Автореферат (Феноменология и функции самоповреждающего поведения при нормативном и нарушенном психическом развитии), страница 3

Впервые разработана оригинальнаяфункционально-генетическая концепция СП, в рамках которой систематизированы и проанализированы проявления СП при нормативном и нарушенномпсихическом развитии. Получены новые данные о половозрастных особенностях СП. Теоретически обосновано и эмпирически подтверждено влияние социальных, когнитивно-эмоциональных и личностных факторов на проявленияСП. Разработан новый методический инструментарий для изучения СП: авторские анкеты и две исследовательских шкалы. На основе теоретического и эмпирического исследования СП выделена система мишеней для комплекснойкоррекционной работы и профилактики с учетом различных факторов СП.Теоретическая значимость.

Теоретическое и эмпирическое обоснованиенового подхода к изучению СП расширяет существующие в клинической психологии представления о механизмах формирования аутодеструктивных формповедения. Разработанная функционально-генетическая концепция СП открывает новые возможности анализа и синтеза теоретических и эмпирических исследований СП с учетом роли социальных, когнитивно-эмоциональных и личностных факторов СП. Полученные данные дополняют существующие в современной психологии представления о феноменологии и функциях СП, открывая новые возможности и перспективы изучения многофакторной природыСП.

Представленные результаты теоретического и эмпирического исследований СП вносят вклад в разработку системного подхода к организации психологической помощи и профилактики СП.8Теоретико-методологический и методический подходы, реализованные внастоящем исследовании, могут служить основой для разработки новой междисциплинарной области – психологии самоповреждающего поведения.Практическая значимость. Приведенные в диссертации теоретическиемодели и эмпирические результаты могут быть использованы в практическойпсихологии и здравоохранении для разработки комплексных программ диагностики, коррекции и профилактики СП.

Полученные в ходе исследования данные о половозрастных, социальных, когнитивно-эмоциональных и личностныхфакторах СП могут быть применены в программах повышения квалификацииспециалистов, работающих с группами риска по СП, использованы в профессиональных тренингах и психообразовательных программах. Разработанный авторский методический инструментарий, предназначенный для выявления иизучения СП, может быть применен психологами, врачами и другими специалистами в клинических и популяционных исследованиях, в индивидуальнойдиагностической и коррекционной работе. Валидизированные опросники: тесткопинг-стратегий для подростков ACOPE (Patterson, McCubbin, 1981) и шкаласамооценки (Heatherton, Polivy, 1991) могут применяться для решения научныхзадач в психологических исследованиях.

Материалы диссертационного исследования могут быть использованы в подразделениях научно-исследовательскихучреждений для обоснования новых путей изучения проблематики самоповреждения и других проявлений аутодеструктивного поведения.Результаты исследования внедрены в практику работы ПБ №4 им.П.Б.Ганнушкина, ФГБУ «ФМИЦПН им. В.Г.Сербского», используются в учебном процессе факультета консультативной и клинической психологии Московского государственного психолого-педагогического университета.Достоверность и надежность результатов исследования обеспечивается теоретической проработанностью проблемы СП, методологической обоснованностью исследовательских процедур на этапах планирования, проведенияисследования и анализа его результатов, взаимодополняемостью и согласованностью теоретических, эмпирических методов и методик, репрезентативностьювыборки (1699 человек), статистическим анализом результатов исследования сиспользованием методов корреляционного, дисперсионного, факторного, кластерного анализа, таблиц сопряженности и структурного моделирования.Основные положения, выносимые на защиту.1.

Функционально-генетическая концепция самоповреждающего поведения, основанная на принципах системного биопсихосоциального подхода кпсихическому развитию и его нарушениям, позволяет интегрировать разрозненные данные о причинах и механизмах СП, описать генезис СП с выделением формы (импульсивная, стереотипная и волевая), типов (реактивный, дисфункциональный и идентификационный) и функций СП (моторная, сенсорнойстимуляции, сигнальная, контроля и идентификации).2. Особенности психического онтогенеза и психический регресс как возврат к менее дифференцированным способам психологического функционирования опосредуют формы, типы и функции СП на разных этапах онтогенеза принормативном и нарушенном психическом развитии.93.

Феноменологические характеристики и функции СП могут быть операционализированы через выделение способов самоповреждения (инструментального и соматического) и стратегий СП (избавление от напряжения, восстановление контроля над эмоциями, воздействие на других, поиск нового опыта).4. Половозрастная специфика СП характеризуется усилением частоты итяжести самоповреждения в старшем подростковом и юношеском возрасте иразличиями по полу: для женского пола характерен реактивный, для мужского– дисфункциональный тип СП. При нарушенном психическом развитии выявленная тенденция сохраняется с закреплением СП на более поздних этапах онтогенеза как привычной модели поведения в рамках психопатологическогосиндрома.5.

Социальные факторы (социальное неблагополучие, неформальная социализация и школьный буллинг), когнитивно-эмоциональные и личностныефакторы (недостаточность эмоционального интеллекта, алекситимия, низкоадаптивные копинг-стратегии, дисфункциональность я-концепции и нарушениявременной перспективы, тревожность, враждебность и нейротизм) – их особенности, взаимосвязи и связи с конкретными актами, способами и стратегиямиСП – характеризуют качественное своеобразие СП при нормативном и нарушенном психическом развитии.6. В качестве системы мишеней психологической помощи при СП выступают проблемы социальной адаптации, отставание в когнитивноэмоциональном развитии и личностные особенности, выявленные в ходе изучения факторов СП. Психологическая помощь и профилактика СП должны носить системный и комплексный характер, учитывающий социальную ситуациюразвития, уровень когнитивной дифференцированности и эмоциональной зрелости, а также специфику личностных дисфункций.Апробация исследования.

Основные положения и результаты работыдокладывались автором на IV и V Всероссийском съезде Российского психологического общества (Ростов-на-Дону, 2007; Москва, 2012), научнопрактической конференции «Ананьевские чтения» (Санкт-Петербург, 2007–2016), Российской конференции «Взаимодействие науки и практики в современной психиатрии» (Санкт-Петербург, 2007), научно-практической конференции «Психологическое здоровье как условие самореализации личности» (Омск,2008), международной конференции по когнитивной науке (Москва, 2008;Томск, 2010), межрегиональной научно-практической конференции «Психосоматические и пограничные нервно-психические расстройства в детском и подростковом возрасте» (Новосибирск, 2008), Всероссийской конференции с международным участием «Современные подходы в биомедицинской, клиническойи психологической антропологии» (Томск, 2008), II Всероссийской научнопрактической конференции «Человек и мир: социальные миры в изменяющейсяРоссии» (Ижевск, 2008), Всероссийской научно-практической конференции смеждународным участием «Девиантное поведение: проблемы профилактики,диагностики и коррекции» (Саратов, 2008), межрегиональной научнопрактической конференции с международным участием «Психическое здоровьемолодого поколения: региональный, социально-демографический, превентив10ный аспекты» (Барнаул, 2009), втором Балтийском конгрессе по детской неврологии (Санкт-Петербург, 2009), второй международной научной конференции«Теоретические проблемы этнической и кросс-культурной психологии» (Смоленск, 2010), II Международной научно-практической конференции «Психология совладающего поведения» (Кострома, 2010), Всероссийской научной конференции «Психология индивидуальности» (Москва, 2010, 2012), научнопрактической конференции с международным участием «Неврозы в современном мире.

Новые концепции и подходы к терапии» (Санкт-Петербург, 2011),международной научно-практической конференции «Будущее клиническойпсихологии» (Пермь, 2011), I Всероссийской научно-практической конференции «Коррекция и профилактика нарушений поведения у детей с ограниченными возможностями здоровья» (Москва, 2011), Всероссийской научнопрактической конференции по психологии развития (Москва, 2011, 2015),международной научной конференции «Актуальные проблемы психологии имедицины в условиях модернизации образования и здравоохранения» (Чебоксары, 2012), научно-практической конференции с международным участием«Мир аддикций: химические и нехимические зависимости, ассоциированныепсихические расстройства» (Санкт-Петербург, 2012), Международном конгрессе «Молодое поколение ХХI века: актуальные проблемы социальнопсихологического здоровья» (Киров, 2009; Москва, 2013), Всероссийской научной конференции «Эволюционная и сравнительная психология в России: традиции и перспективы» (Москва, 2013), Всероссийской научно-практическойконференции «Экспериментальные методики патопсихологии и опыт их применения» (Москва, 2011, 2016), Всероссийской научной конференции «Экспериментальная психология в России: традиции и перспективы» (Москва, 2010,2016), международном симпозиуме «Л.С.