94972 (682406), страница 4
Текст из файла (страница 4)
1. Источник заражения — не выявлен.
2. Механизм заражения — фекально-оральный;
путь заражения — алиментарный;
факторы передачи — продукты питания, грязные руки.
Из семейного анамнеза: родители здоровы, проживают в г.Томске отдельно от сына.
Аллергический анамнез спокоен.
Объективный статус — без особенностей.
В процессе постановки диагноза возникла необходимость продифференцировать состояние пациента между следующими заболеваниями:
1. Пищевой токсикоинфекцией
2. Холерой
3.Иерсиниозом
4. Эшерихиозом
5.Дизентерией
6.Сальмонеллезом
На основании клинической картины и лабораторных данных (выделен Salmonella enteritidis) поставлен
Диагноз клинический:
Сальмонеллез (Salmonella enteritidis), гастроэнтероколитическая форма, средняя степень тяжести.
Во время настоящей госпитализации получал лечение по следующей программе:
1. Для приема внутрь:
с 16.05.2000 | |
Обильное питье | |
Enterodesi | по 5,0 3 раза\ день до исчезновения интоксикации |
Tab. Furazolidoni 0,05 | по 2 таблетке 4 раза \ день после еды |
Tab. Мezym-forte | по 1 таблетке 3 раза \ день |
с 18.05.2000 | |
Tab. Riboxini 0,2 obductae | по 1 таблетке 3 раза \ день за 1 час до еды |
Tab.Laevomycetini 0,25 | по 2 таблетки 4 раза \ день после еды |
2. Для парентерального введения:
16.05.2000 | |
Sol. Glucosae 5% Sol. Acidi ascorbinici 5% | 400,0 внутривенно капельно 3,0 в системе с глюкозой |
17.05.2000 | |
Sol. Rheopolyglucini | 400,0 внутривенно капельно |
Sol. Haemodesi | 400,0 внутривенно капельно |
Sol. Natrii adenosintriphosphatis 1% | 1,0 внутримышечно |
18.05.2000 | |
Sol. Glucosae 5% Sol. Acidi ascorbinici 5% | 400,0 внутривенно капельно 2,0 в системе с глюкозой |
Sol. Natrii adenosintriphosphatis 1% | 1,0 внутримышечно |
Sol. Haemodesi | 400,0 внутривенно капельно |
Sol. Natrii chloridi 0,9% | 400,0 внутривенно капельно |
Sol. Panangini | 10,0 |
Sol. Rheopolyglucini | 200,0 внутривенно капельно |
Во время пребывания в стационаре отмечено улучшение состояния больного : прекращение диареи в течение 3 -4 дней после начатого курса лечения в стационаре, появление оформленногостула 2 -3 раза в день. Пациент отмечает уменьшение общей слабости и усталости, повышение аппетита, нормализацию сна.
В настоящее время пациент продолжает лечение в стационаре.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Н.Д. Ящук, Ю.Я. Венгеров; Лекции по инфекционным болезням, в 2-х томах. Издательство “Медицина” Москва 1999.
2. Е.П. Шувалова; Инфекционные болезни, Издательство “Медицина” Москва 1990
3. В.С. Васильев, В.И. Комар, В.М. Цыркунов; Практика инфекциониста, Издательство “Вышейшая школа” Минск 1993
4. М.Д. Машковский; Лекарственные средства, Издательство “Медицина” Москва 1988