94242 (613093), страница 3
Текст из файла (страница 3)
Таблиця 3.2
Тривалість лікувальної гімнастики в залежності від оперативного втручання, хв.
Період | Після шунтування | Після видалення аневризми |
І | 10-15 | 15-20 |
ІІ | 15-20 | 20-25 |
ІІІ | 20-25 | 25-30 |
IV | 30-35 | 30-35 |
V | 40-45 | 40-45 |
У IV і V періоди включається ходьба по коридорі, підйоми по сходах і в останні дні перебування хворих у стаціонарі - аутогенне тренування.
Методика занять лікувальною гімнастикою для 5 періодів при неускладненому післяопераційному протіканні наведена у табл. 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7; 3.8.
Таблиця 3.3
Лікувальна гімнастика для хворих хронічною ішемічною хворобою серця в ранньому післяопераційному періоді (1-3-й день, В.п. - лежачи)
Частина заняття | Вправи | Аортокоронарне шунтування | Резекція аневризми лівого шлуночка | Темп | Мета заняття |
тривалість, хв. | |||||
10-15 | 15-20 | ||||
Вступна | Статичне дихання (без форсування вдиху і видиху) | 0,5 | 0,5 | Повільний | Поліпшення легеневої вентиляції |
Поворот на правий бік і масаж лівої половини спини | 1-1,5 | 2-2,5 | Середній | Профілактика легеневих ускладнень, стимуляція дихання | |
Поворот на лівий бік і масаж правої половини спини | 1-1,5 | 2-2,5 | Середній | ||
Основна | Вправи для м'язів кистей | 1-1,5 | 1,5-2,5 | Середній | Поліпшення венозного кровообігу |
Вправи для м'язів стоп | 0,5-1 | 1-2 | Середній | ||
Відкашлювання | 0,5-1 | 0,5-1 | Середній | Санація бронхіального дерева | |
Пауза для відпочинку | 0,5 | 0,5 | - | Відпочинок | |
Вправи для середніх м'язових груп рук | 1-1,5 | 1,5-2 | Середній | Поліпшення периферичного кровообігу | |
Вправи для середніх м'язових груп ніг | 1-1,5 | 1,5-2 | Середній | ||
Вправи в розслабленні рук і ніг | 1 | 0,5 | - | Зниження навантаження | |
Заключна | Статичне дихання змішане | 0,5-1 | 1 | Повільний | Поліпшення легеневої вентиляції |
Самомасаж кистей | 0,5-1 | 1 | Середній | Поліпшення венозного кровообігу | |
Вправа для дрібних м'язових груп кистей і стоп | 0,5-1 | 1 | Середній | ||
Повне м'язове розслаблення | 0,5 | 0,5-1 | - | Зниження навантаження |
Таблиця 3.4
Лікувальна гімнастика для хворих хронічною ішемічною хворобою серця після операції (аорто-коронарне шунтування, 4-6-й день, палатний режим)
В.п. | Зміст заняття | Т-сть, хв | Темп | Мета заняття | ||
Вступна частина | ||||||
Лежачи | Дихальні статичні вправи | 1-1,5 | Повільний | Збільшення легеневої вентиляції | ||
Лежачи | Вправи для м'язів кистей | 2-2,5 | Середній | Поліпшення венозного кровообігу | ||
Лежачи | Вправи для м'язів ступнів | 1,5-2 | Середній | Поліпшення центрального і периферичного кровообігу | ||
Лежачи | Відпочинок | 0,5 | - | Відпочинок | ||
Основна частина | ||||||
Лежачи | Імітація ходьби лежачи | 1-1,5 | Середній | Збільшення навантаження | ||
Лежачи | Діафрагмальне дихання | 1 | Повільний | Поліпшення легеневої вентиляції | ||
Сидячи, ноги на опорі | Вправи для середніх м'язових груп рук | 3-3,5 | Середній | Поліпшення центрального і периферичного кровообігу | ||
Відпочинок | 1 | Відпочинок | ||||
Відкашлювання | 0,5 | Санація бронхіального дерева | ||||
Вправи для тулуба | 2-3 | Тренування м'язів | ||||
Заключна частина | ||||||
Лежачи | Дихальні статичні вправи | 1-1,5 | Повільний | Поліпшення легеневої вентиляції | ||
Загальне м'язове розслаблення | 0,5-1,5 | - | Зняття навантаження |
Таблиця 3.5
Лікувальна гімнастика для хворих хронічною ішемічною хворобою серця після операції (резекція аневризми лівого шлуночка, 4-6-й день, палатний режим)
В.п. | Зміст заняття | Т-сть, хв | Темп | Мета заняття |
Вступна частина | ||||
Сидячи, ноги на опорі | Дихальні статичні вправи | 1-1,5 | Повільний | Збільшення легеневої вентиляції |
Вправи для м'язів кистей і ступнів | 2,5-3 | Середній | Поліпшення венозного кровообігу | |
Вправи для середніх м'язових груп рук | 2,5-3 | Поліпшення центрального і периферичного кровообігу | ||
Відпочинок | 0,5 | - | Відпочинок | |
Основна частина | ||||
Сидячи, ноги на опорі | Імітація ходьби | 1,5-2 | Середній | Збільшення навантаження |
Дихальні динамічні вправи | 0,5-1 | Повільний | Поліпшення легеневої вентиляції | |
Вправи для тулуба | 3-3,5 | Повільний | Поліпшення центрального і периферичного кровообігу | |
Відпочинок | 1 | - | Відпочинок | |
Відкашлювання | 0,5 | - | Санація бронхіального дерева | |
Вправи для середніх і великих м'язових груп ніг | 3-3,5 | Середній | Тренування м'язів | |
Заключна частина | ||||
Стоячи | Ходьба в постелі | 2-2,5 | Середній | Тренування м'язів |
Сидячи, ноги на опорі | Дихальні динамічні вправи | 1,5-2 | Повільний | Поліпшення легеневої вентиляції |
Загальне м'язове розслаблення | 0,5-1 | - | Зняття навантаження |
Таблиця 3.6
Лікувальна гімнастика для хворих хронічною ішемічною хворобою серця після операції (7-15-й день, період малих тренувальних навантажень)
В.п. | Аорто-коронарне шунтування | Резекція аневризми лівого шлуночка | |||||||||||||
вправи | т-сть, хв. | темп | т-сть, хв. | темп | Мета заняття | ||||||||||
Вступна частина | |||||||||||||||
Сидячи на стільці | Дихальні вправи: а) статичні | 1-1,5 | Повільний | - | - | Тренування глибокого дихання | |||||||||
б) динамічні | - | 1,5-2 | Повільний | ||||||||||||
Стоячи | Вправи для рук | 1,5-2 | Середній | 2-2,5 | Середній | Поліпшення периферичного кровообігу | |||||||||
Ходьба по палаті в постелі | 2-2,5 | 2,5-3,5 | Підготовка до збільшення навантаження | ||||||||||||
Дихальні динамічні вправи | 1-1,5 | Повільний | 2,5-3 | Повільний | Поліпшення легеневої вентиляції | ||||||||||
Основна частина | |||||||||||||||
Стоячи | Ходьба: по палаті, по коридорі | 2-2,5 | Середній | 2,5-3 | Середній | Тренування серцево-судинної системи | |||||||||
Сидячи | Спокійне дихання | 1 | - | 1 | - | Відпочинок | |||||||||
Сидячи і стоячи | Вправи для тулуба | 2-2,5 | Середній | 2,5-3 | Середній | Поліпшення центрального і периферичного кровообігу | |||||||||
Стоячи | Дихальні динамічні вправи | 1-1,5 | Повільний | 1-1,5 | Повільний | Поліпшення основного обміну й окислювально-відновних процесів | |||||||||
Вправи на координацію | 2,5-3 | Середній | 3-3,5 | Середній | Збільшення навантаження на ЦНС | ||||||||||
Заключна частина | |||||||||||||||
Сидячи | Дихальні динамічні вправи | 1-1,5 | Повільний | 1-1,5 | Повільний | Поліпшення легеневої вентиляції | |||||||||
Імітація ходьби | 3 | Середній | 2,5-3 | Середній | Тренування опорно-рухового апарата | ||||||||||
Вправи для м'язів голови | 1-1,5 | 1-1,5 | Тренування вестибулярного апарата | ||||||||||||
Загальне м'язове розслаблення | 1 | - | 1 | - | Зняття навантаження |
Таблиця 3.7