Диссертация (1335882), страница 17
Текст из файла (страница 17)
Девять из них определены105как значимые – от 6,3 до 5,6 по 10-балльной шкале (по мере убыванияприоритета): возможно более быстрое достижение рабочих показателей,приемлемых для медицинской организации; уменьшение стартовых издержек (дотех пор, пока выпускник трудится менее эффективно, чем опытные сотрудники,его работа требует от организации более высоких затрат); более быстроевхождение в рабочий коллектив, в его неформальную структуру и ощущение себячленом команды; снижение тревожности и неуверенности, испытываемых новымработником; сокращение текучести кадров; экономия времени непосредственногоруководителя и коллег (врач, который недостаточно адаптировался к работе ворганизации, требует значительно больше времени на помощь в процессевыполнения возложенных на него обязанностей); формирование кадровогорезерва (наставничество над адаптантами - это возможность для опытногосотрудникаприобрестиопытруководства);развитиеудовлетворенностипрофессиональной деятельностью, позитивного отношения к ней и реализма вожиданиях, как непременного условия высоких рабочих показателей; снижениеиздержек по поиску нового персонала.Любой процесс управления, в том числе адаптацией, нуждается ворганизационном обеспечении.
Были определены четыре (также признанныезначимыми – более 6,5 балла) этапа такого обеспечения.комплекснаяоценкапрофессиональныхиличныхПервый этап -качествприбывшеговыпускника, совокупность которых образует его реальный и резервныйпрофессиональный, а также личностный потенциал, то есть первичная оценкапотенциальной успешности адаптации. Второй этап - разработка адаптационнойпрограммы, учитывающей, наряду с потенциалом врача, его текущее иперспективноеслужебно-деловоепредназначение.Третий-реализацияадаптационной программы, предполагающей систематический учет и контрольрезультатов ее выполнения.
Четвёртый - подведение итогов адаптации (по этапами в целом). В необходимых случаях осуществляется коррекция адаптационнойпрограммы, проводятся соответствующие корригирующие мероприятия идинамическая оценка и т.д.106Важную роль в управлении адаптацией, по мнению опрошенных, играеториентация молодого врача, то есть практическое знакомство с его обязанностямии предъявляемыми со стороны медицинской организации требованиями. Приэтом условно ориентацию молодых специалистов разделяют на общую испециальную.Помнениюцелесообразнореспондентов,ознакомитьприадаптантовпроведениис:оплатойобщейтрудавориентацииконкретноймедицинской организации; дополнительными льготами; общими данными омедицинской организации; политикой медицинской организации; охраной труда исоблюдением техники безопасности; экономическими факторами; службой быта;возможной карьерой; руководством работой и способами её оценки; правами иобязанностями работника и его непосредственного руководителя; отношениями спрофсоюзом,еговлияниемнаполитикуорганизации;дисциплинойивозможными взысканиями; каналами коммуникации, порядком информированияо неудачах и опозданиях на работу, распространения новых идей, оформленияжалоб.
В указанном перечне составляющие общей ориентации, после оценкиреспондентами их значимости по 10-балльной шкале, расположены по мереубывания приоритета - от 8,8 до 5,5 балла.Респонденты аналогично оценили и расположили элементы специальнойориентации молодого врачебного персонала (их значимость составила от 7,7 до6,2 балла). Это ознакомление с: рабочими обязанностями и ответственностью;процедурами, правилами, предписаниями; информированием о несчастныхслучаях и опасности; гигиеническими стандартами; охраной и проблемами,связанными с воровством; отношениями с сотрудниками других подразделений;правилами поведения на рабочем месте, выноса вещей из подразделения,телефонныхпереговоров;использованиемконтролемоборудования;зафункцияминарушениями;подразделения;перерывами;требуемойотчетностью.
Кроме того, в качестве специальной ориентации выступаетпроцедура представления сотрудников подразделения.107Все респонденты (100%) согласились с предложенным им содержаниемпрограммы адаптации: цель; основные задачи; основные направления реализации;планируемые (ожидаемые) результаты реализации; сроки реализации в целом икаждогомероприятияв отдельности;сутьпланируемыхадаптационныхмероприятий; должностные лица медицинской организации, привлекаемые креализации соответствующих мероприятий; руководство реализацией;мерывсестороннего обеспечения реализации; порядок осуществления контроля зареализацией; порядок подведения итогов.Респонденты определили перечень мероприятий, которые целесообразнопроводить для того, чтобы повысить успешность адаптации выпускниковмедицинских образовательных организаций. Однако предложения по реализацииданных мероприятий не носили целенаправленный, персонифицированныйхарактер.В то же время результаты исследования, а также анализ литературыпоказали,чтоуправлениеобразовательныхорганизацийдеятельностипредставляетадаптациейкусловиямсобойвыпускниковмедицинскихсамостоятельнойсовокупностьврачебнойдирективныхактовцеленаправленного воздействия, основанных на анализе персонифицированнойинформации,позволяющейвыявитьсоответствующиерассогласования–проблемы [23; 27; 160; 177; 183].
При этом чрезвычайно важно получить данныеоб истинном состоянии объекта управления, то есть индивидуальной успешностиадаптации, а значит необходимо разработать соответствующий способ оценки.Реализованоснованныйнаследующийположенияхалгоритмтеорииконструированияпринятиятакогорешений:способа,определениеинформативных критериев, их градации (высокий – 30 баллов, средний – 20баллов и низкий – 10 баллов уровни); коэффициентов значимости (в суммеравняются1)имодельныхвариантов(«отлично»,«хорошо»,«удовлетворительно» и «неудовлетворительно») [11; 156; 171].Путём экспертного опроса профессорско-преподавательскогосоставаорганизационных кафедр СГМУ было определено 24 информативных критерия,108характеризующих каждую стадию функционирования системы индивидуальнойадаптации выпускников медицинских образовательных организаций.Аналогичныйалгоритмбылреализованприконструированиимногокритериального способа оценки успешности управления рассматриваемойадаптацией в МО.
Здесь установлен 21 информативный критерий.По мнению В.А. Гуляева, А.И. Григорьева, А.Ю. Николаева [32], В. В.Шаппо [205], В.П.Ковалева [76], Ю.Р.Яковлева [219], S.Koerner, F.Becker [242],M. Oberholzer, K.Brauchli [250] для повышения эффективности функционированияорганов и учреждений здравоохранения целесообразно автоматизировать ихдеятельность. В исследовании обоснована возможность автоматизации указанныхспособов многокритериальной оценки на базе программной системы 1С:Предприятие(технологическаяплатформа8.2.19.76).Приэтомкромевыставления интегральных оценок, автоматизация позволяет поставить и решитьболее сложную задачу сравнения любого числа врачей или МО, а именно,расположить их в порядке убывания приоритета; выбрать заданное число лучшихи худших и указать критерии, определившие ту или иную оценку.Частьработывыполняласьпрограммистом.Во-первых,емубылопредставлено описание задачи «Разработать автоматизированный критериальнодиагностический аппарат, позволяющий оценить успешность индивидуальнойадаптациивыпускниковмедицинскихобразовательныхорганизацийиэффективность управления приспособлением молодых врачей к условиямпрофессиональной деятельности в медицинской организации».
Было установлено,что такая задача может быть решена. Во-вторых, получив сведения опериодичности и методе решения, составе постоянной и переменной информации,её входной и выходной формах,программист разработал соответствующуюсистему кодирования. В-третьих, была обоснована схема обработки информации,разработан алгоритм решения задачи, который программист усовершенствовал исоставилмашиннуюпрограммистоммодельмашинной(описание).программыемуВ-четвёртых,давалисьприразработкеконсультациипоспециальным вопросам.
В-пятых, были подготовлены контрольные примеры109решения задачи, что позволило программисту отладить программу. В-шестых,программист составил инструкцию с указанием особенностей решения даннойзадачи.Данные способы открыты для дальнейшей доработки и совершенствования.Например,приизменениикритериев,коэффициентовважности,совершенствовании моделей оценки и т.п.Практическая оценка успешности адаптации конкретного выпускника иуправления этим процессом в конкретной МО достаточно проста и заключается вопределении уровня каждого информативного критерия и введении данных вкомпьютер.Существенным достоинством разработанных способов оценки является то,чтоонипозволяютмногокритериальнойпровестиоценкианализпричинполученияконкретным адаптантом иликонкретнойМО,таккакпоказывают, за счёт каких информативных критериев (критерия) она выставлена,и соответственно дать целенаправленные рекомендации по оптимизации.Здесь реализуется принцип (системного подхода) мультипараметрическоговзаимодействия, когда изменение какого-либо информативного показателянемедленно сказывается на результатах функционирования всей системы.Переченьвозможныхкорригирующихмероприятийсоответствуетинформативным критериям.
Это означает, что выбор конкретных мероприятийоптимизации зависит от уровня информативных критериев, которые нуждаются вкоррекции (особенного низкого уровня, а в необходимых случаях, и среднего).Полученные данные позволили спроектировать технологию оптимизацииуправления адаптацией выпускников медицинских образовательных организацийк условиям самостоятельной профессиональной деятельности. Опыт такогопроектирования в литературе имеет место [12; 72; 206].Начальным этапом оптимизации является первичная многокритериальнаяоценкауспешностиуправленияадаптациейвыпускниковмедицинскихобразовательных организаций к условиям самостоятельной профессиональнойдеятельности в МО, а также индивидуальной успешности этого процесса с110помощью сконструированных способов.















