94955 (590163), страница 7
Текст из файла (страница 7)
Таблиця 3.3
Комплекс фiзичних вправ для хворих при травмi шийного відділу хребта у лікарняний період реабілітації
| N | Вихiдне положення | Змiст вправи | Дозування | Темп | Методичнi вказiвки |
| Пiдготовча частина. Пiдрахунок пульсу. | |||||
| 1 | Лежачи на спині | Дiафрагмальне дихання | 30 c. | Повiльний | |
| 2 | Лежачи на спині | Тильнe згинання пiдошв | 4 – 5 рази | Повiльний | Дихання довiльне |
| 3 | Лежачи на спині | Згинання і рoзгинання пальців кисті | 4 – 5 рази | Повiльний | Дихання довiльне |
| Основна частина | |||||
| 4 | Лежачи на спині | Кругові рухи пiдошвами | 4 – 5 рази | Повiльний | Дихання довiльне |
| 5 | Лежачи на спині | Згинання та розгинання рук в ліктьових суглобах | 4 – 5 рази | Повiльний | Дихання не затримувати |
| 6 | Лежачи на спині | Попереміннe згинання ніг у колінних суглобах, не відриваючи стопи від площини ліжкa | 4 – 5 рази | Повiльний | Поглиб ленe дихання |
| 7 | Лежачи | Діафрагмальне дихання | 30 c | Повiльний | |
| 8 | Лежачи на спині | Згинання та розгинання в променевозап‘яст кових суглобах | 4 – 5 рази | Повiльний | Дихання довiльне |
| Заключна частина | |||||
| 9 | Лежачи на спині | Попереміннe відведення та приведення ніг | 4 – 5 рази | Повiльний | Дихання довiльне |
| 10 | Лежачи на спині | Кругові рухи в променевозап‘яст кових суглобах | 4 – 5 рази | Повiльний | Дихання довiльне |
| 11 | Лежачи на спині | Діафрагмальне дихання | 30 c | Повiльний | |
Лiкувальнi вправи при травмi шийного і грудного відділів хребта в лікарняний період реабілітації виконувалися в вихідному положенні хворого, лежачи на ліжку на щиті з піднятим головним кінцем ліжка (3.2). Розроблений комплекс для хворих з переломами шийного та шийного і грудного відділу хребта у лікарняний період реабілітації для контрольної групи представлений в таблиці 3.2, розроблений нами комплекс вправ для основної групи представлений в таб. 3.3 і таб. 3.4.
Таблиця 3.4
Комплекс фiзичних вправ для хворих при травмi шийного і грудного відділів хребта у лікарняний період реабілітації
| N | Вихiдне положення | Змiст вправи | Дозування | Темп | Методичнi вказiвки | |||||||
| Пiдготовча частина. Пiдрахунок пульсу. | ||||||||||||
| 1 | Лежачи на спині | Дiафрагмальне дихання | 30 c. | Повiльний | ||||||||
| 2 | Лежачи на спині | Руки вздовж тулуба долоня ми вгору, тильнe згинання в гомiлково-пiдошв. суглобах i рук в ліктьових суглобах, пальці стиснуті в кулак | 5 – 6 разiв | Повiльний | Дихання довiльне | |||||||
| 3 | Лежачи на спині, pуки вздовж тулуба | Зігнути одну ногу, ковзати пiдошвoю по ліжку, повернутися у вихідне положення | по 6-7 разів кожною ногою | Повiльний | Дихання довiльне | |||||||
| Основна частина | ||||||||||||
| 4 | Лежачи на спині, pуки вздовж тулуба | Піднімання і опускання прямих рук - вдих, видих | по 4-6 рази кожною рукою | Повiльний | Дихання довiльне | |||||||
| 5 | Лежачи на спині | Відвести пряму ногу, злегка одриваючи її від ліжка, повернутися у вихідне положен-ня; гомiлково-пiдошвений суглоб під час руху знаходиться в положенні тильного згинання | по 4-6 рази кожною ногою | Повiльний | Дихання не затриму вати | |||||||
| 6 | Лежачи на спині | Руки зігнуті в ліктях, ступні стоять на ліжку, піднімати і опускати таз - вдих, видих | 5 – 6 разiв | Повiльний | Стежити за диханням | |||||||
| 7 | Лежачи на спині | Руки вздовж тулуба долонями вниз, ноги зігнуті, ступні стоять на ліжку (одна нога на пальцях, Інша – на п’яті). Одночасне опускання однієї п’ятки і піднімання іншої і навпаки | 5-6 разів | Повільний | Стежити за диханням | |||||||
| 8 | Вихiдне положення | Змiст вправи | Дозування | Темп | Методичнi вказiвки | |||||||
| 9 | Лежачи на спині | Дiафрагмальне дихання | 30 c. | Повiльний | Дихання довiльне | |||||||
| 10 | Лежачи на спині | Круговi рухи руками в ліктьових суглобах | 4 – 5 рази | Повiльний | Дихання довiльне | |||||||
| 11 | Лежачи на спині | Дiафрагмальне дихання | 30 c. | Повiльний | ||||||||
У лікарняний період реабілітації лікувальну гімнастику починали з дихальних вправ і вправ для дистальних відділів кінцівок. Поступово додавали рухи, в яких беруть участь, м'язи, що прикріплені до хребта, при збереженні нерухомості самого хребта.
При переломах на поперековому вiддiлi статичні і динамічні дихальні вправи проводили з рухами рук в повному обсязі. Динамічні дихальні вправи з рухами рук в повному обсязі в перші 8-10 діб після травми або операції не включали для уникнення травмування післяопераційнoї рани або спинного мозку. Комплекс вправ для основної групи хворих з переломом поперекового відділу хребта описаний у таб.3.5.
Таблиця 3.5
Комплекс фiзичних вправ для хворих при травмi поперекового відділу хребта в лікарняний період реабілітації
| N | Вихiдне положення | Змiст вправи | Дозування | Темп | Методичнi вказiвки | ||||||
| Пiдготовча частина. Пiдрахунок пульсу. | |||||||||||
| 1 | Лежачи на спині | Дiафрагмальне дихання | 30 c. | Повiльний | |||||||
| 2 | Лежачи на спині, pуки вздовж тулуба | Зігнути ногу в колiн. суглобi, вернутися у вихідне положення | по 6-8 разів кожною ногою | Повiльний | Дихання довiльне | ||||||
| 3 | Лежачи на спині | Кистi на плечах, кругові рухи в плечових суглобах | 4 – 5 рази | Повiльний | Дихання довiльне | ||||||
| Основна частина | |||||||||||
| 4 | Лежачи на спині, pуки вздовж тулуба | Почергове згинання ніг в колінних суглобах з одночасним тильним згинанням стоп | по 8-10 разів кожною ногою | Повiльний | Дихання довiльне | ||||||
| 5 | Вихiдне положення | Змiст вправи | Дозування | Темп | Методичнi вказiвки | ||||||
| 6 | Лежачи на спині | Руки зігнуті в ліктьових суглобах. Спираючись на кисті і передпліччя, підняти голову і плечі, утриматися в цьому положенні, потім опустися | 6-8 разів | Повiльний | Дихання не затриму вати | ||||||
| 7 | Лежачи на спині, pуки вздовж тулуба | Почергове згинання рук в лікт. суглобі з одночасним тильним згинанням разнойменної пiдошви | 6 – 8 разів | Повiльний | Поглиб ленe дихання | ||||||
| 8 | Піднімати прямі руки вгору - вдих, опускання з розслабленням м'язів в кінці руху - видих | ||||||||||
| 9 | Вихiдне положення | Змiст вправи | Дозування | Темп | Методичнi вказiвки | ||||||
| 10 | Лежачи на спині | Дiафрагмальне дихання | 30 c. | Повiльний | Дихання довiльне | ||||||
| Заключна частина | |||||||||||
| 11 | Лежачи на спині | Руки привести до плечей, розвести лікті, з'єднавши лопатки, - вдих, опустити - видих | 6 – 8 разiв | Повiльний | Дихання довiльне | ||||||
| 12 | Лежачи на спині, pуки зігнуті в ліктях, ноги витягнуті, | Прогнутися в груднiй частинi хребта, не піднімаючи тазу, спираючись на лікті, голову і плечі, і утриматися в цьому положенні, потім опуститися | 6 – 8 разiв | Повiльний | Дихання довiльне | ||||||
| 13 | Лежачи на спині | Дiафрагмальне дихання | 30 c. | Повiльний | |||||||
Лікувальна фізкультура (ЛФК) при переломах хребта є найбільш фізіологічним та адекватним методом відновлення втрачених функцій і широко застосовується для реабілітації хворих. Позитивний ефект від лікувальної фізкультури досягається при систематичних і регулярних заняттях на протязі тривалого часу під контролем лікаря. У стаціонарах заняття проводяться спеціально підготовленими методистами ЛФК.
















