89724 (678500), страница 2
Текст из файла (страница 2)
При раке легкого в большинстве случаев не помогает продлить жизнь больного и даже не оказывает паллиативного действия. Результат не зависит от того, используют ли ее в "чистом виде" или в комбинации с хирургическим вмешательством. Комбинированная химиотерапия эффективна только при лечении мелкоклеточного рака легкого, особенно при сочетании с лучевой терапией.
Комбинированное лечение рака легкого (Philip Rubin)
| Стадия | Хирургическое лечение | Лучевая терапия | Химиотерапия |
| 1 стадия Т1-2 N0М0 | Сегментарная резекция; Лобэктомия; Пневмонэктомия; Резекция узлов ворот легкого | "в чистом виде" 60-70 Гр. | Не рекомендована |
| 2 стадия Т1-2 N1 М0 | Лобэктомия; Пневмонэктомия; Резекция узлов ворот легкого | Адьювантная терапия 50-60 Гр/5-6 недель | Не рекомендована |
| 3 стадия Т3 N0-2М0 | Полная резекция и удалением части грудной клетки | Адъювантная терапия, 50-60 Гр/5-6 недель | Исследовательская химиотерапия (разработка) - циспластин, адриамицин, цитозар |
| Тлюбая N3М0 | Нерезктабельная опухоль | "в чистом виде" 60-70 Гр/ 6 недель | Исследовательская химиотерапия (разработка) |
| 4 стадия Т4 N3М0 | Не рекомендована | Паллиативная терапия 40-50 Гр/4-6 нед. | То же |
| М1 | Не рекомендовано | Паллиативная 5 Гр/неделя 10-12 недель до 50-60 Гр/10-12 недель | То же |
Прогноз.
Зависит от гистологического варианта опухоли и стадии болезни в момент установления диагноза.
Пятилетняя выживаемость в зависимости от клеточного типа:
-
бронхоальвеолярный рак - 30-35%
-
плоскоклеточный рак - 8-16%
-
аденокарцинома - 5-10%
-
мелкоклеточный рак - менее 3%
Пятилетняя выживаемость в зависимости от стадии процесса, установленной в ходе операции.
-
Стадия 1 - 60-80%
-
Стадия 2 - 40-55%
-
Стадия 3а - 10-15%















