CBRR4404 (677360), страница 8

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 8)

ЭТИОЛОГИЧЕКИЕ ФАКТОРЫ.

1. Наследственность

2. половой фактор ( чаще болеют мужчины)

3. алиментарный фактор (употребление мяса, виноградных вин)

4. климатический фактор ( жаркий климат).

5. Социальный фактор ( страдают наиболее обеспеченные слои населения).

6. Семейный фактор ( до 80% случаев).

ПАТОГЕНЕЗ.

• Накопление мочевых соединений

• отложение их в тканях

• развитите специфического подагрического процесса (вторичное) отсутствие пролиферации ( нет гранулемы).

ДИАГНОСТИКА.

Гиперурекемия, гиперурикурия. Характерно поражение нагрузочных суставов - коксартроз, гонатроз, артроз дистальных отделов кисты, стопы.

ЛЕЧЕНИЕ АРТРИТОВ.

1. Противовоспалительная терапия - длительная (индометацин).

2. Физиотерапия.

3. Ограничение движений в суставе.

4. При подагре используют аллопуринол (препарат ингибирующий синтез мочевой кислоты). В дозе 200-1200 мг/сутки в зависимости от стадии развития.

5. Оротовая кислота до 5 г/сут ( повышается растворимость мочевой кислоты).

6. При острой форме подагры обязательно назначают нестероидный противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин, бутадион). Для уменьшения образования мочевой кислоты необходимо соблюдение диеты ( щелочная, сахаристая, богатая белком, малосолевая). Стол 6 по Певзнеру + 2.5 л жидкости в сутки.

ПРОФИЛАКТИКА ПОДАГРЫ.

1. Рекомендации по диете.

2. Раннее выявление и диагностика.

3. Борьба с избыточным весом.

4. Адекватная дозированная нагрузка.

Вторичная профилактика. Выявление больных и правильное лечение.

Прогноз зависит от поражения внутренних органов. Смерть может наступить от инсульта, инфаркта миокарда т.д.

Лекции по внутренним болезням, СПБГМА. Записал Красножон Д.А. 1996-1997 гг.

Характеристики

Список файлов реферата