143344 (691601), страница 3
Текст из файла (страница 3)
Кроме того, непосредственное участие в помощи жертвам насилия принимают Центры социальной помощи семье и детям, центр экстренной психологической помощи, который призван снижать психологический дискомфорт, уровень агрессии, у людей включая ауто-агрессию и суицидальные попытки. Формирование психологической культуры, укрепление психического здоровья и атмосферы психологической защищенности населения, в том числе детей и подростков.
Задачами центра является: обеспечение доступности и своевременности психологической помощи по телефону, для граждан не зависимо от их социального статуса и места жительства, направление абонентов к иным службам организациям и учреждениям, где их запросы могут быть удовлетворены. Содержанием деятельности центра является оказание заочных (по телефону) психолого-социальных услуг всем обращающимся гражданам. Кроме того, могут функционировать учреждения социальной помощи, созданные на вневедомственной основе (например, кризисный центр для женщин с телефоном доверия, в том числе зарубежными организациями либо с их помощью, конфессиями, частными и общественными организациями).
Важно, чтобы деятельность этих разнообразных организаций не нарушала права женщин, помогать которым они призваны, была прозрачна для контроля в плане содержания и методов работы, а также была информационно доступна всем нуждающимся в ней. Надо отметить, что деятельность социальных организаций и кризисных центров должна быть направлена на решение проблем женщин - жертв насилия.
Создание и функционирование этих организаций является необходимым условием существования любого цивилизованного общества. Задачами кризисных центров являются: оказание социальной, психологической, юридической и иной помощи; социальная реабилитация членов семьи; оказание помощи в разрешении конфликтных ситуаций в семье, осуществление социального контроля над поведением членов семьи, совершивших насилие в семье; предоставление убежища пострадавшим от насилия членам семьи.
Достижение поставленных задач реализуется в результате совместной работы профессиональных психологов, врачей, специалистов социальной работы. В результате их усилий проблемным семьям оказывается поддержка в разрешении конфликтных ситуаций, оказывается психологическая поддержка пострадавшим от насилия. Среди центров, направленных на реабилитацию жертв насилия и оказание психологической поддержки семьям, можно назвать: психолого-медико-социальный центр "Озон", ассоциация "Нет насилию", Всероссийское общественное движение "Против преступности и беззакония", российский благотворительный фонд "Нет алкоголизму и наркомании", центр лечебной педагогики.
Создание новых центров способствует информированию населения, а также более эффективной адаптации и включению в нормальную жизнь жертв насилия. Кроме того, одну из важных ролей в предупреждении насилия в семье играет специалист социальной работы. В его непосредственные функции входит: проведение просветительской работы среди населения, выявление не благополучных семей, социальный контроль над членами не благополучных семей, в случае необходимости передача дела в правоохранительные органы.
Специалист социальной работы является ключевой фигурой и связующим звеном между различными структурами в помощи жертвам домашнего насилия, то и требование к этим специалистам высокие. Мировая практика свидетельствует о том, что специалист социальной работы, оказывая профессиональную помощь своему клиенту, обязан владеть теоретическими и практическими знаниями в области медицины и здравоохранения. Деятельность специалиста социальной работы характеризуется, по меньшей мере, тремя различными подходами к вмешательству в проблему, которыми определяются вариации их профессиональных функций. Эти подходы обозначаются как воспитание, фасилитация, адвокатирование. Воспитательный подход позволяет специалисту по социальной работе выступать в роли учителя, консультанта, эксперта, давать совет, обучать. При фасилитативном подходе - исполняет роль пособника или помощника, сторонника или посредника в преодолении проблемы, объясняет ситуации, по возможности мобилизирует внутренние ресурсы клиента. Адвокатский подход применяется в тех случаях, когда специалист социальной работы выполняет ролевые функции адвоката от имени конкретного клиента. Оказывает помощь в подборе аргументации, объяснение ситуации, подборе документально обоснованных обвинениях.
Домашнее насилие часто может носить скрытый характер. Не только насильник, но и жертва нередко прилагает все усилия, чтобы не 'вынести сор из избы' либо из-за чувства стыда, либо из страха, либо из-за ощущения беспомощности, невозможности что-либо изменить к лучшему, а иногда просто по незнанию. Поэтому проблема выявления случаев и причин домашнего насилия и формирование активной установки на изменение сценария - это сложная и важная профессиональная задача специалистов социальной работы, требующая высокого уровня квалификации, умения наладить контакт и создать атмосферу безопасности и доверительности. Принципиальной задачей, которую нередко приходится решать, оказывается диагностика ситуации.
Так же, в ситуации домашнего насилия специалистам социальной работы приходится решать, как минимум, следующие задачи с помощью соответствующих им методов: просветительские, обучающие; диагностические; терапевтические; консультативные; организационные; административные. Как дополнительную, но принципиально важную, можно выделить еще одну задачу специалиста по социальной работе - обеспечение психологической самозащиты, позволяющей ему не стать объектом манипуляций клиентов и избежать профессионального выгорания, поскольку ситуации домашнего насилия очень заряжены эмоционально и непросты. Более того, социальные работники находятся в группе риска еще и потому, что выбору этой профессии способствует ряд личностных свойств, которые создают благоприятные условия для возникновения подобных проблем (например, формированию со-зависимости).
Как показывает практический опыт, есть определенные стратегические задачи, которые необходимо решить вместе с клиентом. В той или иной форме это - определение ожиданий и ролей, которое может быть различным у клиента и у социального работника. Если этого не сделать, то весьма вероятно разочарование, взаимное неудовлетворение, проблема может остаться не решенной и т.д. В зависимости от роли клиента в ситуации насилия, возраста, пола, индивидуальности это может выглядеть по-разному. Тем не менее, на каждой стадии процесса необходимо: совместно c клиентом определить, каковы ожидаемые результаты, т.к. их понимание может не совпадать; прояснить взаимные обязательства. Клиент должен четко представлять, что он должен сделать сам, а что будет обязанностью социального работника. Совместно определяются проблемы на каждом этапе. Поскольку клиент находится внутри ситуации, ему очень трудно оценивать ее объективно, например, он может принимать симптомы за причины, не осознавать собственных интересов, смешивая их со своей позицией. Специалисту социальной работы нужно сделать собственное заключение о существе проблемы и достичь согласия в ее формулировке с клиентом. В зависимости от степени зрелости, эмоциональной готовности клиента и многих других факторов социальный работник может осуществлять различные подходы к решению проблемы клиента и играть разные роли: опекун, задача которого убедить клиента довериться его действиям и советам; эксперт в области проблемы, гораздо более компетентный, чем клиент, но допускающий его участие в решении проблемы; инструктор и преподаватель, обучающий клиента, как и что делать и позволяющий ему это делать самому под контролем; помощник в решении проблемы, оказывающий разнообразные виды необходимой поддержки; сотрудник в нахождении и генерировании альтернативных решений на равных; помощник в обнаружении фактов, рекомендующий, где и как их можно раздобыть и способствующий их нахождению; специалист по процессу, помогающий клиенту проходить по нему самому; 'зеркало', отражающее проблему клиента и помогающее ему разглядеть ее более ясно.
Работая со взрослыми участниками ситуации домашнего насилия, специалисту социальной работы необходимо учитывать особенности обучения взрослых по сравнению с детьми. Поскольку семья, пол, социально экономический уровень, индивидуальные различия оказывают существенное влияние на результаты обучения, то особенно важно учесть, что многие особенности экстремальной ситуации домашнего насилия могут противодействовать эффективности образовательных усилий. Основные стратегические задачи и направление реабилитации клиента следующие: преодоление неосознанных защитных механизмов, прежде всего, отрицания, блокирующих доступ к проблеме. Для этого, прежде всего, необходимо создание безопасной во всех отношениях атмосферы и повышение силы 'Я', чтобы оно смогло перенести высвобожденные из подсознания непереносимые прежде переживания; формирование системы поддержки, куда могут входить социальный работник и терапевт, друзья, близкие, любимые занятия и животные; построение системы для преодоления кризиса списка телефонов кризисных служб, специалистов, людей, к которым можно обратиться, когда что-то случается, теряется уверенность, становится страшно, возникает растерянность и.т.д. Клиент должен научиться заботиться о себе. Социальный работник или психолог помогает принять решение и разработать пути реабилитации. Также помогает совершить возврат к травмирующим событиям и проанализировать то, что произошло, и как это воздействовало на жизнь клиента. Клиент проводит анализ того, что помогло ему выжить, выявляет источники силы, происходит прощение себя. Совместно с клиентом идет подготовка к изменениям, анализ страхов, генерация надежд и подготовка почвы для их реализации; появляется понимание того, что происшедшее не есть вина клиента, «научение» доверять себе; создание и прохождение ритуала захоронения и оплакивания прошлого и своих проблем; выражение и избавление от гнева и стыда; определение того, чему надо противостоять в семье и разработка тактики противостояния. Затем возвращение в семью (вначале воображаемое), исследование корней, планирование будущего контакта, формирование реалистических ожиданий. После всего дается оценка достигнутого, создание и осуществление ритуала празднования достижений.
Наибольшие трудности могут представлять характерные для жертвы неуверенность в своих способностях и в перспективности обучения, безразличие к обучению вообще, тревога и страх по поводу своей домашней ситуации. Специалисты социальной работы курирующие семьи с подобными проблемами, являются 'управляющими случаем' ('case manager'). Тем не менее, несомненно, главный акцент в их работе ставится на жертвах. Взаимодействие с ними происходит в самых разных формах. Специалистам социальной работы приходится сталкиваться с широко распространенными мифами по поводу домашнего насилия. Например, в работе с судебными органами специалисты социальной работы могут столкнуться с помехой в виде последователей теории виктимизации, согласно которой жертва всегда сама провоцирует насильника. Поэтому во многих случаях он сам, в некотором смысле, является жертвой, а потому и не виноват.
Кроме того, социальные работники могут быть вовлечены в общественную или административную деятельность и осуществление контактов со многими официальными или лечебными структурами. Специалист социальной работы должен хорошо представлять, что является областью его компетенции, а также, к каким специалистам, в какие учреждения необходимо направить его клиента, на основании каких критериев выбрать консультанта по тем или иным вопросам, как, в какой последовательности организовать процесс постепенной реабилитации клиента. Медико-социальная работа является мультидисциплинарной профессиональной деятельностью. И включает в себя медицинскую, психолого-педагогическую, социально - правовую деятельность, направленную на восстановление, сохранение и укрепление здоровья.
Принципами базовой модели медико – социальной работы являются: экосистемность, полимодальность, солидарность, конструктивная стимуляция, континуальность. В социальной работе с жертвами домашнего насилия выделяют следующие задачи: по спасению их, по поддержанию социального функционирования, по социальному развитию.
Непосредственно помощь женщинам, подвергшимся насилию, оказывают центры социального обслуживания населения различного уровня, а также центры социальной помощи семье. Типология и названия подобных центров, набор их функций могут варьировать в зависимости от местных условий. Кроме того, существуют вневедомственные учреждения - кризисные центры. Которые решают проблемы женщин и детей, подвергшихся насилию в семье, работая над психологическими, экономическими, эмоциональными и другими аспектами данной проблемы. Деятельность кризисных центров направлена на решение проблем женщин - жертв насилия. Задачами кризисных центров являются: оказание социальной, психологической, юридической и иной помощи; социальная реабилитация членов семьи; оказание помощи в разрешении конфликтных ситуаций в семье, осуществление социального контроля над поведением членов семьи, совершивших насилие в семье; предоставление убежища пострадавшим от насилия членам семьи; предоставление убежища пострадавшим от насилия членам семьи. Достижение поставленных задач реализуется в результате совместной работы профессиональных психологов, врачей, специалистов социальной работы. В результате их усилий проблемным семьям оказывается поддержка в разрешении конфликтных ситуаций, оказывается психологическая поддержка пострадавшим от насилия. Специалист социальной работы играет ключевую роль в помощи жертвам насилия в семье. При работе с ними он применяет следующие подходы: воспитательный (позволяет выступать в роли учителя или консультанта, эксперта), фасилитация (позволяет выполнять роль помощника в преодоление проблемы), адвокатирование (позволяет выполнять роль адвоката от имени конкретного клиента).