91546 (680022), страница 2

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

Зрачки округлые, одинаковой величины 3 мм. Прямая и содружественная реакция зрачков на свет живая. Аккомодация, конвергенция не нарушена. Глазные щели одинаковой ширины, движения верхнего века и глазных яблок в полном объеме. При движении глазных яблок вверх, вниз, кнутри, в стороны диплопии не отмечается. Лицо симметрично. Язык по срединной линии. Острота слуха не нарушена. Активные движения конечностей в полном объеме. Мышечная сила сохранена. Патологические рефлексы отсутствуют. Чувствительность в норме. Координация движений сохранена. Менингеальные симптомы отрицательны.

План обследования больного

1. Лабораторные методы

• Общий анализ крови.

• Общий анализ мочи.

• Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, глюкоза, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, остаточный азот).

• Анализ крови на RW, гепатиты В и С.

• Кров на определение групповой принадлежности, резус-фактор.

1. Туберкулинодиагностика: проба Манту.

2. Бактериоскопический метод по Циллю-Нильсону

3. Люминесцентная бактериоскопия

4. Бактериологический метод: посев мокроты на среду Левенштейна-Йенсена.

5. Цитологическое исследование мокроты трехкратное.

6. Рентгенография грудной клетки в передней прямой проекции.

7. Электрокардиография.

8. Диагностическая бронхоскопия (осмотр, лаваж).

9. Исследование функции внешнего дыхания при помощи спирографии (ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ОФВ 1).

10. Компьютерная томография легких.

11. Консультация окулиста, оториноларинголога, уролога, невролога, онколога.

Рентгенограмма органов грудной полости от 17.01.2008 Ромашкина В.А. 1949 г.р.

Установка симметричная, охват не полный за счет отсутствия нижних плевральных синусов, четкая, не контрастная, нормальной жесткости, наличие артефактов.

Локализация S1-S2 участок затемнения неправильной формы средней интенсивности края четкие структура гомогенная очагов отсева нет, легочный фон не изменен, имеется связь с корнем за счет лимфососудистой дорожки. Средостение не смещено.

Клинический диагноз

Инфильтративный туберкулез S1-S2 правого легкого, МБТ+, группа учета 1А.

ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

1. Щадящий режим

2. высокая белковая диета № 1

3. этиотропная терапия – режим I – H (1 таб.), R(4 капсулы), Z(3 таб.), S интенсивная фаза

4. патогенетическая неспецифическая терапия

   • гепатопротекторы (корсил)

   • витамин В₆

   • антиоксиданты (витамин Е)

   • дезинтоксикационная терапия

   • иммунокорректоры (полиоксидоний)

   • анаболические стероиды (ретаболил)

5. физиотерапия (эндолимфатическое введение препаратов, КВЧ на вилочковую железу).

Характеристики

Список файлов реферата