CBRR5570 (677094), страница 3

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 3)

Желчный пузырь не пальпируется. Болезненность при

пальпации в точке желчного пузыря отсутствует.

Симптом Василенко (2) (возникновение резкой боли при

поколачивании в области желчного пузыря на высоте вдоха)

отрицательный.

Симптом Захарьина (появление резкой боли при поколачивании

или надавливании в области проекции желчного пузыря)

отрицательный.

Симптом Курвуазье-Терье ( увеличенный мягкоэластический

желчный пузырь) отрицательный.

Симптом Образцова-Мэрфи (появление резкой боли при

введении кистей рук в область правого подреберья на высоте

вдоха) отрицательный.

Симптом Мюсси-Георгиевского (болезненность в точке

диафрагмального нерва) отрицательный.

Симптом Ортнера (появление боли при поколачивании ребром

кисти по правой реберной дуге) отрицательный.

6.2.6. Исследование поджелудочной железы.

Поджелудочная железа не пальпируется, болезненности при

пальпации в зоне Шоффара и панкреатической точке

Дежардена не отмечается.

Симптом Мейо - Робсона отрицательный.

Симптом Кача (кожная гиперестезия в зонах иннервации 8

грудного сегмента слева) отрицательный.

Симптом Керте (болезненность и напряжение мышц брюшного

пресса в подложечной области, левом подреберье или месте

проекции поджелудочной железы) отрицательный.

7. Исследование селезенки.

По линии, проходящей на 4 см кзади и параллельно левой

реберно-суставной линии, определены границы селезеночной

тупости :

верхняя граница - на уровне 9 ребра;

нижняя - на уровне 11 ребра;

передняя - не выходит за l. costoarticularis sinistra.

Размеры селезеночной тупости : поперечник - 6 см, длинник - 8 см.

Селезенка не пальпируется.

8. Исследование системы мочеотделения.

Жалоб нет. При осмотре области почек патологических

изменений не выявляется, почки не пальпируются. Болезненность

при пальпации в верхних и нижних мочеточниковых точках

отсутствует.

Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.

Мочевой пузырь перкуторно не выступает над лонным

сочленением.

9. Исследование эндокринной системы.

Жалоб нет. При осмотре передней поверхности шеи

изменений не отмечается.

Щитовидная железа не пальпируется. Окружность шеи на

уровне щитовидной железы спереди и остистого отростка 7

шейного позвонка сзади - 40 см.

Симптом Грефе (отставание нижнего века от лимба

роговицы при взгляде вниз) -отрицательный.

Симптом Елинека (избирательная пигментация кожи век)

отрицательный.

Симптом Кохера ( более быстрое передвижение верхнего века

вверх и обнажение участка склеры между ним и верхним

краем радужки при фиксации зрения на предмете,

движущемся вверх) отрицательный.

Симптом акромегалического лица отрицательный.

Симптом Мари (дрожание пальцев вытянутых рук)

отрицательный.

Симптом Мебиуса (невозможность фиксировать глазами

приближающийся предмет) отрицательный.

Симптом Штельвага (редкое мигание и неполное закрывание

век)отрицательный.

10. Исследование нервно - психической сферы.

Больной правильно ориентирован в пространстве, времени и

собственной личности.

Контактен.

Восприятие не нарушено, внимание не ослаблено, способен

долго сосредотачиваться на одном деле.

Память сохранена.

Интеллект высокий.

Мышление не нарушено.

Настроение ровное.

Поведение адекватное.

Головных болей, обмороков нет.

Сон глубокий, ровный, продолжительностью 7-8 часов.

Засыпает быстро, самочувствие после пробуждения хорошее.

При исследовании черепно - мозговых нервов, двигательной и

рефлекторной сфер

патологических изменений не выявлено.

Нарушений чувствительности не отмечается.

Дермографизм красный, нестойкий.

Диагноз:

Основное заболевание: варикозное расширение вен

(подколенной и задней большеберцовой вен).

Характеристики

Список файлов реферата