95068 (630822), страница 19
Текст из файла (страница 19)
В соответствии с носительством конкретных типов возбудителей применяют термины «бактерионосительство» («бациллоносительство»), «вирусоносительство», «гельминтоносительство». Термин «паразитоносительство» обозначает носительство патогенных паразитов вообще или носительство простейших. Различают следующие виды носительства: реконвалесцентное, иммунное, «здоровое», инкубационное, транзиторное. При латентной инфекции инфекционный процесс также длительно не проявляет себя клинически, но возбудитель сохраняется в организме, иммунитет не формируется и на определенном этапе при достаточно длительном сроке наблюдения возможно появление клинических признаков болезни.(туберкулезе, сифилисе, герпетической инфекции, цитомегаловирусной инфекции и др.) Перенесенная в той или иной форме инфекции не всегда гарантирует от повторного заражения, особенно при генетической предрасположенности, обусловленной дефектами в системе специфических и неспецифических защитных механизмов, или кратковременности иммунитета. (при менингококковой инфекции, скарлатине, дизентерии, роже). Одновременное возникновение двух инфекционных процессов называется микст-инфекцией. Возникновение инфекционного процесса, вызванного активацией нормальной флоры, населяющей кожу и слизистые оболочки, обозначается как аутоинфекции (в результате приобретенного иммунодефицита тяжелых оперативных вмешательств, соматических заболеваний, применения стероидных гормонов, антибиотиков широкого спектра действия с развитие дисбактериоза, лучевых поражений и др.)
60. Ассоциированные и комбинированные вакцинные препараты. Достоинства. Вакцинотерапия.
Ассоциированные вакцины – препараты, включающие несколько разнородных антигенов и позволяющие проводить иммунизацию против нескольких инфекций одновременно. Если в препарат входят однородные антигены, то такую ассоциированную вакцину называют поливакциной. Если же ассоциированный препарат состоит из разнородных антигенов, то его целесообразно называть комбинированной вакциной. Возможна так же комбинированная иммунизация, когда одновременно вводят несколько вакцин в различные участки тела, например, против оспы(накожно) и чумы(подкожно) Примером поливакцины можно считать живую полиомиелитную поливакцину, содержащую аттенуированные штаммы вируса полиомиелита I, II, III типов. Примером комбинированной вакцины является АКДС, куда входят инактивированная корпускулярная коклюшная вакцина, дифтерийный и столбнячный анатоксин. Комбинированные вакцины применяются в сложной противоэпидемической обстановке. В основе их действия лежит способность иммунной системы отвечать на несколько антигенов одновременно
40. Источники инфекции
Инфекционные заболевания — это группа заболеваний, вызываемые проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. Место проникновения микроорганизмов в организм называют входными воротами инфекции. Для каждого вида заболевания имеются свои входные ворота ( холерный вибрион проникает в организм через рот и не способен проникать через кожу). источники инфекции - переливания крови и ее препаратов, множественные парентеральные манипуляции, стоматологические процедуры - нарушением санитарно-гигиенического режима жизни и питания; - профессиональный фактор. У скотоводов, чабанов, работников кожевенных предприятий возможны заболевания сибирской язвой. Ветеринары, зоотехники могут заболеть бруцеллезом, землекопы и огородники - столбняком, конюхи - сапом;. Инфекционные болезни различают по степени распространенности среди населения; условно их можно разделить на пять групп: 1 имеющие наибольшую распространенность– грипп, ОРВИ; 2 широко распространенные– вирусный гепатит А, шигеллезы, острые кишечные заболевания неустановленной этиологии, скарлатина, краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит; 3 часто встречающиеся – сальмонеллезы без брюшного тифа, гастроэнтероколиты установленной этиологии, вирусный гепатит В, коклюш, корь; 4 сравнительно малораспространенные – брюшной тиф, паратифы, иерсиниозы, бруцеллез, менингококковая инфекция, клещевой энцефалит, геморрагические лихорадки; 5редко встречающиеся -полиомиелит, лептоспироз, дифтерия, туляремия, риккетсиозы, малярия, сибирская язва, столбняк, бешенство. Возникновение инфекционного заболевания зависит от многих факторов: патогенности и вирулентности микроорганизма, его дозы, способа и пути проникновения (кожу и слизистые оболочки, респираторный, желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему и т.д.) механизм передачи: -группа I – болезни с фекально-оральным механизмом передачи (дизентерия, холера и т. д.); -группа II – болезни с аэрогенным (респираторным) механизмом передачи (дифтерия, корь и т. д.); -группа III – болезни с трансмиссивным механизмом передачи (сыпной тиф, малярия и т. д.); -группа IV – болезни с контактным механизмом передачи (сифилис, гонорея и т. д.). - искусственный парентеральный механизм заражения (шприцы, плохо стерилизованные медицинские инструменты и т. п.)-вертикальный механизм передачи, при котором возбудитель может через зародышевые клетки передаваться плоду; В рамках одного механизма передачи могут действовать различные пути передачи (пищевой, водный и др.). В рамках пищевого пути передачи могут действовать отдельные факторы передачи (молоко, мясо и т. д.).