92913 (681028), страница 5

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 5)

Микропрепарат: отдельныё участки некроза на всю стенку аппендикса, пропитан лимфоцитами сплошь.

В послеоперационном периоде: первые сутки наблюдение. Назначено: Цефатоксим 2,0х2 раза в день в течении 5 дней, инфузия изотонического раствора- 800 мл. с КCl 10%-30 ml. в течении 2-х дней (лаваж брюшной полости). Анальгин 50% 2 ml. 3 раза в день на 5 дней. Димедрол 2% 1 ml. 3 раза в день на 5 дней. После нормализации температуры УВЧ на область операционных ран. На 3-ий день, при отсутствии отделяемого по дренажам, их извлекают из брюшной полости. Через сутки после операции 16(послеоперацинный)стол, на вторые сутки 1 стол. Режим: постельный, быстро сменяющийся на полупостельный( в течении суток), затем палатный.

Ведение послеоперационный периода напрвлено на исключении появления у пациента осложнений аппендэктомии: гематома послеоперационных ран, серома послеоперационных ран, инфильтрат п/о ран, нагноение п/о ран, внутрибрюшное кровотечение, несостоятельность швов культи аппендикса, продолжающийся послеоперационный перитонит. инфильтраты и абсцессы брюшной полости различной локализации (дугласова пространства, межпетельный, подпеченочный, поддиафрагмальный и др.), пневмония, послеоперационный парез кишечника, острая задержка мочеиспускания. На 8-ой день снимаются швы и при отсутствии послеоперационных осложнений выписка по месту жительства.

Прогноз

Прогноз для жизни данного больного благоприятный, та как за время наблюдения и лечения в стационаре наблюдалась явная положительная динамика состояния больного.

Прогноз для трудоспособности больного так же благоприятный. Что подтверждает сохранность всех жизненноважных систем органов и способность больного к полному объему трудовой деятельность через 1 месяц после операции.

Рекомендации

• После выписки из стационара больной направляется на амбулаторное лечение, если период реабилитации пройдет без осложнений, то амбулаторное лечение продлится 10-12 дней;

• Не переохлаждаться, чтоб не обострилось хроническое заболевание, которое может осложнить период реабилитации;

• Избегать тяжелых физических нагрузок в течение 3-4 месяцев;

• Соблюдать диету, употреблять в пищу больше растительной пищи, что способствует лучшей моторики кишечника;

• Лечение очага хронической инфекции, чтоб ввести в стадию длительной ремисси.

Список использованной литературы

1. М.И. Кузин, О.С. Шкроб, М.А.Чистова Хирургические болезни, Москва: Медицина, 1986 г.

2. Лекционный материал по курсу факультетской хирургии.

3. Машковский М.Д. Лекарственные средства, М: Медицина, 1993 г.

4. Д.Ф. Скрипченко Неотложная хирургия брюшной полости, Киев, 1986 г.

5. В.С. Савельев Хирургические болезни, Москва: Издательская группа “ГЭОТАР-Медиа”, 2006 г.

Характеристики

Список файлов реферата