Vaccinoprof (676676), страница 4
Текст из файла (страница 4)
Назначают антигистаминные препараты. В качестве оптимального препарата в педиатрии в настоящее время может быть рекомендован лоратадин (Кларитин), сочетающий в себе две ключевые характеристики: а) высокая эффективность (Нг блокирующее и противовоспалительное действие) и б) высокая степень безопасности. Применение Кларитина не влияет на степень и выраженность специфического иммунного ответа. У детей, имеющих аллергические заболевания (атопический дерматит в форме экземы, нейродермита; аллергический ринит и другие респираторные проявления аллергии, бронхиальная астма и др.), Кларитин целесообразно назначать за 1—2 недели до антигенного воздействия (вакцинации) и в течение 1—2 недель — после вакцинации. У детей с проявлениями пищевой, лекарственной и другими вариантами аллергии в анамнезе, а также у детей с наследственной отягощенностью по аллергическим заболеваниям Кларитин целесообразно назначать за 1—3 дня до вакцинации и в течение 5 дней — после. Дозировка препарата: детям от 2 лет и с массой тела менее 30 кг — 5 мг (5 мл сиропа или 1/2 табл.) 1 раз в день; детям с массой тела более 30 кг — 10 мг (10 мл сиропа или 1 табл.) 1 раз в день (независимо от приема пищи и времени суток).
Вакцинация детей, часто болеющих острыми респираторными заболеваниями (более б раз в год), лучше вакцинировать в период наименьшей распространенности острых респираторных вирусных инфекций.
Для стимуляции антителообразования в течение 10 дней после прививки назначают дибазол, метилурацил, поливитамины. За 2 недели до и после вакцинации показаны биогенные стимуляторы (экстракт элеутеро кокка, настойка заманихи, женьшеня).
Для профилактики острых респираторных вирусных инфекций в поствакцинальном периоде хороший эффект дает ин-терферон интраназально (по 3 капли в каждый носовой ход 2—3 раза в день в течение 10—12 дней).
КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК РОССИИ
Приказ N 375 от 08.12.97
Вакцина | Сроки вакцинации | Сроки ревакцинации | |||
1 | 2 | 3 | 4 | ||
БЦЖ | 4 – 7 день в роддоме | 7 лет** | 14 лет** | - | - |
АКДС | 3мес- 4мес- 5мес | 18мес однократно | - | - | - |
АДС | 3мес- 4мес | Через 9-12 мес однократно | - | - | - |
АДС-М | - | - | 6лет | - | 16-17лет |
АД-м | - | - | - | 11лет | - |
Полиомиелит | 3мес- 4мес- 5мес | 18мес однократно | 24 мес однократно | 6 лет однократно | - |
Корь,паротит, краснуха | 12-15мес | 6лет | - | - | - |
Гепатит**** 1 схема | Новорожденным в первые 24 часа жизни перед БЦЖ: -1-й мес жизни -5-6 мес жизни | ||||
2 схема | - 4-5 й мес -5-6-й мес - 12-13-й мес |
Примечания: * вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи проводится моновакцинами или тривакциной (корь, краснуха, эпидемический паротит) при
условии осуществления приобретения отечественных препаратов или закупок зарубежных вакцин в установленном порядке,
** ревакцинация проводится детям неинфицированным туберкулезом,
*** ревакцинация проводится детям неинфицированным туберкулезом и не получившим прививку в 7 лет,
-
при нарушении графика прививок допустимо одновременное проведение и других прививок отдельными шприцами в разные участки тела, для проведения последующих прививок минимальный интервал составляет 4 недели,
**** прививка против гепатита В может сочетаться с положенными по возрасту вакцинами календаря профилактических прививок,
-
при иммунизации детей по индивидуальным графикам интервал между 1-й и 2-й ревакцинацией от дифтерии должен быть не менее 4 лет, между 2-й и 3-й ревакцинацией не более 5 лет,
-
при наличии противопоказаний к вакцинации АКДС, детей вакцинируют АДС-анатоксином,
-
АДС-анатоксин вводят детям до б лет, затем только АДС-М,
-
прививку от коклюша делают только до 4-х лет,
-
если в роддоме не сделана БЦЖ, в поликлинике делают БЦЖ-М, причем, ребенку до 2 мес — БЦЖ-М, если старше 2 мес — БЦЖ-М после р. Манту,
-
плановую прививку от эпидемического паротита делают до 7 лет,
-
во избежание контаминации недопустимо совмещение в один день прививки против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями.