32084 (605008), страница 5
Текст из файла (страница 5)
3) медицинская помощь по видам услуг, сверх предусмотренных стандартами лечения;
4) медицинская помощь по видам специализированной помощи, которые не являются обязательными для данного медицинского учреждения с учетом его специализации и уровня (например, лапароскопические операции, выполняемые на уровне районной больницы).
5) медицинская помощь при анонимном лечении (за исключением обследования на СПИД).
6) медицинская помощь при создании улучшенных условий обслуживания, не связанных напрямую с лечебными мероприятиями.
7) оказание медицинских услуг вместо традиционно предусмотренных альтернативными методами, обладающими дополнительными потребительными свойствами, но не обеспеченными финансированием в рамках программы ОМС или из бюджета;
8) оказание плановой медицинской помощи вне общей очереди.
Правомерность этого критерия определяется двумя основными требованиями:
а) предоставление медицинской помощи вне очереди не должно существенно влиять на сроки и условия получения бесплатной медицинской помощи другими пациентами. Оптимальным в этом случае является оказание платных услуг в отдельных платных кабинетах или вне основного рабочего времени;
б) недопустимо искусственное создание очередей с целью вынуждения пациентов обращаться за платной помощью;
9) виды медицинской помощи, не обеспеченные финансированием.
10) услуги, лишь косвенно связанные с медицинской помощью (ритуальные услуги, пребывание в стационарах с целью обеспечения ухода, доставка лекарств на дом, транспортные услуги, прокат изделий медицинского назначения, выдача справок и дубликатов по запросам граждан в случаях, когда законом не предусмотрен обязательный характер выдачи справок, и т.д.).
Исключение во всех перечисленных выше случаях составляет оказание экстренной медицинской помощи, которая предоставляется бесплатно.
К важнейшим вопросам организации предоставления платных услуг относится порядок установления цен (тарифов) на платные услуги, который имеет достаточно четкую правовую основу.
Список источников и литературы
-
Конституция Российской Федерации от 12.12. 1993 // "Российская газета" – 1993 - № 237 – 25 дек
-
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487- // Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации от 19 августа 1993 г., N 33 ст. 1318
-
"Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая)" от 30.11.1994 № 51-ФЗ (принят ГД ФС РФ 21.10.1994) // "Российская газета", № 238-239. 1994 г.
-
"Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая)" от 26.01.96 № 14-ФЗ (принят ГД ФС РФ 22.12.95) // "Собрание законодательства РФ", 29.01.1996, № 5, ст. 410
-
Закон РФ от 28 июня 1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" // Ведомости СНД и ВС РСФСР. 1991. N 27. Ст. 920
-
Закон РФ "О защите прав потребителей" // СЗ РФ. 1996. N 3. Ст. 140; 1999. N 51. Ст. 6287; 2002. N 1. Ч. I. Ст. 2.
-
Постановление Правительства РФ от 13.01.1996 N 27 "Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями"//"Собрание законодательства РФ", N 3, 15.01.1996, ст. 194
-
Постановление Главы Администрации (Губернатора) Омской области от 30.08.2000 N 312-п ''Об утверждении положения порядке и условиях предоставления дополнительных медицинских и иных услуг населению в лечебно – профилактических учреждениях Омской области"
-
Постановление лавы городского самоуправления (Мэра) города Омска от 21.02.2000 N 92-п "Об утверждении перечня платных медицинских услуг, оказываемых муниципальными учреждениями здравоохранения"// "Вечерний Омск", N 34, 01.03.2000
-
Приказ Минздрава РФ от 20.12.2000 N 445/77 "О порядке приема больных учреждениями здравоохранения федерального подчинения " // "Медицинская газета", N 2, 17.01.2001 (Положение), "Здравоохранение", N 3, 2001
-
Письмо ФФОМС от 05.05.1998 N 1993/36.1-и "О методических рекомендациях «Возмещение вреда (ущерба) застрахованным в случае оказания некачественной медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования» // "Здравоохранение", N 8, 1998
-
"Комментарий к основам законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан " (Н.В. Путило) //Юридический Дом "Юстицинформ", 2003
-
Комментарий законодательства о медицинском обслуживании населения (Г.Р. Колоколов) -Подготовлен для Системы КонсультантПлюс, 2005.
-
Белов В.А. "Больной" вопрос: Гражданские правоотношения с медицинскими организациями'' // "Законодательство" N 11 2003
-
Козьминых Е. "Бесплатные медицинские услуги как форма возмездных отношений" // "Российская юстиция", N 12, 2002
-
Шаблова Е.Г. "Договоры возмездного оказания услуг: практика их исполнения" // "Право и экономика", N 10, 2002
Приложение № 1
Виды медицинской помощи, не входящие в территориальную программу государственных гарантий обеспечения населения Омской области
бесплатной медицинской помощью14
В Территориальную программу не входят:
1. Профилактические и периодические осмотры за исключением осуществления гарантий, связанных с:
- профилактическими мероприятиями детям и подросткам до 18 лет;
- профилактическими осмотрами, предусмотренными межведомственным приказом N 280/88 от 05.10.95 зарегистрированного Министерством юстиции РФ 07.11.95 N 973 "Об утверждении временных Перечней вредных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников":
- предварительными осмотрами лиц, состоящих на учете в службе занятости и имеющих статус безработного.
2. Все виды медицинского обследования, освидетельствования, консультаций, экспертиз и лечения, оказание которых не обязательно для реализации прав застрахованных в рамках программ обязательного медицинского страхования, производимые по личной инициативе граждан (при отсутствии противопоказаний).
3. Анонимная диагностика и лечение (за исключением обследования на СПИД).
4. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение).
5. Продление по желанию больного пребывания в стационаре по завершению курса лечения и наличия условий для перевода его на лечение в амбулаторных условиях.
6. Зубное протезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено действующим законодательством).
7. Коррекция зрения с помощью очковой оптики и контактных линз.
8. Кератотомия без медицинских показаний.
9. Медицинская помощь при острых профессиональных отравлениях и заболеваниях, оплата которых производится за счет работодателя, допустившего профессиональное отравление (заболевание).
10. Лечебно - консультативная помощь при сексуальных расстройствах.
11. Искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение.
12. Лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет.
13. Косметологические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций по медицинским показаниям).
14. Циклы оздоровительного лечения (за исключением проводимых детям и подросткам, инвалидам, участникам Великой Отечественной войны и приравненным к ним лиц, участникам войны в Афганистане, участникам ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС).
15. Физиотерапевтические методы лечения и лечебный массаж в амбулаторно - поликлинических условиях, за исключением применяемых при лечении:
- детей и подростков в возрасте до 18 лет;
- женщин, перенесших акушерские осложнения (послеродовая реабилитация в течение года);
- больных с заболеваниями и поражениями спинного мозга, с врожденными пороками развития и детским церебральным параличом, с последствиями радиации, со стойкими (приведшими к инвалидизации) последствиями перенесенных операций, сосудистых заболеваний головного мозга, инфаркта миокарда, травм головного мозга, заболеваний и поражений периферической нервной системы, с заболеваниями, сопровождающимися нарушениями функций движения II-III степени, с обширными рубцовыми посттермическими и химическими поражениями.
16. Гипербарическая оксигенация в амбулаторно - поликлинических условиях (за исключением ее применения при лечении больных анаэробной инфекцией, столбняком, поражений артерии нижних конечностей, отравлением угарным газом).
17. Традиционные методы диагностики и лечения:
17.1. Акупунктура (рефлексотерапия);
17.1.1. корпоральная рефлексотерапия - применение иглоукалывания по всей поверхности тела;
17.1.2. аурикулярная рефлексотерапия - применение иглоукалывания на ушной раковине;
17.1.3. Су-Джок - корейская система лечения по методу доктора Пака с применением рефлексотерапии на поверхности ладони;
17.1.4. электропунктурная диагностика по различным авторам.
17.2. Фитотерапия - применение различных лекарственных растений.
17.3. Апитерапия - применение продуктов жизнедеятельности пчел.
17.4. Гомеопатия - применение микродоз обычных лекарственных средств.
17.5. Натуротерапия - применение диет и рационального голодания в различных вариантах.
17.6. Уринотерапия - лечение мочой.
17.7. Иридодиагностика - диагностика по радужной оболочке глаза.
17.8. Мануальная терапия - применение воздействия на опорно - двигательный аппарат.
17.9. Оздоровительный массаж.
17.10. Бальнеотерапия - лечение водными процедурами.
17.11. Биоэнерготерапия - диагностика и лечение биополем людей.
17.12. Ароматерапия - лечение запахами трав.
18. Услуги центров профилактики.
19. Консультации по вопросам здорового образа жизни.
20. Медико-психологическая помощь.
21. Обучение граждан приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, уходу за больными.
22. Судебно - медицинская экспертиза по личной инициативе граждан.
23. Бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности, предоставляемые медицинскими учреждениями, в том числе:
- доставка на дом лекарств;
- уход за больными на дому, осуществляемыми медицинским персоналом;
- ритуальные услуги;
- транспортные услуги медицинских учреждений (кроме случаев оказания экстренной медицинской помощи);
- прокат простейших видов медицинской техники, изделия медицинского назначения, предметов ухода за больными;
- временное пребывание хронических больных в медицинских учреждениях с целью обеспечения ухода;
- дополнительное питание в больничном учреждении.
24. Другие виды медицинской помощи и дополнительные услуги, не входящие в территориальную программу государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью, либо предоставляемые на условиях не предусмотренных Территориальной программой.
Приложение № 2
ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАТНЫХ УСЛУГ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ
МУНИЦИПАЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ15
1. МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ
1. Все виды медицинских услуг при отсутствии у обращающихся за медицинской помощью граждан полиса обязательного медицинского страхования, за исключением скорой и неотложной медицинской помощи.
2. Медицинские услуги, оказываемые гражданам сверх медико - экономических стандартов, утвержденных для данного заболевания.
3. Внеочередные прием, обследование и госпитализация по желанию граждан.
4. Проведение профилактических и периодических медицинских осмотров, за исключением:
- медицинских осмотров детей и подростков до 18 лет;
- предварительных медицинских осмотров лиц, состоящих на учете в службе занятости и имеющих статус безработного;
5. Все виды медицинского обследования, освидетельствования, консультаций, экспертиз и лечения, оказание которых не обязательно для реализации прав застрахованных в рамках программы обязательного медицинского страхования, проводимые по личной инициативе граждан (при отсутствии противопоказаний).
6. Анонимная диагностика и лечение (за исключением СПИД).
7. Продление, по желанию граждан, сроков пребывания в стационаре по завершению курса лечения при наличии медицинских показаний и условий для его перевода на лечение в амбулаторных условиях.
8. Хирургическая медицинская помощь в стационарах лечебных учреждений с использованием альтернативных методов, по желанию граждан,
9. Медицинские консультации по вопросам планирования семьи (кроме детей и подростков до 18 лет).
10. Стоматологическая помощь:
10.1. Ортопедическое и ортодонтическое лечение граждан, кроме отдельных категорий населения16
10.2. Ортодонтия по косметическим показаниям;
10.3. Стоматологическая помощь взрослому населению, исключая заболевания, услуги по которым предоставляются бесплатно в соответствии с действующим законодательством;
10.4. Лечение заболеваний зубов с применением импортных дорогостоящих пломбировочных материалов, анестетиков и наркоза по желанию граждан;
10.5. Рентгенодиагностика по направлению юридических лиц с частной формой собственности в соответствии с заключенным договором;
10.6. Физиотерапевтические процедуры при заболеваниях зубов, пародонта по направлению юридических лиц с частной формой собственности в соответствии с заключенным договором.
11. Коррекция зрения с помощью очковой оптики и контактных линз.
















