92199 (612932), страница 7
Текст из файла (страница 7)
В послеоперационный период рана болезненна. Больная получала перевязки, анальгетики, осложнений нет.
Выписана из отделения на дальнейшее лечение у хирурга по месту жительства. Рекомендовано: через 1 месяц явиться в хирургическое отделение №1 на контрольный осмотр.
№15 Дундарь Н. К.81 год, находился на стационарном лечении в хирургическом отделении №1 больницы №2. г. Горловки с 03.05.03 г. по 06.05.03 г.
ДИАГНОЗ: Рецидивная вправимая левосторонняя паховая грыжа.
Поступил с жалобами на боли в области грыжевого выпячивания, заболел резко 2 часа назад. Доставлен бригадой скорой помощи. На протяжении 20 лет является грыженосителем. В 1990 г. перенес грыжесечение. Аллергий не отмечает.
В 1995 году перенес аппендэктомию.
Общее состояние больного удовлетворительное, кожа и слизистые обычные, лимфатические узлы не увеличены, тоны сердца ритмичные, дыхание везикулярное, пульс-88; АД-150/80. Живот мягкий, безболезненный. Ректально - б/о. В левой паховой области имеется грыжевое выпячивание невправимое безболезненное. При повторном осмотре грыжа самостоятельно вправилась.
Выписан из отделения на амбулаторное лечение у хирурга по месту жительства. Рекомендовано: оперативное лечение по жизненным показателям.
№16 Ерёменко Б. А.80 лет, находился на стационарном лечении в хирургическом отделении №1 больницы №2. г. Горловки с 12.04.03 г. по 22.04.03 г.
ДИАГНОЗ: Ущемлённая рецидивная косая правосторонняя паховая грыжа.
Поступил с жалобами на наличие грыжевого выпячивания в правой паховой области, невправимого в брюшную полость. Доставлен бригадой скорой помощи.
В 2002 году перенёс грыжесечение по поводу правосторонней паховой грыжи.
Общее состояние больного удовлетворительное, кожа и слизистые обычные, лимфатические узлы не увеличены, тоны сердца ритмичные, дыхание везикулярное, пульс-78; АД-130/70. Живот мягкий, безболезненный. Ректально - б/о.
В правой паховой области имеется послеоперационный рубец, в области которого грыжевое выпячивание, спускающееся в мошонку.
12.04.03 г. – Операция: "Грыжесечение по Потемскому".
В послеоперационный период рана болезненная. Больной получал анальгетики, перевязки. Рана без признаков воспаления. Выписан из отделения на амбулаторное лечение у хирурга по месту жительства. Рекомендовано: ограничение физической нагрузки до 1 месяца. На прием 23.04.03 г.
№17 Кащеев В. Е.62 года, находился на стационарном лечении в хирургическом отделении №1 больницы №2. г. Горловки с 15.04.03 г. по 22.04.03 г.
ДИАГНОЗ: Рецидивная невправимая правосторонняя паховая грыжа.
Поступил с жалобами на наличие грыжевого выпячивания в правой паховой области. 1996 г перенес грыжесечение, затем рецидив. Обратился на прием, обследован амбулаторно и направлен в хирургическое отделение на операцию. Аллергий не отмечал.
Общее состояние больного удовлетворительное, кожа и слизистые обычные, лимфатические узлы не увеличены, тоны сердца ритмичные, дыхание везикулярное, пульс-87; АД-130/80. Живот мягкий, безболезненный. Ректально - б/о.
В правой паховой области имеется послеоперационный рубец, в области которого грыжевое выпячивание 7 х 5 см, кожа не изменена.
15.04.03 г. - Операция: "Грыжесечение местными тканями''.
В послеоперационный период рана болезненная, больной получал анальгетики, перевязки, эуфиллин; рана заживает первично, осложнений нет.
Выписан из отделения на амбулаторное лечение по месту жительства. Рана зажила, швы сняты, осложнений нет. Рекомендовано: ограничение физической нагрузки до 1 месяца, на прием 23.04.03 г.
№18 Иванников Л. П.68 лет, находился на стационарном лечении в хирургическом отделении №1 больницы №2. г. Горловки с 09.11.03 г. по 15.11.03 г.
ДИАГНОЗ: Ущемлённая косая правосторонняя паховая грыжа.
Поступил с жалобами на боли в правой паховой области, заболел 4 часа назад. Доставлен бригадой скорой помощи в хирургическое отделение. Грыженоситель 20 лет. Аллергий не отмечал. Перенёс инфаркт, ИБС.
Общее состояние больного средней тяжести, кожа и слизистые обычные, лимфатические узлы не увеличены, тоны сердца ритмичные, дыхание везикулярное, пульс-78; АД-130/80. Живот мягкий, безболезненный. Ректально - б/о. В правой паховой области имеется грыжевое выпячивание 6 х 8 см, кожа не изменена, резко болезненное.
09.11.03 г. – Операция: "Грыжесечение по Бассини справа. Устранение ущемления".
В послеоперационный период рана болезненная. Больной получал анальгетики, перевязки Рана без признаков воспаления.
Выписан из отделения на амбулаторное лечение у хирурга по месту жительства. Рекомендовано: ограничение физической нагрузки до 1 месяца, перевязки.
№19 Дахтян Р. Э.40 лет, находился на стационарном лечении в хирургическом отделении №1 больницы №2. г. Горловки с 04.11.03 г. по 11.11.03 г.
ДИАГНОЗ: Левосторонняя вправимая прямая скользящая грыжа.
Поступил с жалобами на наличие грыжевого выпячивания в левой паховой области, заболел около полугода назад. Аллергий не отмечал.
Общее состояние 6ольного удовлетворительное, кожа и слизистые обычные, лимфатические узлы не увеличены, тоны сердца ритмичные; дыхание везикулярное, пульс-78, АД-130/70. Живот мягкий, безболезненный. Ректально - б/о. В левой паховой области имеется грыжевое выпячивание 4 х 4 см, кожа не изменена, вправимое.
4.11.03 г. - Операция: "Грыжесечение по Бассини слева".
В послеоперационный период рана болезненная, без воспаления, больной получает анальгетики, перевязки. Рана заживает первично, осложнений нет. Выписан из отделения на амбулаторное лечение у хирурга по месту жительства. Рекомендовано: ограничение физической нагрузки до 1 месяца.
№20 Нефёдова И. Н.62 года, находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении №1 больницы №2. г. Горловки с 04.10.03 г. по 07.10.03 г.
ДИАГНОЗ: Послеоперационная вправимая вентральная грыжа. Эрозивный дуоденит.
Поступила с жалобами на наличие грыжевого выпячивания в области послеоперационного рубца. В прошлом оперирована по поводу холецистита, послеоперационной вентральной грыжи. Аллергий не отмечала.
Общее состояние больной удовлетворительное, кожа и слизистые обычные, лимфатические узлы не увеличены, тоны сердца ритмичные, дыхание везикулярное, пульс-78; АД-150/80. Живот мягкий, безболезненный. В области послеоперационного рубца имеется два грыжевых выпячивания 20 х 20 см и 10 х 15 см, резко болезненное при пальпации, симптомов раздражения нет. Ректально - б/о. Больной показана операция. При транспортировки больной грыжа самостоятельно вправилась.
06.10.03 г. – ФГДС: эрозивный дуоденит.
От оперативного лечения больная воздержалась.
Выписана из отделения на амбулаторное лечение у гастроэнтеролога и терапевта по месту жительства. Рекомендовано: плановое оперативное лечение по поводу грыжи.
№21 Шабанов П. Ю.93 года, находился на стационарном лечении в хирургическом отделении №1 больницы №2. г. Горловки с 30.08.03 г. по 05.09.03 г.
ДИАГНОЗ: Ущемленная правосторонняя прямая грыжа.
Поступил с жалобами на боли в правой паховой области, заболел 2 суток назад.
Доставлен бригадой скорой помощи.
Общее состояние больного средней тяжести, кожа и слизистые обычные, лимфатические узлы не увеличены, тоны сердца ритмичные, дыхание везикулярное, пульс-78; АД-130/80. Живот мягкий, безболезненный. Ректально - б/о. В правой паховой области имеется грыжевое выпячивание 8 см в диаметре, болезненное, невправимое.
30.08.03 г. – Операция: "Грыжесечение по Крыжову".
В послеоперационный период рана болезненная. Больной получал анальгетики, перевязки. Выписан из отделения на амбулаторное лечение у хирурга по месту жительства. Рана зажила, швы сняты, осложнений нет.
Рекомендовано: ограничение физической нагрузки до 1 месяца. На прием 08.09.03 г.
№22 Савченко О. В.23 года, находился на стационарном лечении в хирургическом отделении №1 больницы №2. г. Горловки с 04.10.01 г. по 11.10.01 г.
ДИАГНОЗ: Правосторонняя прямая паховая грыжа.
Поступил с жалобами на боли в правой паховой области. Болеет около 2 лет. Аллергий нет.
Общее состояние больного удовлетворительное. Кожа и слизистые обычные, лимфатические узлы не увеличены, язык влажный, тоны сердца ритмичные, дыхание везикулярное, пульс-72; АД-120/70. Живот не вздут, мягкий, безболезненный. Печень и селезёнка не увеличены. Ректально - б/о. В правой паховой области при натуживании определяется грыжевое выпячивание до 4 х 6 см, болезненное, вправимое.
04.10.01 г. – Операция: "Грыжесечение по Бассини".
В послеоперационный период больной получал анальгин, димедрол, перевязки, диету. После проведенного лечения состояние больного улучшилось. Рана чистая. Выписан из отделения на амбулаторное лечение у хирурга по месту жительства. Рекомендовано: ограничение физической нагрузки, диета. На прием 12.10.01 г.
№23 Николютин В. Р.62 года, находился на стационарном лечении в хирургическом отделении №1 больницы №2. г. Горловки с 29.10.01 г. по 09.11.01 г.
ДИАГНОЗ: Правосторонняя вправившаяся паховая грыжа. ДОА правого коленного сустава.
Поступил с жалобами на наличие грыжевого выпячивания в правой паховой области с болезненностью при физической нагрузки. Грыженоситель в течение 1,5 года. Ранее оперирован по поводу грыжесечения слева. Не переносит новокаин. Общее состояние больного удовлетворительное. Кожа и слизистые обычной окраски, лимфатические узлы не увеличены, язык влажный, тоны сердца ритмичные, дыхание везикулярное, пульс-76; АД-130/80. В левой паховой области послеоперационные рубцы. Живот не вздут, мягкий, безболезненный. В правой паховой области вправимое выпячивание 6 х 8 см безболезненное.
30.10.01 г. – Операция: "Грыжесечение по Бассини справа".
В послеоперационный период больной получал анальгин, димедрол, перевязки. После проведенного лечения состояние больного улучшилось. Выписан из отделения на амбулаторное лечение у хирурга по месту жительства.
Рекомендовано: последующее физиотерапевтическое лечение. На прием 15.11.01 г.
№24 Бабец Г. Н.63 года, находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении №1 больницы №2. г. Горловки с 30.11.01 г. по 11.12.01 г.
ДИАГНОЗ: Пупочная грыжа.
Поступила с жалобами на наличие невправимого грыжевого вытачивания в пупочной области. Заболела около 2-х лет назад. За медпомощью не обращалась. Состояние больной удовлетворительное. Кожа и слизистые обычной окраски. Периферические лимфатические узлы и молочные железы без патологий. Язык влажный. В легких дыхание везикулярное. Пульс - 78, АД-140/80. Пупочная грыжа. Показано оперативное лечение.
30.11.01 г. операция: - "Грыжесечение по Сапежко".
В послеоперационный период проводилось лечение: перевязки, анальгин, димедрол. После проведенного лечения состояние больной удовлетворительное. Рана чистая, швы сняты. Выписана на амбулаторное лечение у хирурга. Рекомендовано: соблюдать охранительный режим.
№25 Скорейко В. З.64 года, находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении №1 больницы №2. г. Горловки с 05.05.01 г. по 21.05.01 г.
ДИАГНОЗ: Послеоперационная вентральная грыжа. ИБС, атеросклеротический кардиосклероз Н1ст.
Поступила с жалобами на схваткообразные боли в животе, особенно в околопупочной области, тошноту, рвоту. Заболела 10 часов назад.3 года страдает послеоперационной вентральной грыжей после онкологической операции. Состояние больной удовлетворительное, кожа и слизистые обычные, лимфатические узлы не увеличены, тоны сердца ритмичные, дыхание везикулярное, пульс-82; АД-140/80. Живот мягкий, болезненный в околопупочной области, где имеется грыжевое выпячивание 8 х 12 см, вправимое, симптомов раздражения нет.
08.05.01 г. – Операция: "Грыжесечение по Сапежко".
Послеоперационный период без осложнений, больная получала глюкозу, солевые растворы, прозерин, диету. Рана заживает первично.
Выписана из отделения на амбулаторное лечение у хирурга по месту жительства. Рана зажила, швы сняты. Рекомендовано: ограничение физической нагрузки, соблюдение диеты. На прием 23.05.01 г.
2.2. Анализ и статистическая обработка результатов исследования
На основании статистических данных больных, прооперированных по поводу грыжесечения на передней брюшной стенке, которые проходили курс лечения в хирургическом отделении больницы № 2 г. Горловки нам известно следующее.
Из 25-и прооперированных больных: 11 больных прооперировали по поводу паховой грыжи, 8 – по поводу послеоперационной вентральной грыжи, 4 – по поводу пупочной грыжи, 1 – по поводу скользящей грыжи, 1 – по поводу прямой грыжи. Возраст больных предложен в виде выборки (Таблица 1):
Таблица 1. Возраст больных, прооперированных по поводу грыжесечения
| x | 23 | 37 | 40 | 49 | 50 | 51 | 52 | 61 | 62 | 63 | 64 | 66 | 67 | 68 | 69 | 74 | 80 | 81 | 93 |
| n | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 1 | 3 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Где: x – возраст больных, прооперированных по поводу грыжесечения,















