CBRR4372 (677320)

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла

Этот файл взят из коллекции Medinfo

http://www.doktor.ru/medinfo

http://medinfo.home.ml.org

E-mail: medinfo@mail.admiral.ru

or medreferats@usa.net

or pazufu@altern.org

FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov

Пишем рефераты на заказ - e-mail: medinfo@mail.admiral.ru

В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских

рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.

Заходите на http://www.doktor.ru - Русский медицинский сервер для всех!

Лекция по смузу №1

Тема: понятие и основные критерии образа жизни.

Нередко происходит смешение понятий образ жизни и условия жизни. Между тем, условия жизни - по существу все опосредующие и обуславливающие образ жизни факторы, определяющие его или сопуствующие ему. К их числу следует относить материальные, социальные, политические, духовно-нравственные, культурные и другие условия, а так же природные условия, которые, не являясь определяющими оказывают влияние , подчас очень существенное на образ жизни. Условия жизни - это материальные и нематериальные факторы, воздействующие на образ жизни; образ жизни - деятельность, активность людей, которые определенным образом реагируют на условия жизни.

Таким образом, образ жизни можно определить как систему наиболее существенных, типичных характеристик способа деятельности, активности людей, в единстве их количественных и качественных сторон, являющихся отражением уровня развития общества.

С образом жизни связывают и такие понятия как уклад жизни, уровень жизни, качество жизни, стиль жизни. Эти термины получили самое широкое распространение, некоторые из них могут применяться при условии их правильного , научно обоснованного толкования. Образ жизни включает 4 категории:

• экономическую - уровень жизни

• социологическую - качество жизни

• социально-психологическую - стиль жизни

• социально-экономическую - уклад жизни

Уровень жизни характеризует размер национального дохода , приходящийся на душу населения, общий объем благ и услуг, потребляемых населением за год, долю питания в структуре потребления (чем ниже доля питания , тем выше уровень жизни, так как тем более значимыми и разнообразными становятся другие потребности). Надо иметь ввиду, что уровень жизни характеризует жизнедеятельность людей лишь в сфере потребления. Однако, уровень жизни нельзя оценивать или рассматривать лишь на основе средних показателей.

Основные факторы риска важнейших заболеваний и их социально-медицинское значение.

Учитывая классификацию академика Ю.П. Лисицына, выделяющего ведущее влияние на здоровье образа жизни (50%) можно назвать основные факторы риска, отрицательно воздействующие на здоровье. Известно, что по этой классификации качество медицинской помощи только на 10% влияет на здоровье общества, природа и климат проживания на 20%, на столько же процентов воздействует наследственно-генетический фактор.

На этом фоне высоко социально-гигиенического значение таких отрицательных факторов образа жизни, как курение и употребление алкоголя, неправильное питание, адинамия и гиподинамия, употребление наркотиков и злоупотребление лекарствами, вредные условия труда, стрессовые ситуации, неблагоприятные материально-бытовые условия, непрочность семей, одиночество, низкий образовательный и культурный уровень, чрезмерно высокая степень урбанизации. Все это - факторы риска, которые гипотетически связаны с развитием того или иного заболевания и ассоциируются как с большим распространением, так и с повышенной вероятностью возникновения новых случаев заболеваний, как правило, действует не один из этих факторов, а несколько. Остановимся на некоторых из них.

Урбанизация: концентрация промышленных предприятий чрезвычайно развитая сеть транспорта и связи, автоматизированно-ускоренный тем питания. В результате урбанизации меняется климат городов, загрязняется окружающая среда, увеличивается шум, растет психо-эмоциональная напряженность жизни.

Первая проблема крупного города - это нейропсихическое состояние человека. Эмоциональные стрессы, угнетенное состояние, тоска, страх, депрессия, тревога и другие эмоциональные проявления еще в древности привлекали внимание медиков. При этих состояниях легче возникают и тяжелее протекают гипертоническая болезнь, ИБС, язвенная болезнь, болезни кожи и обмена веществ, не говоря уже о неврозах и психических расстройствах. Уровень психических расстройств в 1994 году составил 102.3 на 100000 населения. Социально-гигиеническая проблема психологического фактора риска при урбанизации состоит в разработке общественной психопрофилактики.

Вторая проблема крупного города - это рост заболеваемости. В городе в 2-4 раза чаще встречаются болезни сердечно-сосудистой, нервной системы, органов дыхания, грипп и инфекционные заболеваний, язвенная болезнь желудка и травмы.

Третья проблема города - это гиподинамия. Еще в середине 19 века машины и устройства, сделанные человеком, производили не более 4% вырабатываемой энергии. В настоящее время лишь 1% энергии вырабатывается мускульной силой, остальные 99% - результат автоматизации и механизации. В результате - энергетический природный потенциал человека оказался ненужным. Автобус, травмай, троллейбус, лифт, кресло приводят в конечном итоге к развитию сердечно-сосудистих заболеваний, болезней нервной системы, суставов, связок, позвоночника. Неизбежные следствия ослабления мышечной активности - артриты, артрозы и частые мучительные страдания по поводу поясничных болезней.

Еще один фактор риска возникновения важнейших заболеваний - питание. Здесь мы выделяем такие проблемы как несбалансированное и некачественное питание, недо- и переедание.

Несбалансированность питания заключается в несоответствии между энергопоступлением и энерготратами, в неадекватной структуре питания, в том числе в нарушении соотношения основных компонентов питания (белки, жиры, углеводы, минеральные соли, витамины), в несоответстви времени приема пищи и ее объема индивидуальными биоритмологическим особенностям.

Прежде чем говорить о сбалансированности питания населения, нужно знать данные о потреблении продуктов питания в нашей стране. Если мы сравним эти данные с материалами по другим развитым странам, то сравнение будет не в нашу пользу.

Динамика потребления продуктов питания также не совсем благоприятна: за последние годы отмечается увеличение потребления хлебобулочных продуктов. Такие белкосодержащие продукты, как мясо и мясопродукты мы употребляем на 7% ниже рекомендуемых норм, овощей, фруктов и ягод - на 30%.

В настоящее время в развитых странах от 20 до 50% здоровых людей и до 60% больных страдают избытком массы тела и ожирением. В 85% случаев ожирение является алиментарным, то есть связанным с ошибками в питании. Поэтому в последние годы там отмечено резкое снижение потребления (на 47%), сахара (на 23%). Преимущественно углеводистая модель питания привела к избыточной массе тела у четверти населения нашей страны ( у28% городских и у 22% сельских жителей, причем не только у взрослых).

Ожирение становится сегодня одним из самых распространенных ( и увы не безвредных) заболеваний. К сожалению, последствия возникновения у людей избыточного веса в нашей стране традиционно недооценивалось. Рассуждение на тему "хорошего человека должно быть много", советы "поправляться на отдыхе" привели к тому, что формами ожирения различной степени у нас страдает около 60% населения. Спохватились, да поздно. Далеко не каждый способен при нынешней нервной жизни потратить время и силы на изнурительную гимнастику, жесткие диеты. Порой не помогают ни медикаментозное лечение, ни даже - мера отчаяния - хирургическое вмешательство: не всегда удается закрепить результат.

Лишний вес - это база для возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, диабета, заболеваний опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, ряда онкологических заболеваний. Ожирение неблагоприятно влияет на потомство. Установлено, что если один из родителей имеет избыточный вес, то 50% шансов за то, что ребенок получит наследственно закрепленную склонность к ожирению. Если же оба родителя страдают ожирением, то вероятность избыточного веса достигает 75%. Люди с избыточной массой тела умирают в два раза чаще, чем с нормальным весом от сердечно-сосудистых заболеваний, болезней печени, диабета.

Актуальна и проблема недоедания. Анемии, склонность к инфекционным заболеваниям, дистонии, гиповитаминоз становятся результатом постоянного недоедания. Несбалансированное питание в первую очередь отражается на детях, молодежи, студентах. К росту важнейших заболеваний ведет и низкое качество пищи.

Исследования общественного питания и продовольственной торговли обнаружили, что в 15% продукция не соответствовала санитарно-гигиеническим и бактериологическим регламентам, а в 2% проб находили пестициды. Как известно, пестициды наряду с кофе, чаем, газированными безалкогольными напитками и некоторыми лекарственными препаратами обладают мутагенным эффектом.

В последние годы получены данные, что чрезмерное потребление соли сказывается не только на уровне АД и сосудистых поражениях мозга, но и на канцерогенезе желудка. Канцерогенным эффектом обладают также копченые продукты, жареная пища. Подсчитано, что в 1 кг жаренного мяса или рыбы содержится столько бензпирена, сколько в дыме 250 сигарет.

Поскольку импорта у нас стало намного больше, эти продукты торговая инспекция отслеживает отдельно. Результаты проверок малоутешительны: забраковано 58% проверенных мясных и колбасных изделий, 70% алкогольных напитков, 63% сыров и сливочного масла, 44% чая, 45% кофе. Первая причина выбраковки - изначально плохое качество - завышенное содержание влаги, соли, посторонние примеси и т.д. Вторая - несоблюдение сроков реализации, из-за чего продукция портится.

Нормализация обмена веществ и регуляция веса населения способствовала бы увеличению средней продолжительности жизни на 8-10 лет, в то время как избавление от рака способствовало бы увеличению средней продолжительности жизни на 4-6 лет. Трудно вычислить на сколько именно качество продуктов питания сократило в последние годы продолжительность жизни росиян. Но о степени серьезности проблемы можно судить уже по постановлениям правительства в Совете безопасности РФ. Сейчас готовится постановление правительства, цель которого - способствовать улучшению контроля за качеством продовольственного сырья и продуктов питания.

В настоящее время ВОЗ установлены 7 основных факторов в области питания, направленных на преодоление риска несбалансированного питания:

• избегать переедания, а при избыточной массе тела снижать энергетическое потребление и увеличить энергозатраты;

• увеличить потребление сложных углеводов и натуральных сахаров (фруктозы, лактозы) до 48% общей калорийности;

• снизить потребление рафицированных сахаров до 10% общей калорийности;

• уменьшить потребление жира до 30% общей калорийности за счет ограничения потребления мяса, яиц, использования обезжиренного молока;

• снизить потребление насыщенных жиров до 10% общего энергетического потребления;

• уменьшить потребление холестерина в день до 300 мг;

• ограничить потребление натрия, снизив прием соли до 5 г в день;

Следующий фактор риска нездоровья - это курение. В настоящее время курение превратилось в массовую эпидемию. У нас в стране курят 64% мужчин и 11% женщин. Доля курящих женщин составляет 10% - в Испании до 49 - в Дании. В США курит 28% взрослого населения. Доля курящих мужчин в мире колеблется от 43% - в Великобритании, до 75% - в Польше. Больше и чаще курят лица молодого возраста и лица с низким уровнем образования. Установлена интересная закономерность: среди мужчин - чем ниже уровень квалификации, тем больше доля курильщиков; среди женщин - прямопротивоположная тенденция, о есть курящих женщин больше среди образованных и с высоким уровнем материального дохода. В нашей стране в последние годы не наблюдается снижение числа курящих. В США произошло снижение с 40% до 29%. Вместе с тем, в последнее время снижается возраст начала курения до 10-11 лет.

Наблюдается тенденция уменьшения числа курильщиков с возрастом: в возрасте 20-24 лет курят 78% мужчин и 15% женщин, в возрасте 50 и более лет число курящих снижается в 1.5 раза (до 55%), а женщин почти в 5 раз (до 3%).

Установлено, что курение сокращает продолжительность жизни на 8-15 лет. Курение приводит к преждевременной смертности, учащает случаи внезапной смерти. Среди курящих уровень смертности на 70% выше, чем среди некурящих. Кроме того, курение является основной причиной возникновения ряда грозных заболеваний:

• злокачественных новообразований трахеи, бронхов и легких

• злокачественных новообразований губы

• злокачественных новообразований пищевода, полости рта, глотки

• злокачественных новообразований гортани

• эмфиземы и хронических обструктивной болезни легких

• ИБС

Смертность курящих значительно превышает смертность некурящих. Так, курящие в 14 раз чаще умирают от хронического бронхита, в 8 раз чаще от рака легких, в 4 раза чаще от рака пищевода. По данным ВОЗ в Европе ежегодно умирает от курения 1.2 миллиона человек. Из-за болезней, связанных с курением ежесуточно умирает 1000 американцев. В настоящее время с курением связывают 90% всех смертельных исходов от рака легких и бронхов, 85% - от бронхита и эмфиземы легких, 70% - от рака полости рта, 50% от рака поджелудочной железы, 47% от рака мочевого пузыря, 30% от рака пищевода, 20% от рака почек. Уровень онкозаболеваний в стране постоянно растет. Так в 1980 году он составлял 232 случая, а в 1993 году 276 случаев, впервые зарегистрированных на 100000 населения.

Следующий фактор риска - употребление алкоголя. В различных странах насчитывается от 1 до 10% больных хроническим алкоголизмом. Однако, это далеко не полные сведения, поскольку гораздо больше злоупотребляющих не региструется, нигде и никем не учитывается. Распространенность алкоголизма анализируется по косвенным данным - производству алкогольных напитков, уровню и структуре их потребления, числу лиц, состоящих на учете в медицинских учреждениях, величине медицинских и экономических потерь вследствие пьянства и алкоголизма.

Самый высокий уровень потребления алкоголя на душу населения отмечается в Германии - 12.1 литра, во Франции - 11.9 литра, Италии - 11 л абсолютного алкоголя, не смотря на то, что в этих странах уровень потребления алкоголя за последние 27 лет снизился.

По данным мировой статистики 15% мужчин и 5% женщин регулярно употребляют алкоголь. Из этого числа 3-6% становятся больными хроническим алкоголизмом. В США, по данным опроса Гэллапа, 63% населения злоупотребляют спиртным.

Характеристики

Тип файла документ

Документы такого типа открываются такими программами, как Microsoft Office Word на компьютерах Windows, Apple Pages на компьютерах Mac, Open Office - бесплатная альтернатива на различных платформах, в том числе Linux. Наиболее простым и современным решением будут Google документы, так как открываются онлайн без скачивания прямо в браузере на любой платформе. Существуют российские качественные аналоги, например от Яндекса.

Будьте внимательны на мобильных устройствах, так как там используются упрощённый функционал даже в официальном приложении от Microsoft, поэтому для просмотра скачивайте PDF-версию. А если нужно редактировать файл, то используйте оригинальный файл.

Файлы такого типа обычно разбиты на страницы, а текст может быть форматированным (жирный, курсив, выбор шрифта, таблицы и т.п.), а также в него можно добавлять изображения. Формат идеально подходит для рефератов, докладов и РПЗ курсовых проектов, которые необходимо распечатать. Кстати перед печатью также сохраняйте файл в PDF, так как принтер может начудить со шрифтами.

Список файлов реферата