91617 (612885), страница 2
Текст из файла (страница 2)
После февральской и октябрьской революций 1917 года медико-санитарное обслуживание населения значительно улучшилось. Объединение земской, городской, фабрично-заводской, страховой, военной, железнодорожной и прочих форм ведомств привлекало все большее число сторонников создания единой системы здравоохранения.
В условиях первых лет советской власти эта система обеспечивала потребности в оказании медицинской помощи населению благодаря бесплатности и льготам. Именно в те годы для 10 миллионов людей обращение к врачу, фельдшеру стало обычной формой поведения в случае болезни.
Победа Октябрьской революции коренным образом изменила уклад жизни всего населения России. Изменения на прямую коснулись и аптечного производства. К1914 году в центральной части России насчитывалось 4932 аптеки. В годы первой мировой войны страна испытывала острую нужду в медикаментах, аптеки не могли обеспечивать поставки лекарств в необходимых количествах. 28 декабря 1918 г. В. И. Ленин подписал декрет Совета народных комиссаров РСФСР о национализации аптек и других аптечных учреждений. Этим декретом все аптеки были изъяты из рук частных владельцев и переданы в ведение Народного комиссариата здравоохранения, в составе которого был и фармацевтический отдел.[1]
В зависимости от условий развития советской республики менялись структура и организация аптечного дела, формы и методы работы аптечных учреждений. В 1919 г. состоялся Всероссийский съезд фармацевтических подотделов, на котором было решено лекарственную помощь сделать скорой, доступной и рациональной. Главное внимание при этом уделялось лекарственному обеспечению Красной армии и лечебно-профилактических учреждений, которые вели борьбу с эпидемиями. В этот период страна испытывала острый недостаток медикаментов, ввоз которых из-за границы прекратился. Количество аптек резко уменьшилось, а лекарственную помощь население получало из тех аптек, которые находились при лечебно-профилактических учреждениях. Лекарства отпускались бесплатно и по назначению врачей.
Контроль качества производимых лекарств и сырья, из которого они изготавливаются, осуществлялся Наркомздравом РСФСР. В 1926 г на Всероссийском фармацевтическом совещании была видвинута и реализована идея о создании первой фармакопее (1925г).[1,3].
В 1928 г. при Наркомздраве РСФСР была организована Центральная аптечная станция (ЦАОС), которая на научной основе решала вопросы улучшения организации лекарственной помощи населению, рационального планирования и устройства аптек, их оснащения и оборудования. В 1931 г. ЦАОС была реорганизована в ЦАНИС — Центральную научно-исследовательскую станцию, к которой была присоединена центральная контрольно-аналитическая лаборатория Наркомздрава РСФСР.
За годы первой пятилетки (1929-1932) количество аптек в стране выросло на 40 % по сравнению с дореволюционным периодом. В РСФСР было открыто 1775 аптек (747 в городе и 1028 на селе. В 1936 г. было организовано Министерство здравоохранения СССР, в составе которого начала свою работу Аптечная инспекция.
В 1937 г. завершилась вторая пятилетка. За это время сеть аптек в РСФСР увеличилась с 2900 до 8500. К концу второй пятилетки было открыто около 10 тыс. аптечных пунктов. В 1937 г. в стране насчитывалось 31 тыс. фармацевтов, из них более б тыс. с высшим образованием.
К 1940 г. (третий год третьей пятилетки) аптечное дело в стране имело четкую организационную структуру и находилось в системе Наркомздрава СССР. В этот период в СССР функционировало 9273 аптеки, 1400 аптекарских магазинов, 13864 аптечных пункта, 270 аптечных складов, 149 галеново-фармацевтических фабрик и лабораторий. К началу 1941 г. аптечная система имела 295 контрольно-аналитических лабораторий при АПУ и 1133 контрольно-аналитических кабинетов и столов в аптеках.
С началом Великой Отечественной войны аптечная система страны, как и все народное хозяйство, понесла большие потери. Резко сократилось количество больниц и аптечных пунктов .В годы войны перед аптечными работниками и фармацевтами- провизорами встали новые задачи по созданию новых лекарственных средств, производить замену лекарственных продуктов.
С поставленными задачами аптечные работники успешно справились.
В 1942 г. аптечной сетью РСФСР было заготовлено лекарственного сырья больше на 265% (по сравнению с 1940 г.). В годы войны расширился ассортимент сбора дикорастущих растений. Так, если в 1941 г. собиралось 27 видов, то в 1942 г. уже 108 видов, а в 1943 г. — 175 видов дикорастущих растений. В республиках Средней Азии были открыты 132 новые аптеки. На Урале, в Западной Сибири и в Приура-лье дополнительно было открыто 54 городских и 25 сельских аптек. За годы войны выросло число галеновых лабораторий: если в 1941 г. их было 31, то к 1945 г. количество их достигло 72.
Для разрешения организационных, экономических и технологических вопросов при дальнейшем расширении аптечной сети в 1944 г. на базе ЦАНИЛ был создан Центральный аптечный научно-исследовательский институт (ЦАНИИ) Минздрава РСФСР. К концу 1946 г. (первого года четвертой пятилетки) количество аптек в целом по СССР превысило довоенный уровень. Однако аптечная сеть испытывала острую нужду в кадрах, инвентаре, оборудовании, медикаментах и медицинских изделиях. В связи с этим в 1945 г. на базе Аптечной инспекции в составе Наркомздрава СССР было создано Главное аптечное управление СССР, на которое возлагались организация снабжения и общее руководство аптечным делом в стране.
К 1950 г. количество аптек в стране достигло 12 885, а аптечных пунктов — 55 тысяч. Соответственно в РСФСР количество аптек возросло до 6454, а аптечных пунктов до 36 670.
Сравнительно быстро развивалось химико-фармацевтическое производство в связи с усовершенствованием фармацевтического, медицинского образования и подготовке квалифицированных кадров
Сравнительно быстрое снижение цен на лекарственные средства позволило повысить объемы поставок высокоэффективных медикаментов. В связи с влиянием научно-технического прогресса в систему здравоохранения в последующих пятилетках стали внедрять понятие рыночной экономики.
4. Современная фармакогнозия
Современная фармакогнозия играет важную роль в накоплении знаний в области биофармации, аналитической химии.
Роль лекарств в медицинской практике в настоящее время все больше увеличивается. Было установлено, что равные дозы одного и того же вещества, назначаемые в одинаковых лекарственных формах, оказывают аналогичное действие, а скорость воздействия препарата на организм может увеличиваться или уменьшатся в связи с измельчением. Осуществление технологического процесса также не является безразличным.
Фармация и фармакогнозия, рассматривающая как товар, обладающий определенной массой, лекарственной формой, содержащий определенные лекарственные средства, оказалась не в состоянии объяснить многих вопросов прикладной медицины. [2].
Ответы на многие вопросы в изучении фармации, фармакогнозии помогает найти биофармация. Биофармация изучает механизмы действия лекарственных средств с установлением определенного дозирования. Биофармация также научно обосновывает применение вспомогательных веществ в процессе приготовления лекарственных препаратов. Вспомогательные вещества могут ускорять и замедлять всасывание лекарственных веществ в организм. Например, полиэтиленгликоль, карбоксиметил целлюлоза замедляют процессы всасывания, а фенобарбиталы ускоряют.
Товароведческие и аналитические направления составляют основное содержание науки биофармации в 20 веке, что позволило объяснить роль и значение в фармакотерапии лекарственной формы( от рационально выбранной лекарственной формы зависит успех фармакологического действия.
В настоящее время нет сомнения в том, что биофармацевтическое направление в фармацевтической медицинской науке имеет исключительное значение для фармакотерапии как с точки зрения оптимальных лекарственных форм с максимальным лечебным действием, так и для полного уменьшения или устранения нежелательного действия лекарственного препарата.
Проблемы Фармакогнозии исследуются во Всесоюзном научно-исследовательском институте лекарственных растений в Московской области, Харьковском научно-исследовательском химико-фармацевтическом институте.
Предмет фармакогнозия является одним из основных в подготовке фармацевтических кадров в различных высших учебных заведениях.
Теоретической основой фармакогнозии являются знания, накопленные фундаментальными дисциплинами: ботаникой, химией органической, неорганической, биологической, коллоидной.
В свою очередь на фармакогнозии базируются процессы изготовления всех лекарственных препаратов. Фармакогнозия тесно связана с фармакологией. Отечественная медицина использует свыше 6 тысяч наименований лекарственных средств. Большинство лекарств, применяемых в медицине растительного происхождения, так как обладают быстрым действием на организм.
В 1993 году впервые был издан Государственный регистр лекарственных средств России. В него вошли, среди прочих лекарственных средств, растительное сырье и фитопрепараты. Ежегодно издают новые выпуски Государственного Регистра.
На территории России произрастает до 20 тыс. видов высших растений. Предварительно химически изучены 5000 видов, а углубленно изучены более 500 видов. Однако в научной медицине разрешено применять около 300 видов лекарственных растений. Таким образом, перспективы работ по поиску и изучению лекарственных средств из растений огромны.
Выделяют несколько основных направления научных работ, из них главными можно считать следующие:
1. Исследования, направленные на укрепление, развитие и обеспечение лекарственной сырьевой базы России.
2. Изучение лекарственных растений как источника биологически активных веществ.
Список литературы
1.Семенченко В.Ф. История фармации. М.: ИКЦ “МарТ”, 2002 г.640 с.
2. Сало В.М. Аптечное законодательство в России в начале 20 века, правила открытия аптек М.:”Фармация”, 1992 г. 120 с.
3. Левинштейн И.И. История фармации и организации фармацевтического дела. М.-Л.: Медгиз, 1939 г.217 с.
4.Гаммерман А.Ф. Курс фармакогнозии. Уч. Пособие, 5-е изд.Л.:Медгиз,1960 г.640 с.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
