Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 6)

Если в прошлом весьма распространенной была точка зрения, что “поставщиками” неврозов, как правило, являются психопаты, а основные формы неврозов представляют собой декомпенсации соответствующих им типов психопатий или акцентуаций (истерия – истероидная психопатия, неврастения – астеническая психопатия, невроз навязчивых состояний – психопатия психастенического круга), то в настоящее время в психиатрии прочно утвердилось представление, что неврозы могут возникать у лиц, и не страдающих психопатиями, а также без сколько-нибудь выраженных психопатических черт характера. Если идти по пути сближения психогенных декомпенсаций психопатий с неврозами в узком смысле, то, естественно, в случае психопатий невроз выступает как рецидивирующее заболевание, так как психогенные срывы могут возникать в обычных жизненных условиях, становясь как бы предпочтительным типом реагирования. У человека же без психопатических особенностей невроз может быть и единственным эпизодом в жизни, возникающим, однако, под влиянием действительно патогенной психотравмирующей ситуации.

Можно думать, что если при выраженном психофизическом стрессе невротический стресс возможен у любого человека, то характер, форма его зависят не столько от патогенного фактора, сколько от индивидуального предрасположения и особенностей данной социальной среды [3]

Невротический срыв может быть у любого человека, однако у некоторых людей имеется предрасположенность к возникновению неврозов. Это чаще всего люди, страдающие психопатиями или акцентуациями личности. [2]

Еще более сложным, чем проблема невроз – психопатия, является вопрос о роли в генезе неврозов крайних вариантов нормы – акцентуаций характера.

Как и в случае психопатии, наличие акцентуаций характера в условиях психотравматизации может стать благоприятной почвой для возникновения неврозов и невротических развитий. По данным А. Е. Личко, отдельным типам акцентуаций характера свойственны определенные формы невротических расстройств. Астено-невротический и лабильные типы акцентуаций предрасполагают в соответствующих условиях к возникновению неврастении, сенситивный, психастенический и реже астеноневротический служат благоприятной почвой для развития обсессивно-фобического невроза. Истерический невроз возниакет на фоне истероидной акцентуации или реже при некоторых смешанных с истероидным типах – лабильно-истероидном, истероидно-эпилептоидном, реже шизоидно-эпилептоидном. От типа акцентуации зависят не только особенности клинической картины невроза, но и изберательная чувствительность к определенного рода психогенным факторам, поскольку очевидно, что невротическая декомпенсация может быть облегчена психотравматизацией, предъявляющей чрезмерные требования к “месту наименьшего сопротивления” данного типа акцентуации.

Однако, едва ли можно согласиться с точкой зрения, что невроз всегда или как правило возникает при наличии патологических или акцентуированных черт характера. В случае признания пеимущественно генетической их обусловленности с достаточной отчетливостью здесь выступает тенденция биологизации природы неврозов.

Клинический опыт убидительно свидетельствует об огромном значении прижизненных влияний на формирование предневротической и невротической личности с появлением в определенных условиях акцентуированных или даже патологических черт в характере индивида.

При наличие столь глубокой и разносторонней взаимосвязи между акцентуированными чертами характера и вероятностью формирования невротической личности, а также столь обширного поля для научного исследования, нет необходимости лишний раз подчеркнуть целесообразность такого исследований в этом направлении, прежде всего в аспектах прогноза неврозов. [3]

Часть II. Практическая работа: выявление взаимосвязей между

акцентуированными чертами характера и предрасположенностью

к неврозу

§1. Цель, задачи и условия проведения исследования, характеристика контингента

Эмпирическая часть данной работы направлена на выявление у людей, не находящихся под неблагоприятным воздействием сильной психологической травмы, акцентуированных черт характера, степени нервно-психической неустойчивости (НПНУ) и подверженности к возникновению невроза, а также взаимосвязей последних параметров.

Целью данной работы является также выявление взаимосвязей между полом, НПНУ и подверженностью к возникновению невроза, а также частота и вероятность проявления определенного типа акцентуации в зависимости от пола индивида.

Конкретные задачи практической работы заключаются в том, чтобы с помощью определенных методик выявить у контингента:

• типы акцентуаций;

• степень НПНУ;

• степень вероятности возникновения невроза.

Практическая работа проводилась в течение месяца с людьми, не находящимися под влиянием острой психотравмы, что выявлялось с помощью предварительной беседы с исследуемыми. В результате беседы были отобраны 24 человека разного возраста, пола, профессии, социально-психологической ориентировки и семейного положения. При этом отбор проводился также по половому признаку (12 женщин и 12 мужчин). Возрастной диапазон: от 19 до 59 лет. Для проведения исследования использовались определенные психологические методики.

§2. Описание использованных методик, результаты, интерпретации

Для осуществления задач практического исследования использовались следующие методики: “Методика определений акцентуаций характера К. Леонгарда”, “Методика определения нервно-психической устойчивости и риска дезадаптации в стрессе “Прогноз”” и “Методика экспресс-диагностики невроза К. Хекка и Х. Хесса”.

1. Методика определений акцентуаций характера К. Леонгарда

Описание.

Благодаря данной методике нам представляется возможность определить какие типы акцентуаций характера имеет человек.

Тест содержит 10 шкал, соответствующие 10 типам акцентуаций по К. Леонгарду, которые реализованы в виде перечня из 88 вопросов, предполагающих один из двух вариантов ответов: “да” или “нет”. .Дается инструкция над вопросами долго не думать, правильных и неправильных ответов нет. Используя ключ, подсчитывается сумма сырых баллов по каждой шкале в отдельности. Произведение сырого балла на соответствующий данной шкале коэффициент дает показатель типа акцентуации. Показатель считается выраженным, а акцентуированная черта представленной, если он превосходит 18 баллов. У одного человека могут сочетаться несколько типов акцентуаций.

Результаты тестирования.

Таблица 1.

Интерпретация.

Как видно из таблицы 1, среди протестированных (24 чел.) с самой большой частотой встречаются экзальтированный (62.5%) и эмотивный (54%) типы акцентуаций. Демонстративный (20.8%), тревожный (16.6%) и педантичный (8.3%) типы имеют самые низкие показатели проявления, а возбудимый тип акцентуации не обнаружился не у кого. Остальные 4 типа имеют примерно одинаковую среднюю степень проявления.

Из таблицы видно также, что распределение типов акцентуаций по половому признаку у данного контингента почти равное, что свидетельствует о равной вероятности их проявления у обоих полов. Можно выделить лишь демонстративный и тревожный типы: показатели первого типа преобладают у мужчин, а второго типа – у женщин.

Результаты показали также, что из 24 протестированных только лишь 2 (8.3%) человка выявили 1 тип акцентуации, а у остальных обнаружились разные сочетания типов акцентуации:

Таблица 2.

Как видно из таблицы 2, ровно половина (12 чел.) контингента обнаружила сочетание 3 типов акцентуации, а 2 чел. имеют максимальное количество сочетаний для данного контингента – 5 типов.

Интересен тот факт, что 2 человека имеют сочетание гипертимического и дистимического типов, которые по своей сути противоположны, а максимальное количество сочетаний (у 10 чел. – 41.6%) наблюдается между экзальтированным и эмотивным типами акцентуации.

2. Методика определения нервно-психической устойчивости (НПУ) и риска дезадаптации в стрессе “Прогноз”

Описание

Данная методика предназначена для первоначального ориентировочного выявления лиц с признаком нервно-психической неустойчивости. Она позволяет выявить отдельные предболезненные признаки личностных нарушений, а также оценить вероятность их развития и проявлений в поведении и деятельности человека.

Текст методики состоит из 84 вопросов, на каждый из которых необходимо ответить “да” или “нет”. Предлагаемые вопросы касаются самочувствия, поведения или характера тестируемого. Правильных или неправильных ответов нет, поэтому отвечать надо исходя из того, что больше соответствует состоянию тестируемого или его предствалениям о самом себе.

Показатель по шкале НПУ получают путем простого суммирования положительных и отрицательных ответов, совпадающих с ключом.

Результаты тестирования:

Таблица 3.

Интерпретация.

Согласно таблице 3, больше половины контингента (13 чел. из 24) обнаружила высокую степень нервно-психической неустойчивости (НПНУ). Представляет интерес также тот факт, что ни у кого из исследуемых не была выявлена ярко выраженная НПУ, в то время, как 3 чел. (12.5%) обнаружили крайне высокую степснь НПНУ.

По половой принадлежности распределение почти равное, что говорит о независимости степени НПУ от этого признака у данного контингента.

3. Методика экспресс-диагностики невроза К. Хекка и Х. Хесса

Описание

Методика дает предварительную и обобщенную информацию о наличии у индивида предпосылок к неврозу. Невроз является нарушением нервной деятельности и может иметь в своей основе болезненную реакцию на воздействие острого стрессора (психологический травмы) в процессе обеднения адаптационных резервов организма.

Методика состоит из 40 вопросов-высказываний, на которые надо ответить положительно или отрицательно. Подсчет результатов представляет собой простое суммирование утвердительных ответов. Если получено более 24 баллов, это говорит об очень высокой подверженности личности к возникновению невроза.

Результаты тестирования:

Таблица 4.

Интерпретация.

Исходя из таблицы 4, 8 человек (33.3%) из 24 сильно подвержены неврозу, причем 2 из них обнаружили очень высокую вероятность возникновения невроза, а 11 человек (45.8%) – имеют довольно низкую предрасположенность. Соотношение между полами в связи с предрасположенностью к неврозу почти равное, что свидетельствует о маловероятности обусловленности последнего половым признаком тестируемых.

§3. Анализ результатов исследования и дискуссия

Характеристики

Список файлов реферата