92900 (597965), страница 3

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 3)

Прогностические факторы при ОМЛ

Факторы	Благоприятный прогноз	Неблагоприятный прогноз
Клинические факторы
Возраст	< 45 лет	60 лет
Лейкоцитоз	< 25х109/л	> 100х109/л
Поражение ЦНС	Отсутствует	Присутствует
Циторедукция	Быстрая	Медленная
Морфологические факторы
Тельца Ауэра	+	-
Эозинофилы	+	-
FAB вариант	М3, М4	М5, М6, М7
Поверхностные маркеры
Миелоидные	CD14-, CD13-	CD14+, CD13+, CD34+
HLA-DR	НЕГАТИВНЫЕ	ПОЗИТИВНЫЕ
TdT	+	+
Лимфоидные	CD2, CD19	Бифенотипичность

Прогностические факторы при ОЛЛ

Факторы	Благоприятный прогноз	Неблагоприятный прогноз
Лейкоциты	< 10х109/л	> 50х109/л
Возраст	3-7 лет	Более 10 лет
Пол	Женский	Мужской
Время достижения ремиссии	< 14 дней	> 28 дней
Гиперпластический синдром	-	+
Поражение лимфоузлов средостения	-	+
Нейролейкемия	-	+
FAB вариант	L1	L2, L3
Гемоглобин	> 100	< 70
Тромбоциты	> 10х109/л	< 30х109/л
Иммуноглобулины	Нормальное	Сниженное
Иммунофенотип	Ранние пре-В клетки	Т, В-клетки
Цитогенетические маркеры	Гиперплоидия 6q	Псевдоплоидия t (9,22) t(8,14) t(14,11) t(14q+)

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ

Перечислите основные клинико-лабораторные критерии при остром лейкозе.

Перечислите осложнения острого лейкоза.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1. Современная схема кроветворения, функция клеток крови.

2. Методика выполнения стернальной пункции, трепанобиопсии.

3. Этиопатогенез острых лейкозов.

4. Современная классификация острых лейкозов.

5. Стадии острого лейкоза.

6. Клинические синдромы при остром лейкозе.

7. Особенность клинической картины острого лейкоза в зависимости от форм.

8. Факторы неблагоприятного прогноза при миелобластных и немиелобластных формах острого лейкоза.

ЛИТЕРАТУРА

1. Абдулкадыров К.М. с соавт. Гематологические синдромы в общей клинической практике // «Элби», Санкт-Петербург.-1999.-С.83-94.

2. Воробьёв А.И. Руководство по гематологии.// «Ньюдиамед», Москва.-2003.-Т1.

3. Вуд М.Э., Банн П.А. Секреты гематологии и онкологии// «Бином»- Москва.-2001.-С.85-93.

4. Гусева С.А., Вознюк В.П. Болезни системы крови. Справочник. // «МЕДпресс-информ».-Москва.-2004.-С.317-356.

5. Ковалева Л.Г. Острые лейкозы. // «Медицина»-Москва.-1990.

6. Шифман Ф.Д. Патофизиология крови. // «Бином».-Москва.-2000.-С.71-123, 343-358.

Характеристики

Список файлов книги