходное функциональное состояние объекта, на который действует вибрация.

Разумеется, на уровне клетки эта закономерность реакции обнаруживается весьма отчетливо. На целом организме, тем более на человеке, оценить исходное состояние в высшей степени трудно. Но тем не менее закономерность реакции на раздражение, как обще- биологическая закономерность, сохраняется. Эта закономерность реакции на раздражение и является одной из ведущих причин того, что на одно и то же вибрационное воздействие при прочих равных условиях люди одного пола, возраста, стажа работы реагируют по-разному. Все эти особенности биологического действия механических колебаний должны быть учтены при разработке теоретических основ вибротерапии.

И начало этому положено авторами указанных выше книг. Здесь нет необходимости перечислять недуги, которые поддаются лечению с помощью вибрации— о них сказано в соответствующей литературе. Надо полагать, что вибротерапня, как и в целом механотерапия, станет одним из ведущих лечебных и гигиенических факторов в медицинской практике. МАССАЖ КАК СТИМУЛЯТОР БИОЛОГИЧЕСКИХ ФУНКЦИЯ В истории медико-биологической деятельности, в истории врачевания есть такой лечебный прием, который как будто задан самой природой, он никем не открыт, никем не придуман.

Таким приемом является массаж. Человек далеко ушел от своей поры эволюционного юношества и, конечно же, не помнит, какая ведущая сила в природе сделала его человеком. Ф. Энгельс в трех словах выразил суть этой фи- 145 лософии по отношению происхождения человека: «Труд создал человека». В те же годы физиолог И. М. Сеченов воздал должное человеческой руке, держащей резец скульптора или смычок музыканта, способный вызвать дивный мир звуков, расцвечивая человеческое бытие.

Сеченов показал, что в основе всего этого кажущегося чуда природы лежит элементарный акт мышечного сокращения. Мышца руки, творящей труд, создала человека. Она же создала ему духовный мир. И вот еще одно назначение руки, природой заданное. Об этом хорошо сказала сто лет тому назад д-р Бела Вейсс (1882): «Люди, — писала она,— прн своей первоначальной беспомощности во всех жизненных обстоятельствах прибегали к единственному средству — именно к руке.

Она доставляла им пищу, одежду, жилище н защиту, в ней стали искать они облегчение, когда узнали, что такое боли. И теперь, если в каком-нибудь месте нашего тела, ощутив внезапно сильную боль, мы невольно хватаемся за него рукой». Рука — это природой заданный дар врачевания, и не только телесных ран, но и душевных обид; мать теплом и движением своих рук способна приласкать ребенка, утешить, снять горечь обиды. Историки цивилизации свидетельствуют, что этот первородный прием человека в борьбе с недугами существовал повсеместно с древнейших времен, и нет народов, общин, племен, которым он был бы чужд, как нет племен и народов, которым можно было бы приписать приоритет первооткрывателя этого метода вра.чевания — массажа.

Его никто не открывал, он — суть реакции на боль. Это скорее инстинкт, чем осознанный прием лечения. Одна из самых фундаментальных особенностей этого метода лечения — его биологичность. Само по себе действие массажа (растирание, пульсирующее сжатие и расслабление, легкое растяжение мышцы, ткани) непосредственно касается структур, выполняющих присущие им функции. Эти формы механического воздействия оказывают прямое влияние на метаболизм тканей этого органа. По мере развития массажа как метода лечения к нему добавился еще один, в высшей степени биологически важный, физический фактор — термический. Массаж в сочетании с теплом оказался более эффективным приемом врачевания.

Общественные бани 146 с древнейших времен являлись, выражаясь современным термином, терапевтическим центром, где массаж осуществлялся в комплексе с действием тепла. У греков и римлян, как вероятно и у всех народов древней цивилизации„баии и процедуры, совершаемые там в виде телесных упражнений, растираний с различными благовонными маслами, служили не только врачеванием, но и восстановлением физических сил, стимуляции мужества, бодрости духа, телесной красоты.

Не случайно древние греки бани посвящали одному из могущественнейших богов, воплощающему красоту и силу, — Геркулесу. С помощью массажа снималась усталость мышц гладиаторов, развивалась их сила, красота тела. Обычай снимать усталость с помощью различных приемов массажа был, вероятно, распространен широко. Так, историк, сопровождавший Кука в его мореплаваниях, отмечал обычай таитяи снимать усталость у путешествеиииков различными приемами массажа, причем в специальных жилищах типа бань, с использованием тепла. Бани, как и массаж, существуют с древнейших времен у всех народов и служили двоякой цели; н как гигиенический фактор, часто имеющий обрядовое значение, и как лечебный. Судя по литературным источникам, бани существовали и в древнем Египте, и у арабов, и у китайцев, и вряд ли, как и массаж, можно было бы приписать какому-либо одному народу их создание. Всего вероятнее, это выражение естественной потребности, свойственной человеку, в гигиене и врачевании.

Следовательно, своеобразные лечебно-гигиенические предприятия возникали у племен и народов независимо, в соответствии с географическими условиями и уровнем их развития. У славян, особенно в северных широтах, бани также были широко распространены. Наиболее характерной особенностью славянских (русских) бань было наличие парилок и использование березовых (преимуществеино!) веников, которые заменяли лечебный массаж. Кажется, иет такого недуга в человеческом теле, от которого славянин ие пытался бы избавиться в парилке с помощью веника.

Бани в России также существуют уже много веков. По свидетельству историка медицины Д, М. Российского, еше внучка Владимира Мономаха, жившая в ХП в., указывала на широкое распространение бань. 147 Итак, с древнейших времен массаж в более широком его понимании служил трем целям: гигиеническим, лечебным и эстетическим. Здесь нет необходимости приводить теперь уже общеизвестные факты ие только терапевтического, но и общефизиологического действия массажа. Достаточно сказать, что едва ли в наше время найдется терапевтическое или хирургическое отделение, которое не пользовалось бы услугами массажа. Следует лишь подчеркнуть поистине тотальное биологическое действие массажа как механического раздражителя. В зависимости от способа воздействия и от интенсивности, массаж активирует метаболические процессы, повышает или, напротив, понижает нервную возбудимость, устраняет (понижает) болевые ощущения, восстанавливает функции парализованных конечностей.