168066 (767854), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Причем наиболее поражаемой группой являются именно подростки, и эта проблема в наибольшей степени угрожает именно этой категории детей. При этом массовая йодная профилактика позволит уменьшить заболеваемость раком щитовидной железы - в 3 раза, распространенность хронических болезней - на 30%, число детей дошкольного возраста с дисгармоничным развитием - на 10-20%, число детей с риском асоциальных форм поведения - на 15 %.
Дефицит биогенных элементов сегодня уже обнаруживается и по таким соединениям, как кальций, фосфор, магний. Это связано с тем, что меняется и структура питания, и пищевая ценность самих продуктов.
Вот поэтому при разработке нормативов на расфасованные воды впервые в мировой практике нами использованы категории качества: первая и высшая. При этом к высшей категории качества относятся те воды, которые содержат в определенных количествах важные биогенные элементы, ибо самая чистая вода - дистиллированная - непригодна для питьевых целей.
Коротко хочу остановиться на проблеме жилых и общественных зданий, как создающих риск для здоровья. Если мы сопоставим лесопарковую зону, жилой район и центр города, мы увидим, как загрязнение по комплексному показателю нарастает соответственно: это сумма частей ПДК от основных загрязнений. Но если в этих же районах мы оцениваем среду в жилых и общественных зданиях, то уровни увеличиваются в полтора-четыре раза. В детской сказке Наф-Наф построил кирпичный дом, и он был самый прочный, а вот Нуф-Нуф и Ниф-Ниф построили менее прочные, но более экологичные дома, и выражение "Мой дом - моя крепость" в ряде случаев превращается в иное - "Мой дом - моя затравочная камера".
ДСП, ДВП, ФРП, мастики, герлен, пластификаторы, шпаклевка, смазки для бетонных форм, теплоизоляционные материалы, отделочные материалы на основе полистиролов, клеи, линолеумы, цемент и бетон с добавлением отходов, смазка для бетонных форм и многие другие строительные материалы являются источниками поступления в воздушную среду жилых помещений соединений, причем не только органических, но и неорганических.
Исследования в жилом районе, в транспорте и в общественных зданиях показывают, что сегодня канцерогенные риски в жилищах достигают 90% по сравнению с остальными средами.
Одним из методических приемов уменьшения влияния неблагоприятных факторов на здоровье является разработка допустимых суточных доз для наиболее опасных соединений. *Допустимая суточная доза (ДСД) - максимальная безвредная суточная доза химического вещества (мг/кг веса тела), которая при ежедневном раздельном или комплексном поступлении в организм в течение всей жизни не должна оказывать прямого или опосредованного влияния на здоровье человека в настоящем и последующих поколениях, в том числе в отдаленные сроки жизни.
И на этом основании решаются сегодня актуальные вопросы регионального нормирования, т.е. установления безопасных уровней содержания химических веществ в объектах окружающей среды на основе ДСД с учетом реальной химической обстановки, сложившейся в результате хозяйственной деятельности (отрасли промышленности, применяемых в сельском хозяйстве ядохимикатов и т.п.), и других особенностей данного региона (например, характера питания).
Исследования, проведенные в Самарской области и Башкирии, показали, что суммарная суточная доза поступлений канцерогенных соединений может от 8 до 12 раз перекрывать допустимую суточную дозу, что говорит об их возможном неблагоприятном действии на организм. На основе допустимой суточной дозы для Башкирии были рассчитаны соответствующие региональные нормативы в различных средах.
Традиционная система изучения зависимости смертности и заболеваемости от отдельных неблагоприятных факторов сегодня дополнена исследованиями влияний реального загрязнения окружающей среды, в том числе, и на отдельные функциональные изменения организма. В Институте разработана система неинвазивных методов обследования человека.
Сегодня две системы являются особенно показательными: это состояние иммунного статуса и генетически обусловленные эффекты. В дополнение к системе, учитывающей генные, хромосомные и геномные типы мутаций и их последствия в Институте впервые разработан органоспецифический микроядерный тест. Он выгодно отличается по основным параметрам и позволяет дифференцированно оценивать мутагенную активность не вообще, а по отношению к различным органам.
Еще она серьезная проблема. Исследования показали на примере лишь только одних летучих органических соединений, что в воздухе, воде, жилых помещениях, почве во многих населенных местах выявляется сотни химических соединений. Важным является то, что от 66 до 90% этих соединений вообще еще не имеют нормативной базы, и поэтому сложно сказать об их влиянии на организм.
В настоящее время важнейшим инструментом современной экологии человека и гигиены окружающей среды, а также доказательной медицины, позволяющим решать многочисленные научные и практические задачи, является методология анализа риска и один из ее важнейших разделов - оценка риска для здоровья человека.
Риск для здоровья человека - это вероятность развития угрозы жизни или здоровью человека либо угрозы жизни или здоровья будущих поколений, обусловленная воздействием факторов среды обитания. Он отличается от экологического риска (экологический риск - вероятность наступления события, имеющего неблагоприятные последствия для природной среды и вызванного негативным воздействием хозяйственной и иной деятельности, чрезвычайными ситуациями природного и техногенного характера (Федеральный закон Российской Федерации от 10 января 2002 г. N 7-Ф3 "Об охране окружающей среды "), который, согласно федеральному закону, определяется только относительно природной среды.
Методология оценки риска, основанная на многочисленных токсикологических, эпидемиологических, медико-биологических и клинических исследованиях, представляет собой интегрирующее звено и методическую основу социально-гигиенического мониторинга, гигиенического нормирования и гигиенической диагностики.
Получение и анализ обширной информации для оценки риска требует специальных углубленных научных исследований с обязательным применением современных компьютерных технологий.
В созданной в Институте системе компьютерных программ и баз данных сосредоточена информация о 9900 химических веществах, включая такие параметры, как физико-химические свойства, эпидемиологические данные, канцерогены, поведение в окружающей среде, токсичность, критические органы и системы, референтные уровни и системы расчета и прогноза.
В созданном банке данных имеются:
- сведения для 1437 химических веществ: референтные дозы - для 967 химических веществ, референтные концентрации - для 473 химических веществ;
- эпидемиологические параметры для 25 химических веществ и более 70 исходов их воздействия на здоровье;
- параметры для оценки канцерогенного риска: при ингаляции - для 350 химических веществ, при пероральном поступлении - для 401 химических веществ.
Разработано 10 компьютерных программ по оценке риска: для многосредовых рисков, канцерогенных, накожного действия и т.д.
Например, по заданию Правительства г. Москвы с использованием системы TERA проведены исследования по сравнительной оценке различных методов моделирования рассеивания загрязняющих химических веществ ведущих ТЭЦ Москвы, а также оценке риска для здоровья населения от 15 приоритетных предприятий теплоэнергетики, что позволило решить ряд важных вопросов.
Программа DOSE&RISK предназначена для оценки риска при многосредовом воздействии химических веществ, апробирована в работах по оценке риска в Самарской области и в г. Москве в 1999-2003 гг. Содержит более 9000 веществ.
Система HAZEXPO - программа оценки рисков влияния аварийно опасных химических веществ на здоровье населения, работающих и военнослужащих. Эта программа, совместно с программой оценки риска по эпидемиологическим критериям EpiCalc, апробирована при сравнительной оценке риска атмосферных загрязнений 1999-2000 гг. для здоровья населения АО г. Москвы, а также при оценке риска задымления атмосферы при горении торфяников летом 2002 г. Содержит более 5000 веществ.
Как вы помните, в прошлом году в Москве был сильный смог, и сравнительный анализ, сделанный с помощью этих программ позволил выявить, что основные риски связаны не с химическими загрязнениями, а с пылевым фактором и с величиной частиц, при этом наибольшие риски представляла запыленность воздуха частицами размером меньше 2,5 микрометров.
Очень важно оценивать стоимость жизни. Экономический анализ ущерба от воздействия факторов окружающей среды, основанный на пропорциональной зависимости экономического ущерба от величины годового валового продукта на 1 человека (проект EC ExternE) показал: в США (GDP = 27600$) стоимость потерянной жизни составляет 4 800 000 $, в странах ЕС (GDP = 17900 $) стоимость потерянной жизни - 3 110 400 $, в РФ (GDP = 8320 $) стоимость потерянной жизни - 1 444 800 $.
Примеры ориентировочной стоимости некоторых исходов неблагоприятных воздействий (РФ): злокачественное новообразование - 209 700$, один потерянный год жизни - 39 298$, хронический бронхит - 48 930$, обострение астмы - 10$.
Оценка риска является не только краеугольным камнем современной системы обоснования управленческих решений в области охраны здоровья человека и управления качеством окружающей среды, но и важнейшим методологическим элементом экологии человека и гигиены окружающей среды.
Внедрение методологии оценки риска отражает объективную потребность органов управления в добротной и научно-обоснованной информации о прямых эффектах факторов среды обитания человека на состояние здоровья конкретных групп населения, а также о характере и степени выраженности возможного ущерба.
Необходимо правовое закрепление оценки риска как важнейшего метода оценки ущерба здоровью человека, ибо, когда мы научимся считать ущерб, тогда мы сумеем предпринимать какие-то действия.
Любой риск, который можно легко устранить, не создавая при этом дополнительных или новых рисков, является неприемлемым. Если риск устранить нельзя - то его надо оценить и разработать эффективные способы его снижения и контроля.
Профилактика эффективна только тогда, когда она основана на взаимосвязях "причина - эффект" и затраты научно обоснованы с учетом ущерба для здоровья.
Управление экологической безопасностью по своей сути является междисциплинарной областью деятельности, и включает в себя количественную оценку промышленного риска, экологического риска и риска ущерба здоровью населения.
Управление экологической безопасностью имеет свои технологии нормативную базу и форму реализации.
Цель управления экологической безопасности - увеличение продолжительности жизни населения, профессионального долголетии и дееспособности, снижение заболеваемости и смертности.
Список литературы
Для подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://sdo.uni-dubna.ru/
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
