130940 (593536), страница 8
Текст из файла (страница 8)
־ Организация клубной работы помогает решить еще одну важную проблему больных с хроническими заболеваниями - наладить процесс взаимодействия людей имеющих одно и то же заболевание, т.е. находящихся в аналогичной социальной ситуации, их общение друг с другом.
У больных с хроническими заболеваниями с низким уровнем адаптации существуют проблемы в общении с другими людьми. Они не удовлетворены общением и считают, что многие вещи находятся вне сферы их контроля. Не смотря на то, что они нуждаются в поддержке близких, ожидают от них заботы, у них низкий уровень принятия других людей, они воспринимают других негативным образом. Уверенность в своей социальной никчемности и пессимизм по отношению к другим препятствуют им наладить общение.
Во время разговора они мало заинтересованы в собеседнике, что оставляет негативные впечатления. Поэтому важно создать условия для оптимизации процесса общения.
Таким образом, психологическая работа с дезадаптированными больными с хроническими заболеваниями должна быть направлена на стимулирование исполнения активной социальной роли, общения с окружающими и поддержания позитивного самосознания, психологического спокойствия.
Работа с родственниками больных с хроническими заболеваниями может быть организована в консультативной форме. Важно объяснить родственникам, что социальная поддержка позволяет больным чувствовать себя компетентными. Необходима передача позитивных чувств больному, при которой они чувствуют, что о них заботятся, их ценят, уважают. Это является важным фактором, содействующим адаптации.
Таким образом, работа по профилактике дезадаптации больных с хроническими заболеваниями включает в себя занятия с психологами, направленные на укрепление психологического здоровья, более рациональное отношение к проблемам, возникающим в связи с хроническим заболеванием.
Заключение
В данной работе осуществлен анализ литературы по проблеме адаптации больных хроническими заболеваниями, а также предпринята попытка по изучению особенностей личности хронических больных с различной степенью адаптации.
В ходе работы мы пришли к пониманию того, что адаптация представляет собой комплексную реакцию на изменение ситуации. Процесс адаптации разворачивается во времени, проходя несколько последовательных этапов. При переходе с одного этапа на другой личность решает ряд взаимосвязанных задач, и каждая последующая стадия процесса включает в себя результат, достигнутый на предыдущей. Решение задач адаптации затрагивает практически все компоненты личности, и изменения, происходящие в личности, можно отследить, по крайней мере, на трёх уровнях: эмоциональном, когнитивном и поведенческом (динамика общего эмоционального состояния, степени информированности о ситуации и характера активности, направленной на её преобразование).
Большинство авторов сходятся во мнении о том что:
- каждому человеку требуется время для перестройки стиля жизни и сознания;
- эта деятельность зависит от индивидуальных особенностей и объективных обстоятельств, что подставляет собой процесс адаптации;
- существенным фактором такой адаптации является рациональная организация и правильный выбор занятий;
- отношения с семьей, родственниками, друзьями выполняют компенсаторную функцию, т.е. становятся важной сферой межличностных контактов.
В процессе исследования была достигнута поставленная цель, решены задачи, подтверждена выдвинутая гипотеза.
Данные, полученные в ходе исследования, позволили выявить особенности личности больных с хроническим заболеванием, обеспечивающие успешную адаптацию (особенности самосознания, мотивационно-потребностной и эмоциональной сфер личности).
Эмпирическое исследование позволило нам сделать следующие выводы.
1. Больные с хроническими соматическими заболеваниями характеризуются разной степенью адаптации. Личностные особенности (особенности самосознания, мотивационно-потребностной и эмоциональной сфер) выступают как фактор успешности процесса адаптации.
2. Больные с высоким уровнем адаптации обладают оптимальным уровнем самооценки (средним и высоким). При этом они выше оцениваю свои социально желательные характеристики. Они склонны считать себя ответственными за свою жизнь.
Больные с хроническими заболеваниями с низким уровнем адаптации характеризуются низким и средним уровнем самооценки, зачастую они не удовлетворены собой. У людей этой группы преобладает экстернальный локус контроля.
3. Хронические больные с высоким уровнем адаптации оптимистично настроены по отношению к будущему (мотив достижения), оценивая свое прошлое, полагают, что смогли реализовать себя. Для них характерно разнообразие интересов, они обладают высоким уровнем принятия других, удовлетворены общением.
Для больных с хроническими заболеваниями с низким уровнем адаптации по отношению к будущему характерно ожидание проблем, трудностей, а также отсутствие каких либо ожиданий, при оценке прошлого они отмечают, что не сделали то, что могли бы. Для этой группы характерно наличие пассивных интересов или отсутствие любимого занятия. В общении с родственниками они ожидают от близких поддержки и выражают страх оставаться одному, они не удовлетворены общением.
4. Больные с хроническими заболеваниями с высоким уровнем адаптации обладают высоким уровнем эмоционального комфорта, т.е. они уравновешены, спокойны, оптимистичны. Их волную проблемы родственников, проблемы общества. Боязнь не успеть что-то сделать, не реализовать свои планы – основной страх, который переживают больные данной группы.
Хронические больные с низким уровнем адаптации обладают низким уровнем эмоционального комфорта, т.е. они встревожены, обеспокоены или чувствуют безразличие к окружающему. Больше всего их волнует страх быть обузой, страх одиночества и собственные проблемы со здоровьем.
5. Необходима специальная организация психологической поддержки больных с хроническими соматическими заболеваниями, а также психологическая помощь больным, испытывающим трудности адаптации. При этом работа психолога может опираться на личностные особенности, являющиеся фактором адаптации (особенности самосознания, мотивационно-потребностной и эмоциональной сфер личности).
С учетом полученных результатов были разработаны психологические рекомендации, направленные на профилактику дезадаптации хронических соматических больных.
Список использованной литературы
-
Абрамова Г.С., Юдиц Ю.А. Психология в медицине. М.: Кафедра-М, 1998.
-
Агаджанан Н.А., Катков А.Ю. Резервы нашего организма. М., 1990.
-
Актуальные вопросы охраны психического здоровья населения / Сборник научных статей конференции департамента здравоохранения Краснодарского края. Краснодар, 2003.
-
Александер Ф. Психосоматическая медицина. М.: Академия, 2000.
-
Андреева Г.М. Социальная психология. М.: Аспект-Пресс, 2000.
-
Антропов Ю.Ф. Психосоматические расстройства у детей и подростков. М.: Эксмо, 1995.
-
Анцыферова Л.И. Личность в трудных жизненных условиях: переосмысление, преобразование ситуаций и психологическая защита // Психологический журнал 1995, № 1. с. 3-19.
-
Балл Г.А. Понятие адаптации и его значение для психологии личности // Вопросы психологии, 1989, №1.
-
Белинская Е.П. Социальная психология. Хрестоматия. М.: Аспект-Пресс, 2003.
-
Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. Л., 1988.
-
Блейхер В. М., Крук И. В., Боков С. Н. Клиническая патопсихология / руководство для врачей и клинических психологов. М.- Воронеж, 2002.
-
Брагин Р. Б. Сверхценные образования как реакция личности на соматическое заболевание // Неврология и психиатрия: Республиканский межведомственный сборник. Киев: Здоров’я, 1973. Вып. 3. С. 15–18.
-
Братусь Б.С. Аномалии личности. М.: Мысль, 1998.
-
Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина. СПб.: Питер, 1999.
-
Васильева О.С., Филатов Ф. Р. Психология здоровья человека: эталоны, представления, установки. М.: Академия, 2001.
-
Василюк Ф.Е. Жизненный мир и кризис: типологический анализ критических ситуаций // Психологический журнал, 1995, Т. 16, № 5.
-
Волков В.Т. Личность пациента и болезнь. Томск: Класс, 1995.
-
Воложин А.И., Субботин Ю.К. Адаптация и компенсация – универсальный биологический механизм приспособления. М., 1987.
-
Гуфеланд Х. Время жить: искусство преодоления жизни. СПб.: Питер, 1996.
-
Донченко Е.А., Титаренко Т.М. Личность: конфликт, гармония. Киев, 1989.
-
Зейгарник Б.В. Теории личности в зарубежной психологии. М., 1982.
-
Квасенко А.В., Зубарев Ю.Г. Психология больного. Л.: Медицина, 1980.
-
Конечный Р., Боухал М. Психология в медицине. Прага: Авиценум, 1983.
-
Коростелёва И.С., Ротенберг В.С. Психологические предпосылки и последствия отказа от поиска в норме и при психосоматическом заболевании // Психологический журнал, 1990, т. 11, № 4.
-
Личко А.Е., Иванов Н.Я. Медико-психологическое обследование соматических больных // Журнал невропатологии и психиатрии, 1980, №8.
-
Лытаев С.А., Колчев А.И., Дьяконов И.Ф., Овчинников Б.В. Основы клинической психологии и медицинской психодиагностики. СПб.: Элби, 2005.
-
Манухина Н.М. Некоторые особенности психологической помощи пациентам с соматическими заболеваниями // Журнал Практической Психологии и Психоанализа, 2003, №1.
-
Маслоу А.Г. Дальние пределы человеческой психики. СПб.: Евразия, 1997.
-
Медведев А.И. Учение об адаптации и его значение для военной медицины. Л., 1983.
-
Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология. М.: МедПресс, 2005.
-
Методы практической социальной психологии. Диагностика. Консультирование. Тренинг. М.: Аспект Пресс, 2004.
-
Милованов В.П. Синергетика и самоорганизация. Общая и социальная психология. М.: КомКнига, 2005.
-
Михайлов Б. В., Сердюк А. И., Федосеев В. А. Психотерапия в общесоматической медицине: Клиническое руководство / Под общ. ред. Б.В.Михайлова. Харьков: Прапор, 2002.
-
Морозов Г.В., Лебединский М.С. Роль психологического фактора в соматической болезни // Журнал невропатология и психиатрия, 1973, №4.
-
Морозов Г.В., Ромасенко В.А. Нервные и психические болезни с основами медицинской психологии. М.: Медицина, 1976.
-
Мягков И.Ф., Боков С.Н., Чаева С.И. Медицинская психология. М.: Логос, 2003.
-
Мясищев В.Н. Проблемы личности в психологии и медицине. Актуальные вопросы медицинской психологии. Л.: Медицина, 1974.
-
Налчаджян А.А. Социально-психологическая адаптация личности. Ереван, 1988.
-
Николаева В.В., Арина Г.А. От традиционной психосоматики к психологии телесности // Вестник МГУ, 1996, №14.
-
Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. М.: Издательство Московского университета, 1987.
-
Николаева В.В. Психологические аспекты рассмотрения внутренней картины болезни. Психологические проблемы психогигиены, психопрофилактики и медицинской деонтологии. – Л.: Медицина, 1976.
-
Платонов Ю.П. Социальная психология поведения. СПб.: Питер, 2006.
-
Практическая психодиагностика / под ред. Райгородского. Самара: Бахрах, 1999.
-
Проблемы медицинской психологии в онкологии и психосоматической медицине / Под ред. Т.З. Биктимирова, О.П. Модникова. Ульяновск: СВНЦ, 1998.
-
Психиатрия, психосоматика, психотерапия / Под ред. К.П. Кискер, Г. Фраайбера, Г.К. Розе, Э. Вульфа. М.: Алетейа, 1999.
-
Психология здоровья / Под ред. Никифоров Г.С. СПб.: Питер, 2006.
-
Психология. Словарь / Под общ. ред. А. В. Петровского, М. Г. Ярошевского. М.: Политиздат, 1990.
-
Психосоматическая проблема: психологический аспект / Под ред. Ю.Ф. Полякова, В.В. Николаевой. М.: Наука, 1992.
-
Реан А.А. К проблеме социальной адаптации личности // Вестник - СПб- университета. Сер 6.Философия. Политология. Социология. Психология. Право. Международные отношения. 1995. вып. 3. с. 39-74.
-
Роджерс К. Взгляд на психотерапию. Становление человека. М., 1994.
-
Розум С.И. Психология социализации и социальной адаптации человека. СПб.: Речь, 2006.
-
Ромм М.В. Адаптация личности в социуме: теоретическо-методологический аспект. Новосибирск, 2002.
-
Ротенберг В.С., Аршавский В.В. Поисковая активность и адаптация. М., 1984.
-
Секач М.Ф. Психология здоровья: Учебное пособие для высшей школы. М., 2005.
-
Семечкин Н.И. Социальная психология: Учебник. Ростов-на-Дону: Феникс, 2004.
-
Сидоренко Е.В. Методы математической обработки психологии. СПб.: Питер, 2000.
-
Соколова Е.Т., Николаева В.Н. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях. М.: SvR-Аргус, 1995.
-
Соловьева С.Л. Медицинская психология. Новейший справочник практического психолога. М.: Сова, АСТ, 2006.
-
Сосновский Б.А Лабораторный практикум по общей психологии. М.: Наука, 1979.
-
Семечкин Н.И. Социальная психология. СПб.: Питер, 2004.
-
Спринц А.М., Михайлова Н.Ф., Шатова Е.П. Медицинская психология с элементами общей психологии. М.: СпецЛит, 2005.
-
Ташлыков В.А. Медико-психологические аспекты охраны психического здоровья. Томск, 1990.
-
Толстых Н.Н. Использование метода неоконечных предложений для изучения временной перспективы // Научно методические основы использования в школьной психологии службе конкретных психодиагностических методик. М., 1988.
-
Тюльпин Ю.Г. Медицинская психология: Учебник для вузов. Ростов-на-Дону: Феникс, 2004.
-
Чаева С.И., Боков С.Н., Мягков И.Ф. Медицинская психология: пропедевтический курс. М.: Логос, 2002.
-
Эриксон Э. Идентичность: юность и кризис. М.: Прогресс, 1996.
-
Яницкий М.С. Адаптационный процесс: психологические механизмы и закономерности динамики. Учебное пособие. Кемерово: КемГУ, 1999.
Приложения