92721 (680883), страница 8
Текст из файла (страница 8)
9. Диагностика и самодиагностика показателей здоровья
Проба Ромберга выявляет координационную функцию НС. 1 вариант: стойка ноги вместе, руки вперед, пальцы разведены, глаза закрыты. 2 вариант (усложненный): стойка на одной ноге, пятка второй у колена опорной; руки вперед, пальцы разведены, глаза закрыты. 3 вариант (для спортсменов): проводится в четырех режимах при постепенном уменьшении площади опоры (стойка ноги врозь; ноги вместе; ноги одна перед другой (на одной линии); на одной ноге, пятка второй у колена опорной; руки вперед, пальцы разведены, глаза закрыты). «Хорошо», если в каждой стойке сохраняется равновесие в течение 15 с и при этом не наблюдается пошатывания тела, дрожания (тремор) рук или век. При треморе - «удовлетворительно», при нарушении равновесия – «неуд».
Тест Яроцкого позволяет определить порог чувствительности вестибулярного анализатора. В основной стойке с закрытыми глазами круговые движения головой в быстром темпе. Фиксируется время до потери равновесия. У здоровых лиц время сохранения равновесия в среднем 28 с, у спортсменов – 90 с и более.
Пальцево-носовая проба. Дотронуться указательным пальцем до кончика носа с открытыми, а затем – с закрытыми глазами (рука вытянута вперед). В норме отмечается попадание, дотрагивание до кончика носа. При травмах головного мозга, неврозах, переутомлении, перетренированности и других негативных функциональных состояниях отмечается непопадание, тремор указательного пальца или кисти.
Теппинг-тест определяет максимальную частоту движений кисти. Лист бумаги двумя линиями разделяют на четыре равные части. В течение 10 с в максимальном темпе ставят точки в первом квадрате, затем – 10 с отдых и вновь повторяют процедуру от второго квадрата к третьему и четвертому. Подсчитывают количество точек в каждом квадрате. У спортсменов максимальная частота движений кисти более 70 за 10 секунд. Снижение количества точек от квадрата к квадрату свидетельствует о недостаточной устойчивости двигательной сферы и НС.
Для оценки массы тела используют индексы. Индекс Брока: нормальная масса тела равна длине тела в сантиметрах, из которого вычитают цифру 100. Индекс Бругша: то же, но при росте 165-174 см вычитается цифра 105, а при росте 175 см и выше – 110. Индекс Кетле: массу тела в граммах делят на рост в сантиметрах. Нормальной считается такая масса, при которой на 1 см роста приходится у мужчин 350-400 г, у женщин – 325-375 г. Отклонения в сторону увеличения или уменьшения считаются избытком или недостатком массы.
Достоверным показателем функционального состояния является частота сердечных сокращений, которая в покое у взрослых мужчин равна 70-75, у женщин – 75-80 уд/мин. У спортсменов ЧСС значительно реже – 60 и менее уд/мин, у спортсменов высокого уровня – 40-50 уд/мин, что говорит об экономичной работе сердца. Пульс можно подсчитать на лучевой, височной или сонной артериях. Пульс считается ритмичным, если в покое количество ударов за 10 с не будет отличаться более чем на один удар от предыдущих 10 с. Выраженные колебания пульса (например, за первые 10 с – 12 уд., а за вторые – 10, за третьи – 12) указывают на аритмичность.
Ортостатическая проба: пульс лежа – встать – пульс стоя. В норме отмечается учащение пульса на 10-12 уд/мин. Учащение пульса до 18 уд/мин – удовлетворительная реакция, выше – неудовлетворительная. Клиностатическая проба: пульс стоя – лечь – пульс лежа. В норме отмечается урежение пульса на 4-6 уд/мин.
Проба «20 приседаний ». Пульс за 10 с сидя, 20 приседаний, сесть, пульс сразу после приседаний и каждую последующую минуту. Чем раньше пульс восстановится, тем лучше. К третьей мин – хорошо, к 4 – удовл., после 5-6 – плохо.
Индекс Кердо: ИК=Д/П, где Д – минимальное артериальное давление, а П – пульс. У здоровых людей этот индекс близок к единице. При нарушении нервной регуляции ССС он становится большим или меньшим единице.
Коэффициент экономизации кровообращения. Вычисляется по формуле: (АД макс. – АД мин.) · П , где АД – артериальное давление, П – пульс. У здорового человека его значение приближается к 2600. Увеличение этого коэффициента указывает на затруднения в работе сердечно-сосудистой системы.
В норме частота дыхания у взрослого человека 16-18 раз в 1 мин. Проба Штанге: сделать вдох, затем глубокий выдох и снова вдох, задержать дыхание; фиксируется время задержки дыхания; хороший показатель – 60с, отличный – 120с. Проба Генча: вдох, выдох, дыхание задержать; хорошо тренированные могут задержать дыхание на 60-90 с; при переутомлении этот показатель резко уменьшается.
Кинестетическая чувствительность исследуется кистевым динамометром. Вначале определяется максимальная сила. Затем, глядя на динамометр, 3-4 раза сжать его с усилием, равным, например, 50% от максимального. Затем это усилие повторяется 3-5 раз (паузы между повторениями – 30 с), без контроля зрением. Кинестетическая чувствительность измеряется отклонением от полученной величины (в процентах). Если разница между заданным и фактическим усилием не превышает 20%, кинестетическая чувствительность оценивается как нормальная.
Важно систематически следить за общим состоянием здоровья. К субъективным показателям можно отнести самочувствие, сон, аппетит. Самочувствие должно быть бодрым, настроение хорошим, не должно быть разбитости и выраженного утомления. Сон, как правило, крепкий, с быстрым засыпанием и бодрым состоянием после него. Аппетит должен быть хорошим. Если трудно заснуть и сон беспокойный, а также вялость, сонливость, раздражительность, сильные мышечные боли, нет желания тренироваться – надо снижать нагрузки.
10. Адаптация и стресс
Жизнь на всех ступенях ее развития – «постоянное приспособление... к условиям существования» (И. М. Сеченов). «...Каждый организм представляет собой динамическое сочетание устойчивости и изменчивости, в котором изменчивость служит его приспособительным реакциям и, следовательно, защите его наследственно закрепленных констант» (П. К. Анохин). Адаптация организма к постоянно изменяющимся условиям среды – безостановочно происходящий процесс приспособления организма к данным изменениям, призванный сохранять в нем гомеостатическое равновесие. Физиологический смысл адаптации организма к внешним и внутренним воздействиям заключается именно в поддержании гомеостаза и, соответственно, жизнеспособности организма практически в любых условиях, на которые он в состоянии адекватно реагировать.
Физиологической основой адаптации является снижение возбудимости живой ткани при длительном действии раздражающего агента. В процессе систематической мышечной деятельности диапазон адаптационных реакций расширяется, а первичная сила раздражающего агента ослабевает в связи с повышением устойчивости клеточных структур и изменением физико-химических свойств жидкостей и тканей организма. Полезный приспособительный смысл адаптивных перестроек очевиден – они обеспечивают сохранение постоянства внутренней среды организма, повышают способность живого противостоять разрушительному действию факторов внешней среды. Реакции адаптации к различным факторам среды имеют черты общности, получившие название общего адаптационного синдрома Селье. Наиболее общим его проявлением является первоначальное нарушение функции с последующим приспособлением к действию раздражителя. В понятие объема адаптации организма включаются комплексы физиологических реакций, обеспечивающие индивидуальную выживаемость, продуктивность, способность популяции к поддержанию ее структуры и сохранению численности.
Сильное воздействие разнообразных агентов и факторов (стрессоров) на организм приводит к особой реакции – стрессу – «неспецифической реакции организма на любое требование извне» (Г. Селье). Во время стресса происходит активизация приспособительно-компенсаторных и защитных механизмов организма, возникают неспецифические изменения, не зависящие от природы стрессора. Состояние стресса он включил в понятие общего адаптационного синдрома, в котором выделяются три части: реакция тревоги, стадия резистентности, стадия истощения. Сдвиги в организме возникают в начале воздействия стрессора; их величина и время формирования зависят от силы и длительности воздействия стрессора. Стадию резистентности характеризует повышенная сопротивляемость организма за счет активизации и мобилизации внутренних резервов, по Г. Селье – «адаптационной энергией». Стресс возникает во всех случаях, когда создается угроза нарушения гомеостаза и стрессорные факторы начинают действовать на механизмы саморегулирования нейроэндокринных систем; защитная реакция организма, направленная на выработку определенного адаптационного поведения, осуществляется активацией многих функций организма для усиления его органов и систем, активной защиты организма, а формирование адаптационного синдрома происходит при сложной динамике психических, морфологических и физиологических процессов и состояний.
Эмоциональный стресс развивается в условиях, когда не удается достигнуть результата, жизненно важного для удовлетворения биологических и социальных потребностей. При длительном стрессе продолжительное влияние гормонов, участвующих в формировании стресс-реакции и вызывающих серьезные нарушения в обмене липидов, углеводов и электролитов, ведет к нарушениям функций организма, начинается заболевание: у одних людей это патология сердечно-сосудистой системы, а у других – изъязвление желудочно-кишечного тракта. Таким образом, стресс может служить патогенетической основой невротических, сердечно-сосудистых, эндокринных и других заболеваний, количество которых, особенно в последнее время, непрерывно возрастает.
Однако стресс обладает и положительным влиянием на организм. Выработанная и эволюционно закрепленная стрессовая реакция обеспечивает мобилизацию жизненно важных систем организма при экстремальных воздействиях и является необходимым условием для борьбы со стресс-фактором. Кратковременное острое импульсное стрессирование повышает адаптивные способности организма.
То, что стресс может играть как положительную, так и отрицательную для организма роль, позволило Г. Селье выделить конструктивный, положительный стресс – эустресс и отрицательный – дистресс.
Т.о., стресс обеспечивает, с одной стороны, поддержание гомеостаза, с другой - развитие адаптации к неблагоприятным факторам и, наконец, в случае чрезмерно интенсивного и затянувшегося во времени стресс-воздействия является основой патогенеза многих болезней.
Адаптация организма к физическим нагрузкам в процессе регулярных занятий физической культурой является биологической основой тренировочного эффекта, главным механизмом, на основе которого он достигается. Степень положительных изменений, происходящих в организме под воздействием физических упражнений, пропорциональна объему и интенсивности нагрузок. Если соблюдаются все необходимые условия – в том числе если нагрузки не превышают меру, за которой начинается переутомление – то чем больше объем нагрузок, тем значительнее и прочнее адаптационные перестройки; чем интенсивнее нагрузки, тем мощнее процессы восстановления и сверхвосстановления.
Учебный труд студентов (независимо от его временных параметров – учебный день, неделя, семестры учебного года, изменения работоспособности) характеризуются последовательной сменой периодов врабатывания, устойчивой, высокой работоспособности и периода ее снижения. Подобные изменения определяются действием общих адаптационных психофизиологических механизмов организма в ответ на учебные нагрузки, обусловленные спецификой организации учебного процесса в вузе и образом жизнедеятельности студентов. Наличие закономерных изменений работоспособности диктует тактику использования средств физической культуры и отдыха в целях оптимизации условий учебной деятельности студентов.
Процесс адаптации студентов происходит на фоне влияний, характерных для современных условий: загрязнения окружающей среды, постоянно увеличивающегося потока информации, ускорения ритма жизни и др.
Но основным фактором является постоянно снижающийся в нашей стране уровень их здоровья: у большинства студентов физическое состояние ниже безопасного уровня здоровья, они находятся в зоне риска по заболеваемости; уровень физического состояния женской части студентов значительно ниже, чем мужской. Валеологические технологии – действенное средство повышения адаптации студентов к учебному процессу.
11. Основы общей патологии
Общая патология – наука о наиболее общих причинах и закономерностях возникновения и развития болезней.
Этиология – учение о причинах и условиях возникновения болезней.
Патогенез – учение о механизмах развития болезней.
С позиций общей патологии, болезнь – это реакция организма на действие вредных для него факторов, характеризующаяся ограничением приспособляемости и жизнедеятельности. Главное биологическое назначение болезни состоит в мобилизации защитных и приспособительных механизмов. В развитии болезней различают 4 периода (стадии): 1) скрытый (латентный, инкубационный) – период между действием причины и появлением первых признаков (симптомов) болезни; 2) период предвестников болезни (продромальный) – неспецифические симптомы, свойственные многим заболеваниям (такие, как недомогание, головная боль и т.д.); 3) период полного развития болезни – типичная клиническая картина с появлением специфических признаков, отличающих это заболевание от других; 4) исход болезни: выздоровление, или переход ее в хроническую форму, или смерть.
Наследственность – присущее всем организмам свойство воспроизводить сходный с родительским тип обмена веществ и связанные с ним структуры и функции. Наследственные болезни – передающиеся в ряду поколений дефекты структуры или функций организма, возникающие в результате мутации генов. Причиной таких мутаций могут быть чрезвычайные воздействия внешней среды (радиация, алкоголь и др.); рождение от близких родственников; и др.
Реактивность – способность организма как целого определенным образом реагировать на раздражители. Иммунитет – строго специфическая реактивность организма, обеспечивающая его защиту от генетически чужеродных биологических объектов (в первую очередь микробов и вирусов), обобщенно называемых антигены. В ответ на поступление в организм антигенов, иммунной системой образуются антитела, которые, взаимодействуя с антигенами, создают условия для их уничтожения или нейтрализации. Иммунитет, обеспечиваемый антителами – гуморальный. В основе клеточного иммунитета лежат фагоцитоз (поглощение клетками организма микробов, частиц поврежденных тканей, чужеродных веществ и их переваривание) и функция Т-лимфоцитов (вызывают гибель опухолевых клеток и отторгают чужеродные ткани). Комплемент – система белков крови, лимфы и тканевой жидкости, которая способствует бактериолизу (растворению бактерий), фагоцитозу и специфическому действию антител.
Аллергия – повышенная и качественно измененная чувствительность организма к аллергенам – веществам, большинство которых обладает антигенными свойствами. При этом одни аллергены (токсины, белки микробов, вирусов) изначально, по своей химической структуре являются антигенами, а другие (йод, бром и др.) приобретают антигенные свойства, соединяясь с белками организма. Аллергены подразделяют на эндогенные (аутоаллергены), образующиеся в самом организме и экзогенные, попадающие из внешней среды. Специфические аллергические реакции – в основе – соединение антигена с антителом, но при аллергии сам процесс такого соединения и его конечные продукты вызывают болезненную, патологическую реакцию организма. Неспецифические аллергические реакции – в организме образуются вещества, повреждающие клетки, ткани, органы. К числу таких реакций относят идиосинкразию, при которой могут возникать отеки кожи, волдыри и т. д.
Тромбоз – возникновение на внутренней стенке сосуда образований – тромбов, состоящих из элементов крови и уменьшающих его просвет вплоть до закупорки. Причины тромбообразования: повреждение стенки сосуда (травма, гипоксия и др.); замедление кровотока; сгущение и повышение свертываемости крови.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
