9367-1 (717972), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Мне могут возразить: что толку говорить про Америку - она богатая. Однако с этим, на мой взгляд, никак нельзя согласиться, во-первых, потому, что наша страна отнюдь не такая уж бедная, а проблемы наши в отношении организации помощи ветеранам уходят корнями в наше прошлое, да и во многом связаны с настоящим, когда психологические, (и не только психологические), а вообще проблемы отдельного человека, человека как личности и индивидуальности, являются не предметом реальной деятельности, а лишь декларацией государственных служб. Можно наметить три основных направления помощи ветеранам, тем, кто уже вернулся, и тем кто вернется. Первое - это организация в рамках российских официальных структур государственной службы помощи ветеранам с соответствующим законодательным обеспечением и финансированием, с обязательным привлечением профессиональных психологов, социологов и клиницистов для участия в разработке исследовательских, реабилитационных и социальных программ. Второе и тесно связанное с первым направление, которое условно можно назвать просветительски-благотворительным, - это организация с помощью различных общественных структур, типа комитета солдатских матерей и различных обществ ветеранов афганской войны, групп взаимопомощи, типа групп встреч, открытых для каждого из ветеранов, где бы он мог получить нужную ему информацию, поговорить с другими ветеранами, понять, что проблемы могут быть разрешены и т.д. Вот здесь главная роль принадлежит волонтерам - людям, желающим и могущим оказывать такую психологическую помощь.
Конечно, идеальный вариант помощи - это специалисты: врачи, психологи, психотерапевты, социальные работники - люди, которые хорошо знают, с какой проблемой они столкнулись, могущие определить степень и качественное своебразие, индивидуальную динамику нарушений и, главное, владеющие способами - как помогать (идеально, если все это происходит в специальных реабилитационных центрах.) Однако, как известно, жизнь наша далека от этих идеалов и нельзя недооценивать значение неформальных объединений ветеранов, к которым могут присоединиться люди, желающие и могущие оказывать им реальную помощь и поддержку. И третье направление (его можно обозначить как просветительское) - это организация консультативной службы для родственников ветеранов: жен, родителей, - в рамках которой можно было бы получить профессиональную консультацию, как лучше построить взаимоотношения, как адекватно реагировать на возникшие после психической травмы некоторые странности в поведении, снять собственное психическое напряжение. И, безусловно, необходимо как можно больше публиковать доступных для разных групп населения популярных книг и брошюр, делать телевизионные передачи, создавать фильмы о возможных психологических последствиях участия в боевых действиях, и тогда можно с большей уверенностью прогнозировать, что военную и любую другую, связанную с высоким риском, профессию будут выбирать люди, обладающие необходимым потенциалом устойчивости к стрессовому воздействию.
Близкий ветерану человек должен понять, что если вернувшийся с фронта муж, брат, отец, друг стал замкнутым или, наоборот, раздражительным, вспыльчивым, если чувствуется, что в его душе образовалась "черная дыра травмы", то не стоит полагаться на то, что время все излечит. Время действительно лечит, но только не в этих случаях. Нужно постараться создать доверительную, "безопасную" психологическую атмосферу, в которой ветеран может выговориться, рассказать о своих переживаниях "там и сейчас", не боясь того, что его не поймут или осудят. Важно помнить, что вернувшийся с фронта солдат может долгие годы оставаться в плену своих воспоминаний и переживаний, что его необходимо вернуть в мирную жизнь психологически, чтобы он примирился с собой и действительностью, научился прощать себя... И при этом - не относиться к нему, как к инвалиду, а быть добрым и понимающим другом, в тех же случаях, когда у самого это не получается, нужно постараться найти профессионала-врача, психолога Проблемам посттравматического стресса посвящено множество исследований, написаны сотни монографий и тысячи статей, созданы и работают Международные общества по изучению травматического стресса, проводятся ежегодные конференции; эти мировые достижения научной мысли вполне заслуживают внедрения в нашу отечественную практику.
Нельзя сказать при этом, что решены все проблемы, они слишком сложны, но и того, что имеется, достаточно для оказания помощи тем, кто в ней нуждается. Я далека от мысли, что в этой публикации удалось описать, пусть даже в краткой форме, все многообразие психологических последствий участия в боевых действиях, моя задача гораздо скромнее: обратить, привлечь внимание только к одному из самых неблагоприятных и весьма вероятному варианту воздействия военного, травматического стресса на психику человека.
Список литературы
1. Знаков В.В. Понимание воинами-интернационалистами ситуаций насилия и унижения человеческого достоинства // Психол. журн. 1989. Т. 10. ?4. С. 113-124.
2. Знаков В. В. Психологические причины непонимания "афганцев" в межпичностном общении // Психол. журн. 1990. Т. Ns4. С. 99-108.
3. Знаков В. В. Психологическое исследование стереотипов понимания личности участников войны в Афганистане // Вопр. психологии. 1990. Na4. С. 108-116.
4. Солдатенков Н. Война, которую не могут забыть // Аргументы и факты. ? 28,1991.
5. Тарабрина Н. В , Лаэебная Е. О. Синдром посттравматических стрессовых нарушений: современное состояние и проблемы // Психол. журн. 1992. ?2. С. 14-29
6. American Psychiatric Association, Committee on Nomenclature and Statistics: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, ed. 3, revised. Washington, DC, American Psychiatric Association, 1987.
7. Green В. L, Lindy J., Grace M., Gleser G. Multiple diagnoses in posttraumatic stress disorder: The role of War stressors // J. Nerv. Ment. Dis., 1989, 77, 329-335.
8. Horowitz M. J.,Weiss D. S., MarmarC. Diagnosis of posttraumatic stress disorder. //Nerv. Ment. Dis., 1987, 175, pp. 276-277.
9. Keane Т. M" Zimering R. Т., Caddell Т. M. A behavioral formulation of PTSD in Vietnam veterans // Behav. Therapy 1985, 8, 9-12.
10. Kemp A., Rawlings Е., Green В. PTSD in Battered Women: A Shelter Sample // J. of Traumatic Stress, 1991, v. 4, ? 1, pp. 137-148.
11. Pitman R. К., Orr S. P., Forgue D. F., Altman В., de Jong J., Herz L. Psycholophysiologic Responses to Combat Imagery of V. V. with PTSD versus Other Anxiety Disorders // J. of Abnormal Psichology, 1990, v. 99, ?1, 001 - 006.
12. Solomon Z., Miculincer M., Benbenishty R. Combat stress reactionclinical manifestations and correlates // Mil. Psychol., 1989, v. 1, NS1, pp. 35-47.
13. Van der Kolk B. The trauma spectrum: The interaction of biological and social events in the genesis of the trauma response // J. of Traumatic Stress, 1988,1, pp. 273-290.
14. Trauma and Its Wake. Ed.: Figley C. R., N. Y., Brunner-Mazel, v. 1, 2,1986.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
