24143 (653991), страница 2
Текст из файла (страница 2)
За последние 10 лет рост заболеваемости отмечается среди всех возрастных групп и по большинству классов заболеваний. При этом основную долю составляют социально обусловленные заболевания.
Число учтенных больных наркоманией и токсикоманией за этот же период увеличилось в 9 раз и составляет 174 тыс. человек. Реально же распространение наркомании и токсикомании значительно больше. По оценкам подавляющего числа экспертов эта цифра должна быть увеличена как минимум в 10 раз.
По данным Минздрава России, в 1998 г. в лечебно-профилактических учреждениях по поводу алкоголизма и алкогольного психоза наблюдалось более 2,1 млн. больных. Среднедушевое потребление алкоголя в стране в 90-е годы увеличилось до 13 литров в год (в переводе на абсолютный алкоголь). По стандартам ВОЗ, ситуация считается опасной для генофонда нации, когда потребление превышает 8 литров. Говоря о социально-обусловленных болезней, следует отменить и то, что на начало 1999 года на учете в лечебно-профилактических учреждениях состоит 836 тыс. человек, больных сифилисом. В расчете на 100 тыс. населения число этих больных превышает аналогичный показатель 1990 года более чем в 40 раз.
Вдвое возросла заболеваемость туберкулезом, которая составила в 1998 г. 80 человек на 100 тыс. населения. В соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения заболеваемость туберкулезом в России носит характер эпидемии.
Особое беспокойство должно вызывать здоровье детей и беременных женщин. Показатели материнской и младенческой смертности в Российской Федерации резко превышает уровень развитых стран. Так по данным благотворительной организации «За спасение детей», которая проанализировала данные о материнской смерти, физическом здоровье матерей и детей в 106 странах мира, Россия находится на 27 месте, причем нашу страну опережает Казахстан (24 место). Всё большее число детей появляются на свет больными или заболевают еще в родильном доме. В 1998 году родилось больными или заболели в родильном доме 450 новорожденных или 36% от числа родившихся. За последние 10 лет заболеваемость новорожденных возросло более чем в 2 раза.
Болезненное состояние новорожденных во многом определяет здоровье детей в более старших возрастах.
О явном неблагополучии состояния здоровья подрастающего поколения свидетельствует и то, что в настоящее время примерно треть юношей по состоянию здоровья не могут быть призваны в армию, каждый десятый призывник имеет пристрастие к употреблению спиртных напитков и наркотиков. Каждый пятый ребенок дошкольного возраста страдает хроническими заболеваниями, только 15% выпускников школ считаются практически здоровыми.
Растет число инвалидов, причем доля лиц, получающих инвалидность в трудоспособном возрасте, также постоянно увеличивается. Из 1,1 млн. человек, впервые признанных инвалидами в 1998 году, 581 тыс. - люди в трудоспособном возрасте. ( прил. 9)
1.5 Сокращение численности населения
Под влиянием неблагоприятного сочетания демографических факторов, численности населения страны уменьшилась со 148,3 млн. человек в 1992 году до 146,3 млн. человек в 1998 году или на 1,3 процента. Дальнейшее уменьшение населения произошло в 1999 году, когда только за один год оно уменьшилось на 784,5 тыс. человек, или на 0,5%. На 1 января 2000 года, по предварительным данным, численность населения России составила 145,5 млн. человек.
Характерной особенностью демографической ситуации в России последних лет стало уменьшение населения страны в большинстве регионов. До 1990 г. естественная убыль населения наблюдалась только в 9 регионах страны, в 1991 г. число таких регионов возросло до 29, в 1992 - до 49. В 1998 г. процессы естественной убыли населения наблюдались в 68 регионах, где проживало более 105 млн. человек (72% населения страны ). В 1999 г. число регионов, где зафиксирована естественная убыль населения, возросло до 74. По предварительным данным, в 1999 году потери численности населения за счет естественной убыли как в абсолютном, так и в относительном выражении ( в расчете на 1000 населения) оказались самыми больными после 1992 года.
Наиболее неблагоприятным показателем естественной убыли населения( в 1,5-2 раза выше среднероссийского уровня) сложились в регионах Северо-запада, Центрального района, большинство регионов Центрально-Черноземного района. Все это свидетельствует об угрожающих темпах сокращения численности прежде всего коренного, русского населения в России.
Сокращение численности населения в 1998 году по сравнению с 1997 годом отмечено в 68 из 89 субъектов Российской Федерации, где в настоящее время проживает более 105 млн. человек (72% население страны). Это территория Северного, Северо-Западного и Дальневосточного района, Центрального (кроме Москвы), Волго-Вятского (кроме Чувашской республики), Центрально-Черноземного (кроме Белгородской области), Поволжского (кроме Республики Татарстан), Восточно - Сибирского (кроме Республики Тыва и Агинского Бурятского автономного округа) районов, а также Республика Адыгея, Карачаево-Черкесская, Алтайский и Краснодарский край, Кемеровская, Курганская, Омская, Пермская, Ростовская, Свердловская, Томская области и Коми-Пермяцкий автономный округ. Значительные темпы уменьшения числа жителей отмечались в Чукотском (на 4,8%), Корякском (на 2,8%), Эвенском (на 2,5) автономных округах, в Магаданской, Сахалинской, Мурманской, Камчатской областях и Таймырском автономном округе (на 2,3-1,9%), Республики Саха(Якутия), Черкеской (на 1,6-1,5%).
Возросла численность населения в 21 регионе страны. В Республиках Алтай, Дагестан, Ингушетия, Тюменская область, Ханты-Мансийском автономном округе заметное увеличение числа жителей (на 1,4-0,5%) обеспечили как естественным, так и миграционный прирост.
Только за счет превышения родившихся над умершими стало больше жителей Кабардино-Болгарской Республика и Республика Тыва, Ямало-Немецкий и Агинского Бурятского автономных округов. В Чувашской и Удмуртской Республиках, Республика Татарстан, Северная Осетия-Алания, Башкортостан, Ставропольском крае, Белгородской, Калининградской, Новосибирской, Оренбургский, Челябинской областях и Москве увеличение численности населения обеспечивал только приток мигрантов.
Вообще до последнего времени естественная убыль населения в значительной мере компенсировалось за счет миграционного прироста населения. После распада СССР в Россию перебрались свыше 880 тыс. вынужденных переселенцев и 80 тыс. беженцев. Из них около 500 тыс. прибыли в России из стран СНГ. Однако, по всей вероятности, этот источник на ближайшую перспективу утерял свою роль значительного компенсационного элемента.
Если за 1992-1995 годы естественная убыль населения за счет миграции была компенсирована на 70%, то за 1996-1998 года на 44%. А в 1999 году компенсация составила только 15%.
На фоне сокращения численности населения в России и в ряде других стран Европы все более значительным фактором становится непрерывный рост населения в ряде стран Азии и Африки. 11 мая 2000 г. в Индии было зарегистрировано рождение миллиардного жителя этой страны. По прогнозам демографов ООН, к 2051 году в Индии будет проживать 1,6 млрд. человек. Тем самым Индия может обогнать Китай, в котором население к тому времени составит, по прогнозам, 1,5 млрд. человек.
В целом, общие характеристики современного демографического кризиса в Российской Федерации можно сформулировать следующим образом.
Демографический кризис во многом предопределен тяжелыми последствиями социальных потрясений первой половины хх века, а также серьезными социально-экономическими потерями переходного периода 90-х годов. Потери значительного потенциала демографического роста на фоне сверхсмертности населения России привели к убыли численности населения и ухудшению его половозрастной структуры. Ухудшение здоровья и сохраняющейся высокий уровень смертности населения, особенно в трудоспособном возрасте, низкие показатели рождаемости и ожидаемой продолжительности жизни, особенно у мужчин, высокая младенческая смертность, рост общей и половозрастной заболеваемости на фоне старения и абсолютного сокращения численности населения и одновременно падение уровня и качества жизни представляют собой значительную угрозу национальной безопасности России. ( прил. 10; 11)
2 Демографическая ситуация в Свердловской области
По предварительным данным, в январе- июне т. г. численность населения области за счет естественной убыли сократилось на 9,1 тыс. человек (в январе- июне 2006 г. на 11,2 тыс. человек). Превышение числа умерших над числом родившихся в 1 полугодие т. г. составило 38% (в 1 полугодие 2006 г.-48%).
Родилось в январе- июне т. г. 24 тыс. человек, что на 2,8% больше, чем в соответствующем периоде предыдущего года. Умерло за этот же период 33,1 тыс. человек (в январе- июне 2006 г.- 34,5 тыс. человек).
На 18% снизилось, по сравнению с уровнем января- июня 2006 г., число случаев смерти детей в возрасте до 1 года.
Число браков, как и число разводов, зарегистрированных органами ЗАГС в январе- июне т. г., в расчете на 1000 населения возросло и составило 6,5 и 4,8 соответственно (в январе- июне 2006 г. 6,3 и 4,3).
В Свердловской области нашли способ улучшить демографическую ситуацию - дать матерям медали «За доблесть» и немного денег.
Круглую медаль, с изображением женщины с младенцем, будут вручать свердловчанкам, уже начиная с 2007 года. Знак отличия имеет 3 степени. "Материнская доблесть" 3 степени будет вручаться тем женщинам, которые родили или усыновили и воспитывают от 5 до 7 детей, младшему из которых уже исполнился год. Знак отличия 2 степени - матерям с 8-9 детьми, 1 степень- тем, у кого 10 и более детей.
При этом в законопроекте отмечено, что матери, чьи дети имеют судимость, претендовать на награду не могут.
К знаку отличия прилагается и единовременное финансовое поощрение. Получательницам знака отличия 3 степени в размере 25 тысяч рублей, 2 степени- 50 тысяч рублей, 1 степени- 100 тысяч рублей.
Примечательно, что претендовать на получение знака отличия могут даже иностранные граждане. Важно, чтобы многодетная мать постоянно проживала вместе со всеми своими несовершеннолетними детьми в Свердловской области.
Комментируя принятие данного законопроекта, спикер обл. думы Николай Воронин отметил, что это решение очень своевременно и соответствует тем задачам, которые были озвучены неделю назад президентом Владимиром Путиным в послании Федеральному собранию. Разработчик законопроекта Вячеслав Тепляков заявил, что учреждение знака отличия "Материнская доблесть" поможет улучшить демографическую ситуацию в области.
В 2008 году численность снизилась на 4121 человек. ( прил. 10-12)
3 Причины сокращения численности населения
3.1 Стрессы переходного периода
Тенденция к снижению продолжительности жизни в России обозначилась в середине 60-х гг. прошлого века. Кратковременное повышение продолжительности жизни, пик которого пришелся на 1986-1988 гг., наблюдалось в период антиалкогольной компании в годы перестройки. В начале 1990-х гг. произошел резкий скачек смертности.
Существуют две точки зрения относительно влияния социально-экономического кризиса 1990-х гг. и реформ на рост смертности. Согласно одной из них, высказываемой многими российскими и зарубежными исследователями, повышение смертности на начальном этапе годы реформ было причинно связаны с кризисом. Передаточным звеном между кризисом и смертностью стали стрессы, связанные с крушением привычного уклада жизни; свой вклад внесли кризис системы здравоохранения, общее ослабление правопорядка и рост преступности.
Согласно второй точке зрения, «реального превышения смертности в первой половине 90-х гг. либо практически вовсе не было, либо оно было очень небольшим». Сторонники данной концепции объясняют рост смертности в первой половине 1990-х гг. увеличением к началу этого периода численности лиц, подверженных повышенному риску смерти, «за счет тех, кто избежал смерти в период низкого потребления алкоголя» в середине 1980-х гг.
С последней точкой зрения трудно согласиться по следующим причинам.
1) В 1991 г. в России умерло 872,9 тыс. человек; в 1994-1226,5 тыс. человек. Повышение смертности, таким образом, было вполне реальным, спорить есть смысл лишь о его причинах.
2) Тот факт, что некоторые люди, умершие в 1992-1994 гг., были ранее спасены от смерти антиалкогольной компанией, не отменяет причинно-следственной связи между кризисом 1992-1994 гг. и их кончиной. Если человек с ослабленным (алкоголизмом или другими причинами) здоровьем, попав в более суровом и вредные условия, то причинами его смерти логично признать и ослабленное здоровье, и это условия, а не только ослабленное здоровье.
3) В начале реформ наблюдался значительный рост смертности от инфекционных болезней, болезней органов дыхания и пищеварения не только во взрослых, но и в детских возрастах, что не может быть объясненный только повышенной смертностью лиц, страдавших от алкоголизма.
На мой взгляд, резкие колебания смертности в середине 80-х гг. прошлого века причинно связаны с реформами. В одних случаях связь была непосредственной (ослабление контроля за качеством спиртных напитков, рост числа отравлений суррогатами алкоголя; рост безработицы и бездомности рост числа убийств и самоубийств и т.д.), в других случаях реформы стали катализатором обнаружившихся задолго до них неблагоприятных тенденций. Косвенным подтверждением влияния экономического кризиса на продолжительность жизни является и скачек смертности в 1999 г., последовавший после финансовых потрясений осени 1998 г.















