89865 (678678), страница 2
Текст из файла (страница 2)
51. КАМНЕОБРАЗОВАНИЮ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ СПОСОБСТВУЮТ
а. инфекция, застой желчи, обменные нарушения, воспалительные процессы в пузыре, конституция, повышенное количество желчных кислот
*** б. инфекция, застой желчи, обменные нарушения, воспалительные
процессы в пузыре, пол, конституция
в. застой желчи, воспалительные процессы в пузыре, воспалительные процессы в пузыре, пол, повышенное количество желчных кислот
г. инфекция, застой желчи, обменные нарушения, воспалительные
процессы в пузыре, повышенное количество желчных кислот
д. все верно
52. СИМПТОМ БЛЮМБЕРГА-ЩЕТКИНА
а. болезненность при пальпации слепой кишки в положении больного
на левом боку
*** б. болезненность при резком отрывании пальпирующей руки
в. появление или усиление болей в положении на левом боку
г. перкуторная болезненность в правой подвздошной области
д. рубашки
е. при надавливании левой рукой в левой подвздошной области толчок правой рукой там же вызывает болезненность в правой подвздошной области
53.ЛИГАТУРНЫЙ МЕТОД ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ СВИЩЕ а. интрасфинктерном
*** б. экстрасфинктерном
в. транссфинктерном
54. АНАТОМИЧЕСКАЯ ДЛИНА ПИЩЕВОДА
*** а. 25 см
б. 15 см
в. 32 см
г. 40 см
55. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ В а. Туркмении
*** б. Санкт-Петербурге
56. ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ И ПРОБОДЕНИЕ ЯЗВЫ ОТЛИЧАЕТ а. симптом Кохера
б. отсутствие серповидного просветления под диафрагмой
в. симптом Кулленкампфа
г. болезненное нависание передней стенки прямой кишки
д. притупление в правой подвздошной области
е. молодой возраст
ж. язвенный анамнез
*** з. отсутствие выраженного напряжения брюшной стенки в
первые часы заболевания
и. определение печеночной тупости
57. БОЛЬНОМУ С ГАНГРЕНОЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ПОКАЗАНО а. отсроченная операция
б. операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии
в. консервативное лечение
*** г. экстренная операция
д. принятие решения зависит от возраста больного
58. ЖЕНЩИНА 28 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ОБРАЗОВАНИЕ В ЛЕВОЙ ПОДМЫШЕЧНОЙ
ОБЛАСТИ, КОТОРОЕ В ПЕРИОД МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА СТАНОВИТСЯ
БОЛЕЕ ПЛОТНЫМ И СЛЕГКА БОЛЕЗНЕННЫМ. ОНО ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ, ДИАМЕТРОМ 4 СМ, МЯГКО-ЭЛАСТИЧЕСКОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, ДОЛЬЧАТОГО СТРОЕНИЯ. ПОДЛЕЖИТ ЛИ БОЛЬНАЯ ОПЕРАЦИИ
а. нет
*** б. да
59. ДИФФУЗНЫЙ СЕМЕЙНЫЙ ПОЛИПОЗ ОТНОСИТСЯ К ОБЛИГАТНЫМ ПРЕДРАКАМ а. нет
*** б. да
60. УГОЛ ГИСА ОБРАЗОВАН
а. стенкой пищевода и левым бронхом
б. стенкой пищевода и трахеей
в. стенкой пищевода и малой кривизной желудка
г. стенкой пищевода и большой кривизной желудка
д. стенкой пищевода и правым бронхом
*** е. стенкой пищевода и дном желудка
61. БОЛЬНЫМ, ПЕРЕНЕСШИМ РЕКОНСТРУКТИВНУЮ ОПЕРАЦИЮ НА АОРТЕ И АРТЕРИЯХ КОНЕЧНОСТЕЙ В СЛУЧАЕ РАЗВИТИЯ ЧЕРЕЗ ГОД РЕОККЛЮЗИИ, ДЛЯ РЕШЕНИЯ ВОПРОСА О ВОЗМОЖНОСТИ ПОВТОРНОЙ ОПЕРАЦИИ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ
*** а. артериографию
б. капилляроскопию
в. термографию
г. осциллографию
д. реовазографию
62. У БОЛЬНОГО 56 ЛЕТ В ПОСЛЕДНИЕ ДВА МЕСЯЦА ПОЯВИЛИСЬ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ В НАЧАЛЕ ДЕФЕКАЦИИ, ЧУВСТВО НЕПОЛНОГО ОПОРОЖНЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ. САМОЧУВСТВИЕ БОЛЬНОГО УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ. ПЕЧЕНЬ НЕ УВЕЛИЧЕНА. ПРИ ПАЛЬЦЕВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПРЯМОЙ КИШКИ НА 6 СМ ОТ АНУСА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УПЛОТНЕНИЕ РАЗМЕРОМ 3 СМ В ДИАМЕТРЕ. ПРИ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ ЦВЕТ ОБРАЗОВАНИЯ ЧЕРНОГО ЦВЕТА. МЕТАСТАЗЫ В ЛИМФОУЗЛАХ И В ДРУГИХ ОРГАНАХ У ЭТОГО БОЛЬНОГО НЕ ОБНАРУЖЕНЫ. ВОЗМОЖНА
а. anus praeternaturalis
*** б. брюшно-промежностная экстирпация
в. внутрибрюшная резекция прямой кишки
г. иссечение опухоли
д. брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки в анальный канал
63.ОПУХОЛЬ ЖЕЛУДКА ДИАМЕТРОМ 4 СМ, ПРОРАСТАЮЩАЯ МЫШЕЧНЫЙ СЛОЙ,
С ЕДИНИЧНЫМИ МЕТАСТАЗАМИ В МАЛОМ САЛЬНИКЕ, ОТНОСИТСЯ К СТАДИИ *** а. 2б
б. 4
в. 2а
г. 3б
д. 3а
64. ПРИ ОПУХОЛИ БОЛЬШОГО ДУОДЕНАЛЬНОГО СОСОЧКА ЛИХОРАДКА а. постоянная
*** б. ремиттирующая
в. отсутствует
65.СРОК МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ДОЛЖЕН БЫТЬ УКОРОЧЕН У БОЛЬНОГО
а. молодого
*** б. пожилого
66. ПРИ БОЛЬШОЙ ВОЗДУШНОЙ КИСТЕ ЛЕГКОГО ВОЗМОЖНЫ а. пневмоторакс
*** б. все указанное верно
в. все указанное неверно
г. нагноение кисты
д. легочное кровотечение
67. В КЛИНИКУ ДОСТАВЛЕН БОЛЬНОЙ 60 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НA РВОТУ И СУДОРОГИ. МНОГО ЛЕТ СТРАДАЕТ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
а. острый панкреатит
*** б. рубцовый стеноз привратника
в. острая кишечная непроходимость
68. ОКРАШЕННАЯ ЖЕЛЧЬЮ ЖИДКОСТЬ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ
ПРИ
а. перфорации язвы двенадцатиперстной кишки
б. перфорации желчного пузыря
в. длительной механической желтухе
*** г. разрыве нагноившейся эхинококковой кисты
д. спонтанном желчном перитоните
69. У БОЛЬНОГО 78 ЛЕТ В ПОСЛЕДНИЕ ДВА МЕСЯЦА ПОЯВИЛИСЬ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ В НАЧАЛЕ ДЕФЕКАЦИИ, ЧУВСТВО НЕПОЛНОГО ОПО-
РОЖНЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ. САМОЧУВСТВИЕ БОЛЬНОГО УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ. ПЕЧЕНЬ НЕ УВЕЛИЧЕНА. ПРИ ПАЛЬЦЕВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПРЯМОЙ КИШКИ НА 6 СМ ОТ АНУСА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УПЛОТНЕНИЕ РАЗМЕРОМ 3 СМ В ДИАМЕТРЕ, НА НОЖКЕ. ПАХОВЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ 1-1,5 СМ В ДИАМЕТРЕ, ПЛОТНЫЕ. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ
*** а. ректороманоскопия, биопсия образования, затем биопсия паховых лимфоузлов
б. биопсия паховых лимфоузлов, затем ректороманоскопия, биопсия образования
70. БОЛЬ В ПРАВОМ ПЛЕЧЕ МОЖЕТ БЫТЬ СКОРЕЕ ПРИ а. остром аппендиците
б. перфорации язвы желудка
***в. перфорации язвы двенадцатиперстной кишки
71.ОЗНОБЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА *** а. нет
б. да
72.БОЛЬНУЮ 43 ЛЕТ В ПОСЛЕДНИЕ 5 МЕСЯЦЕВ СТАЛИ БЕСПОКОИТЬ ПЛАКСИВОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ, ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ ПОХУДЕНИЕ. УВЕЛИЧЕНА ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА, ПЛОТНО-ЭЛАСТИЧЕСКОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, СОДЕРЖИТ ОЧАГИ РЕЗКОГО УПЛОТНЕНИЯ. ПРИ СКАНИРОВАНИИ ЖЕЛЕЗА УВЕЛИЧЕНА И СОДЕРЖИТ УЧАСТКИ ПОВЫШЕННОГО НАКОПЛЕНИЯ ПРЕПАРАТА. ЛЕЧЕНИЕ
а. плановая операция
б. экстренная операция
в. только медикаментозное лечение
*** г. плановая операция после снятия тиреотоксикоза
73.НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ГРЫЖА а. пупочная
*** б. косая паховая
в. бедренная
г. белой линии живота
д. прямая паховая
74.НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННАЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ
ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
а. холецистэктомия с ревизией желчных путей
*** б. холецистэктомия
в. холедохолитотомия
г. идеальная холецистолитотомия
75.ПУЛЬСИОННЫЕ ДИВЕРТИКУЛЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ОБРАЗУЮТСЯ В ОТДЕЛЕ
ПИЩЕВОДА
а. абдоминальном
*** б. шейном
в. бифуркационном
г. аортальном
76.ПРИ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ РАКЕ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА С
ЯВЛЕНИЯМИ СТЕНОЗА ПОКАЗАНА а. пилоропластика б. гастроэнтеростомия в. гастростомия
г. гастродуоденостомия
*** д. субтотальная дистальная резекция желудка
77.ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА а. аритмия
*** б. рецидив токсикоза
78. К НАЧАЛЬНОЙ ФАЗЕ ПЕРИТОНИТА АППЕНДИКУЛЯРНОГО
ПРОИСХОЖДЕНИЯ НЕ ОТНОСИТСЯ
а. тенденция к нарастанию лейкоцитоза
б. болезненность тазовой брюшины при ректальном
исследовании
в. напряжение мышц брюшной стенки
*** г. заметные электролитные сдвиги
д. тахикардия
79.ЗНАЧЕНИЕ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО
АППЕНДИЦИТА И ОСТРЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ИМЕЮТ
а. клинический анализ крови, пункция заднего свода, гинекологический анамнез
б. вагинальное исследование, пункция заднего свода, гинекологический анамнез
*** в. все верно
г. симптом Ровзинга, клинический анализ крови, вагинальное исследование
д. клинический анализ крови, вагинальное исследование, пункция
заднего свода
е. симптом Ровзинга, вагинальное исследование
80.РИХТЕРОВСКОЕ УЩЕМЛЕНИЕ
а. ущемление кишки в области дуоденально-тощекишечного мешка
*** б. части стенки полого органа
в. ущемление дивертикула Меккеля
г. ущемление перекрученной сигмовидной кишки
д. ущемление желудка в дифрагмальной грыже
81. ПОСТУПИЛ БОЛЬНОЙ 34 ЛЕТ, В СОСТОЯНИИ ВЫРАЖЕННОГО АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ, С ЖАЛОБАМИ НА СИЛЬНЫЕ ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ В
ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЕ ЖИВОТА, МНОГОКРАТНУЮ РВОТУ НЕБОЛЬШИМИ ПОРЦИЯМИ ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО. ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТАХИКАРДИЯ, РЕЗКО БОЛЕЗНЕННЫЙ НАПРЯЖЕННЫЙ В ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЕ ЖИВОТ, СИМПТОМ ЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГА НЕОТЧЕТЛИВ. ШУМ ПЛЕСКА НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ "ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ". У БОЛЬНОГО НА ФОНЕ НЕОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОБРАЗОВАЛАСЬ ОКРУГЛАЯ БОЛЕЗНЕННАЯ ОПУХОЛЬ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ЛИХОРАДКА СВЫШЕ 38,5оС В ТЕЧЕНИЕ 10 ДНЕЙ. НЕОБХОДИМОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
а. фиброгастроскопия
*** б. УЗИ
82. ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ ВЫПОЛНЯЕТСЯ а. резекция слепой кишки
*** б. резекция правой половины толстой кишки
83. У 43-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫ С НЕНАРУШЕННЫМ МЕНСТРУАЛЬНЫМ ЦИКЛОМ ВЫ
ОПРЕДЕЛИЛИ В НИЖНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ГЛАДКИЙ, ПЛОТНЫЙ, БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙ УЗЕЛ ДИАМЕТРОМ 3 СМ. ЭТУ ОПУХОЛЬ НУЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С
а. жировым некрозом
б. фибромой
в. все ответы неверны
г. липомой
д. аденомой
*** е. все указанные выше ответы верны
ж. фиброзно-кистозной дисгормональной гиперплазией
84. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПАРАРЕКТАЛЬНОГО СВИЩА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМ, КРОМЕ
*** а. стулобоязни
б. выделения гноя и крови из свищевого отверстия
в. гноетечения
г. нормальной температуры
д. периодических обострений
85. БОЛИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ЧАЩЕ ВСЕГО МОГУТ ЛОКАЛИЗОВАТЬСЯ
НЕ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ВСЛЕДСТВИЕ а. перфорации червеобразного отростка б. атипичного расположения отростка *** в. начального периода развития заболевания
86. РЕДКИМ СИМПТОМОМ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ II СТАДИИ СЧИТАЕТСЯ а. симптом площадки
б. пальпация опухолевидного образования
в. симптом "морщинистости"
г. симптом "умбиликации"
*** д. боль
87. ОПЕРАЦИЯ ПРИ ОККЛЮЗИИ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ а. Бэбкока
б. Троянова-Тренделенбурга
*** в. тромбинтимэктомия
г. Линтона
88. ПРЯМАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА ВСТРЕЧАЕТСЯ ЧАЩЕ, ЧЕМ КОСАЯ а. да
*** б. нет
89. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ПРОМЫВАНИЮ ЖЕЛУДКА ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ а. декомпенсированный стеноз
*** б. аденокарцинома кардии
90. ВОЗНИКНОВЕНИЮ БРЮШНЫХ ГРЫЖ СПОСОБСТВУЮТ
а. заболевания, повышающие внутрибрюшное давление
*** б. все перечисленное
в. пожилой возраст
г. прогрессирующее похудание
д. особенности строения передней брюшной стенки в
местах возникновения грыж
91.У 60-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫ ЧЕРЕЗ 48 ЧАСОВ ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ТОТАЛЬНОЙ ГИСТЕРЭКТОМИИ ПОЯВИЛИСЬ ЖАЛОБЫ НА ВНЕЗАПНОЕ РАЗВИТИЕ НЕХВАТКИ ВОЗДУХА И БОЛЕЙ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ПЛЕВРИТНОГО ХАРАКТЕРА. ДИАГНОЗ ЛЕГОЧНОЙ ЭМБОЛИИ ПОДТВЕРЖДЕН, ПРОВОДИТСЯ АДЕКВАТНАЯ ТЕРАПИЯ. НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ И ЗНАЧИТЕЛЬНОГО УЛУЧШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ СУТОК НАСТУПИЛА ПОВТОРНАЯ ЭМБОЛИЯ. ПОКАЗАНО
*** а. пликация или установка зонтичного фильтра в нижней полой вене
б. продолжение терапии
в. перевязка аорты
г. эмболэктомия из легочной артерии
92. ПАНКРЕАТОЗИМИН НЕ СПОСОБСТВУЕТ СТИМУЛЯЦИИ а. липазы и амилазы
*** б. воды, калия, бикарбонатов, хлоридов
93. В КАКОЙ ПЕРИОД ХИМИЧЕСКОГО ОЖОГА ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА БОЛЕЕ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ И ПЕРФОРАЦИИ
а. период сформировавшейся стриктуры (2 месяца и более)
б. период формирования рубцового сужения и эпителизации (3-4
недели)
*** в. острый (до 2 недель)
94. НАИБОЛЕЕ ПОЗДНО ПРОЯВЛЯЕТСЯ РАК ЖЕЛУДКА В ОБЛАСТИ
а. малой кривизны, антрального отдела желудка, кардиального отдела желудка
б. дна, тела, антрального отдела желудка
в. дна, антрального отдела желудка, кардиального отдела желудка
г. дна, тела, кардиального отдела желудка
***д. малой кривизны, дна, тела
95. ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ, ОСЛОЖНЕННОЙ НАРУШЕНИЕМ КИШЕЧНОЙ
ПРОХОДИМОСТИ И ФЛЕГМОНОЙ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА, ОПЕРАЦИЮ НАЧИНАЮТ С
*** а. срединной лапаротомии
б. пункции грыжевого мешка
в. выделения грыжевого мешка из окружающих тканей
г. разреза и дренирования флегмоны
96. БОЛЬНОЙ 72 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ПОСТОЯННЫЕ НОЮЩИЕ БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, ОТДАЮЩИЕ В ЛЕВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ, ИКОТУ, ЗАТРУДНЕНИЕ ПРОХОЖДЕ-
НИЯ ДАЖЕ ЖИДКОЙ ПИЩИ, ПЛОХОЙ АППЕТИТ, СЛАБОСТЬ. БОЛЕН ОКОЛО 6
МЕСЯЦЕВ. ВЫРАЖЕНА СУХОСТЬ И ПОНИЖЕННЫЙ ТУРГОР КОЖИ, УМЕРЕННАЯ
БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА У МЕЧЕВИДНОГО ОТРОСТКА. В ЛЕВОЙ НАДКЛЮЧИЧНОЙ ОБЛАСТИ ПЛОТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 2х2 СМ. ВОЗМОЖНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ЖЕЛУДКЕ
а. средняя треть
б. нижняя треть
*** в. верхняя треть
97. ДОСТУП ВЫБОРА ПРИ РАЗЛИТОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ
*** а. срединный продольный
б. срединный поперечный















