Диссертация (1335882), страница 6
Текст из файла (страница 6)
В соответствиис Приказом министерства здравоохранения и социального развития РФ от28.12.2010 г. № 1214 утратил силу Приказ МЗ РФ от 8.12.1998 г. №356. Сведенияо трудоустройстве выпускников за 2011-2013 гг. получены в соответствии сприказами МЗ Саратовской области №582 от 18.05.2011г, №2534 от 26.11.2012г. ,№1159 от 28.11.2013 г. В связи с изменением форм отчетности в 2011 и 2012 гг.не удалось получить сведений о числе уволенных врачей данной категории;- справка МЗ Саратовской области по выпуску и трудоустройствувыпускников СГМУ 2007-2008 гг.;- справка на постоянно действующее совещание у Губернатора Саратовскойобласти по вопросу «О трудоустройстве выпускников высших и средне-37специальных учебных заведений на селе в учреждениях образования издравоохранения» за 2009г.;- доклад министра здравоохранения Саратовской области по вопросуреализации проекта «Сельский доктор» в Саратовской областной Думе (2011г.);- справка на постоянно действующее совещание Губернатора области сруководителями органов исполнительной власти по вопросу: «О кадровомобеспечении здравоохранения Саратовской области» за 2012 г., 2013 г.- справка на постоянно действующее совещание Губернатора области сруководителями органов исполнительной власти по вопросу: «Реализациямероприятий, направленных на ликвидацию дефицита кадров, их социальнойподдержке, профессиональной подготовке и переподготовки медицинскихкадров» за 2014 г., 2015 г.Проанализированы ответы руководителей МО на запросы о работевыпускников СГМУ.
Ежегодно руководителям МО Саратовской областирассылаются целенаправленные запросы на всех выпускников СГМУ. Запросыкасаются качества их профессиональной подготовки, самостоятельной работы инаучной деятельности. За 2008 – 2016 гг. на все посылаемые запросы (177) в МОбыл получен 91 ответ – 51,4%.Проведено изучение служебной документации 17 медицинских организацийСаратовской области с целью выяснения вопросов оформления работы свыпускниками медицинских образовательных организаций в процессе ихприспособлениякновымусловиямсамостоятельнойпрофессиональнойдеятельности. При этом за генеральную совокупность принято количествобюджетных медицинских организаций Саратовской области, оказывающихпомощь взрослому населению по специальности «лечебное дело» - 69 МО.
Объемвыборки, равный 17 МО предполагает доверительную вероятность (точностьвыборки) – 85%, доверительный интервал (погрешность выборки) – 15%. Такимобразом в 85% случаев полученные данные при анализе служебной документации17 медицинских организаций будут находиться в пределах 15% от исходных.Проведен анализ следующих форм отчетности МО за период 2011-2015 гг.38- форма №30 «Сведения об учреждении здравоохранения», утвержденнаяПриказом Росстата от 29.12.2011 г.
№520 (форма годовой отчетности учрежденияздравоохранения за 2011 г.), раздел I. Штаты учреждения на конец отчетногогода;- форма №30 «Сведения о медицинской организации», утвержденнаяПриказом Росстата от 14.01.2013 г. №13, Приказом Росстата от 04.09.2015г. №412(форма годовой отчетности МО за 2012, 2013, 2014 и 2015 гг.), раздел I. Штатыорганизации на конец отчетного года;- форма №17 «Сведения о медицинских и фармацевтических кадрах»,утвержденная Приказом Госкомстата от 04.09.2000 г. №76 (форма годовойотчетности по медицинским и фармацевтическим кадрам за 2011 г.);- форма №17 «Сведения о медицинских и фармацевтических работниках»,утвержденная Приказом Росстата от 14.01.2013 г.
(форма годовой отчетности помедицинским и фармацевтическим работникам за 2012 г., 2013 г., 2014 г.).На третьем этапе проведена итоговая статистическая обработка и анализполученныхрезультатовмногокритериальнойисследования,конструированиеспособовуспешностииндивидуальнойадаптацииоценкивыпускников медицинских образовательных организаций и эффективностиуправления этим процессом в медицинской организации (организациях),проектирование технологии оптимизации управления адаптацией.Статистическая обработка полученных данных проводилась с помощьюперсонального«STATISTICA»компьютера7.0с–примененпоследующимпакетанализомпрограммполученных«EXCEL»иматериалов.Применялись параметрические (t-критерий Стьюдента) и непараметрические(Манна-Уитни и хи-квадрат Пирсона) методы.
T – критерий Стъюдента и МаннаУитни использовались при анализе результатов ретроспективного анкетированияврачей-специалистов для определения статистической значимости различийсредних и относительных величин. Хи-квадрат Пирсона - для оценкистатистической значимости различий при анализе результатов апробации39сконструированного в исследовании способа многокритериальной оценкиуспешности индивидуальной адаптации.Набазепрограммнойсистемы1С:Предприятие (технологическаяплатформа 8.2.19.76) совместно с программистом произведена автоматизацияспособов многокритериальной оценки.Начетвертомэтапеосуществленаапробацияспроектированнойтехнологии оптимизации управления адаптацией выпускников медицинскихобразовательных организаций к условиям самостоятельной профессиональнойдеятельности в медицинской организации.Апробация проходила на базе медицинских организаций Саратовскойобласти.
В Министерство здравоохранения Саратовской области было направленоинформационное письмо с рекомендациями по внедрению сконструированныхавтоматизированных способов многокритериальной оценки индивидуальнойуспешности адаптации выпускников медицинских образовательных организацийк условиям самостоятельной профессиональной деятельности и управленияданным процессом в МО.
В приложении был представлен алгоритм установкипрограммы, возможные эффекты от внедрения.ПорешениюМинистерстваздравоохранениярегионаапробацияпроводилась в ГУЗ «Областная клиническая больница», ГУЗ «Областнойонкологический диспансер №1». По информации, предоставленной отделомкадров в сентябре 2013 года в ГУЗ «ОКБ» принято на работу 28 выпускниковмедицинских образовательных организаций, в ГУЗ «ООД №1» - 20.
В процессевнедрения автоматизированных способов проведена первичная и динамическая(через полгода) оценки успешности индивидуальной адаптации выпускников кусловиям самостоятельной профессиональной деятельности и успешностиуправления этим процессом в медицинских организациях.На базе ГУЗ «ОКБ» реализована спроектированная технология оптимизацииуправления адаптацией выпускников медицинских образовательных организацийк условиям самостоятельной профессиональной деятельности, включающаяпервичныйанализиндивидуальнойуспешностиадаптациивыпускников40медицинскихобразовательныхпрофессиональнойдеятельностиорганизацийикусловиямэффективностисамостоятельнойуправленияпроцессомприспособления, комплекс корригирующих мероприятий, динамическую оценку.2.2.Характеристика базы исследованияСаратовская область является типичным субъектом Российской Федерации,входит в состав ПФО, включает 38 районов, 3 закрытых территориальноадминистративных образования, 1 городской округ.
По результатам переписинаселения в 2010 г. – 2521,9 тыс. человек: 1879,6 тыс. человек – городскоенаселение, 642,3 тыс. человек – сельское. Отрасль здравоохранения регионапредставлена 165 медицинскими организациями, из которых 74 больницы и 42учреждения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь.БазойнаучногоисследованияявилисьмедицинскиеорганизацииСаратовского региона, являющиеся типичными представителями всех трехуровней оказания медицинской помощи.Областная клиническая больница; областной онкологический диспансер№1; саратовская городская клиническая больница №1 им.
Ю.А. Гордеева;саратовская городская больница №2 им. В.И. Разумовского; саратовскаягородская больница №8; энгельсская городская клиническая больница №1;саратовская городская клиническая больница №19; саратовская городскаябольница №12; саратовская городская клиническая больница N 6 имениакадемика В. Н. Кошелева; районные больницы Саратовского, Татищевского,Энгельсского районов, саратовские городские поликлиники №2, №3, №11, №17,энгельсская городская поликлиника 1 - являются типичными представителямитрех уровней оказания медицинской помощи. На базе медицинских организацийпроводился анализ служебной документации, направленный на выяснениеоформления работы с прибывшими выпускниками медицинских образовательныхорганизаций.Базой для проведения социологических исследований по изучениюадаптации выпускников медицинских образовательных организаций к условиям41самостоятельнойпрофессиональнойдеятельностиявилсяСаратовскийгосударственный медицинский университет.
Проводилось анкетирование врачейразных специальностей из медицинских организаций Саратовской области,проходивших курсы повышения квалификации на факультете повышенияквалификации и профессиональной переподготовки специалистов, критериемотбора явился стаж работы в здравоохранении не менее 10 лет.Внедрение и апробация разработанных автоматизированных способовмногокритериальной оценки проводились в ГУЗ «Областная клиническаябольница» и ГУЗ «Областной онкологический диспансер №1», которые являютсятипичными представителями третьего уровня оказания медицинской помощи вСаратовской области.ГУЗ«Областнаяклиническаяобласти,оказывающаяорганизациябольница»-ведущаяспециализированную(вмедицинскаятомчислевысокотехнологичную) медицинскую помощь населению Саратовской области вамбулаторных и стационарных условиях. На базе ГУЗ «ОКБ» работают 3 кафедрыСаратовскогогосударственногомедицинскогоуниверситета:хирургииионкологии ФПК ППС, госпитальной терапии, анестезиологии и реанимации скурсомскоройинеотложнойпомощи.Стационарразвернутна1054круглосуточные койки.















