Диссертация (1335882), страница 5

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 5)

ОРГАНИЗАЦИЯ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫИССЛЕДОВАНИЯ2.1.Методы, программа, основные этапы исследованияПосле окончания медицинского вуза вчерашний выпускник сталкивается сновыми для него условиями профессиональной деятельности. От того, какпройдет адаптация молодого врача зависит эффективность его деятельности.Цель и задачи диссертационного исследования определили программу(табл.

1) и методику его проведения.Таблица 1Программа исследованияЗадачиЭтапыПроанализироватьопыт исследованияприспособлениявыпускниковмедицинскихIобразовательныхорганизацийкусловиямпрофессиональнойдеятельности.Изучитьработуорганов управленияздравоохраненияСаратовскогорегионапопривлечениюизакреплениювыпускниковмедицинскихIIобразовательныхорганизацийвмедицинскихорганизациях.ИсследоватьособенностиадаптацииВыполненныеисследованияТеоретикометодологическийанализнаучнойлитературыОбъемисследованийПериодичностьисследований268публикаций, из Напротяжениикоторых50 всегопериодаиностранныхисследованияавторовНормативнаяправовая база;данныеМинистерстваАнализ служебной и здравоохраненмедицинскойия Саратовскойдокументации,области (формасведенийо отраслевыхНапротяжениитрудоустройствестатистическихвсегопериодавыпускниковданных №50);исследования17медицинскихорганизаций г.СаратоваИзучение качествасамостоятельнойпрофессиональнойдеятельности30выпускниковмедицинскихобразовательныхорганизацийкусловиямсамостоятельнойпрофессиональнойдеятельности.Исследоватьфакторы,снижающиеуспешностьадаптации,проявленияиособенностиличности,характеризующиевыпускниковмедицинскихобразовательныхорганизаций,испытывающихтрудностивпрофессиональнойдеятельности.Разработатьавтоматизированныйкритериальнодиагностическийаппарат,позволяющийоценитьуспешностьиндивидуальнойадаптациивыпускниковIIIобразовательныхорганизацийиэффективностьуправленияприспособлением кусловиямпрофессиональнойдеятельностивмедицинскойорганизации.ОбосноватьиапробироватьтехнологиюIVоптимизацииуправленияадаптациейвыпускников СГМУАнонимноеретроспективноеанкетирование363 чел.врачей-специалистов2011-2015 гг.Конструированиеавтоматизированныхспособовмногокритериальнойоценки успешностииндивидуальнойадаптациивыпускниковмедицинскихобразовательныхорганизацийиэффективностиуправленияпроцессомприспособлениявмедицинскойорганизацииОпрос15организаторовздравоохранения–профессионалов из числа лицОднократнопрофессорскопреподавательскогосоставаорганизационныхкафедрСГМУАпробацияавтоматизированныхспособовмногокритериальнойоценки успешностииндивидуальнойМинистерствоздравоохранения Саратовской В течение ½ годаобласти;(2015 год)ГУЗ«ОКБ»;ГУЗ«ООД31выпускниковобразовательныхорганизацийвмедицинскихорганизациях.адаптациивыпускниковмедицинскихобразовательныхорганизацийэффективностиуправленияпроцессомприспособлениямедицинскойорганизации№1»ивОбъект исследования – выпускники медицинских образовательныхорганизаций.Единицанаблюдения-человек,закончившиймедицинскуюобразовательную организацию, получивший диплом о высшем медицинскомобразовании, приступивший к самостоятельной профессиональной деятельности.Предмет исследования – технология оптимизации управления адаптациейвыпускниковмедицинскихобразовательныхорганизацийкусловиямсамостоятельной профессиональной деятельности.Исследование осуществлялось в четыре этапа.На первом этапе проведен теоретико-методологический анализ литературыпо проблеме адаптации выпускников медицинских образовательных организацийв области здравоохранения к условиям самостоятельной профессиональнойдеятельности.

Проанализировано 268 публикаций, из которых 50 иностранныхавторов. Определены методологическая база (теории адаптации, систем, принятиярешений и управления), возможные направления исследования и оптимизацииуправления адаптацией выпускников медицинских образовательных организацийк условиям самостоятельной профессиональной деятельности.На втором этапе проведено освоение методов исследования, сборматериала и системный анализ процесса адаптации выпускников медицинскихобразовательных организаций к условиям самостоятельной профессиональнойдеятельности.Выбор методов был определен задачами, которые были сформированы входе проводимого исследования.

При этом учитывались такие принципы, как:32- адекватность методов поставленной цели и задачам;- минимизация;- информативность используемых методов;- комплексность оценки отдельной характеристики;- динамичность;- возможность использования выбранных методов в реальныхусловиях.Реализовананалитический;комплекслогический;методовисследования:социологическийстатистический;(анкетирование);экспертнойоценки (опрос организаторов здравоохранения – профессионалов); графический;программирования, организационного эксперимента.Социологический метод использовался при анкетировании врачей с цельюизучениязакономерностейадаптациивыпускниковмедицинскихобразовательных организаций к условиям самостоятельной профессиональнойдеятельности и состояния управления процессом приспособления.Метод экспертной оценки применялся для разработки критериальнодиагностического аппарата, позволяющего оценить успешность индивидуальнойадаптациивыпускниковмедицинскихобразовательныхорганизацийиэффективность управления приспособлением молодых врачей к условиямпрофессиональной деятельности в медицинской организации.Использованиеаналитическогоилогическогометодовпозволилоисследовать как каждый из компонентов процесса адаптации выпускниковмедицинскихобразовательныхпрофессиональнойорганизацийдеятельностикусловиям(профессиональный,самостоятельнойорганизационный,социально-психологический и психофизиологический), так и их взаимодействиепри определении стадий этого процесса.Методпрограммированияпозволилавтоматизироватьпредложенныеспособы многокритериальной оценки индивидуальной успешности адаптациивыпускников медицинских образовательных организаций и эффективности33управления приспособлением к условиям самостоятельной профессиональнойдеятельности.Спомощьюметодаорганизационногоэкспериментатехнологияоптимизации управления адаптацией выпускников медицинских образовательныхорганизаций апробирована в медицинских организациях.Графическийметодисследованияпозволилнаглядноотобразитьполученные данные.Втечение2011-2015усовершенствованиенагг.опрошенофакультете363повышенияврача,проходившихквалификацииипрофессиональной переподготовки специалистов (ФПК и ППС) ГБОУ ВПОСаратовский ГМУ им.

В.И. Разумовского Минздрава России (СГМУ).За генеральную совокупность принято количество врачей, прошедшихусовершенствование за тот же период – 3500 человек). Расчет необходимогообъема выборки проводился по формуле 1.=1(1)1△2 +где n – объем выборки;△ – величина допустимой ошибки = 0,05;N – объем генеральной совокупности = 3500,получим=10,052 +13500= 357Средний возраст респондентов составил 47±0,25 года. Среди опрошенныхженщин – 78%, мужчин – 22%. Женаты (замужем) – 78%, при этом 56% связалисебя узами брака до окончания обучения.

Средний возраст окончаниямедицинского вуза – 24±0,15 года. Стаж профессиональной деятельностиреспондентов составил не менее 10 лет.Анкетирование проводилось способом заполнения опросника в присутствииинтервьюера. Анкета носила ретроспективный характер, что дало возможностьуже достаточно опытным врачам охарактеризовать начальный этап своейсамостоятельной профессиональной деятельности, оценить динамику показателей34процесса адаптации, определить его продолжительность.Анкета состояла из трех частей: вводная, паспортная, основная.Вводная часть содержала обращение к респонденту, значимость его ролидля решения поставленных задач.Впаспортнуюдемографическиевключеныхарактеристикивопросы,отражающиереспондента:пол,социально-возраст,семейноеположение, специальность.Вопросы основной части предполагали получение характеристики:мотивационной сферы;особенностейкомпонентовобразовательныхорганизацийадаптациивыпускников(профессионального,медицинскихорганизационного,социально-психологического, психофизиологического)длительностипроцессаобразовательныхприспособленияорганизацийквыпускниковусловияммедицинскихсамостоятельнойпрофессиональной деятельности выпускников медицинских образовательных организаций, испытывающихтрудностивпрофессиональнойдеятельности(проявления,характеризующие «отстающих врачей»; особенности личности врача,которые увеличивают риск попадания в группу «отстающих»; факторы,влияющие на успешность врачебной деятельности)целей управления адаптацией выпускников медицинских образовательныхорганизаций;этапов организационного обеспечения адаптации; элементов общей и специальной ориентации выпускников медицинскихобразовательныхорганизацийвпроцессеадаптациикусловиямсамостоятельной профессиональной деятельности.Кроме того, для разработки критериально-диагностического аппарата,позволяющего оценить успешность индивидуальной адаптации выпускниковмедицинскихобразовательныхорганизацийиэффективностьуправления35приспособлением молодых врачей к условиям профессиональной деятельности вмедицинскойорганизациибылосуществлёнопросорганизаторовздравоохранения – профессионалов (экспертов), в качестве которых выступилисотрудники организационных кафедр (кафедры общественного здоровья издравоохранения (с курсами правоведения и истории медицины); кафедрыэкономики и управления здравоохранением и фармацией СГМУ из числа лицпрофессорско-преподавательскогоформированиисостава.Центральнымигруппы организаторов здравоохранениякритериямипри– профессионалов(экспертов) явились их педагогический (знание теоретических основ) ипрактический(стаж работы по специальности не менее 10 лет) опыт, а такжекомпетентность, для установления которой применялся метод самооценки сопределением совокупного коэффициента компетентности (К=(К1+К2+К3)/3) –среднеезначениехарактеристиксобственныхтеоретическихзнаний,практического опыта и способности к профессиональному прогнозированию(более 4 баллов по привычной 5-балльной шкале).Организаторам здравоохранения – профессионалам (экспертам) былопредложеноопределитьфункционированиямедицинскихкритерии,системыобразовательныххарактеризующиеиндивидуальнойорганизацийккаждуюадаптацииусловиямстадиювыпускниковсамостоятельнойпрофессиональной деятельности и успешность управления адаптацией в МО, ихградацию, значимость (методом по парного сравнения) и модельные варианты.Проведено изучение нормативно-правовой базы, регулирующей мерысоциальной поддержки и поощрений медицинских работников в Саратовскойобласти: Закон Саратовской области «О социальной поддержке молодыхспециалистов учреждений бюджетной сферы в Саратовской области» №96-ЗСОот 03.08.2011 и Постановление Правительства Саратовской области №567-П от17.10.2011;Закон Саратовской области «О предоставлении меры социальнойподдержки гражданам, работникам бюджетной сферы, приобретающим жилыепомещения с привлечением заёмных средств» №54-ЗСО от 31.05.2011;Постановление Правительства Саратовской областиот 02.11.2011 №606-П;36Областная целевая программа «Кадровое обеспечение системы здравоохраненияСаратовской области на 2013-2015гг.» №800-п от 29.12.2012 г.; Подпрограмма 6«Кадровое обеспечение системы здравоохранения» государственной программыСаратовской области «Развитие здравоохранения Саратовской области до 2020»;п.16КомплексамерпообеспечениюсистемыздравоохраненияРФмедицинскими кадрами – Распоряжение Правительства РФ № 614-р от 15.04.2013г.; Закон Саратовской области «О создании органами местного самоуправлениямуниципальных районов и городских округов Саратовской области условий дляоказания медицинской помощи населению» №98-ЗСО от 06.06.2013 г.Изучение сведений о трудоустройстве выпускников СГМУ 2006-2015гг.проводилось по следующим материалам Министерства здравоохранения региона:- форма отраслевых статистических наблюдений №50 "О трудоустройствевыпускников высших и средних учебных заведений", утвержденная приказом МЗРФ от 8.12.1998 г.

№356. Данная форма содержит сведения околичествевыпускников, прибывших на работу в МО области; причинах трудоустройства(самостоятельное решение; с направлением службы занятости населения;судостоверением о приеме на работу; по договорам (контрактам)); количествевыбывших выпускников и причинах их увольнения. По данной форместатистических наблюдений методом выкопировки данных произведено изучениесведений о трудоустройстве выпускников за период 2006-2010 гг.

Характеристики

Список файлов диссертации