Диссертация (1335882), страница 10

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 10)

Продолжительность стадии – десять с половиной месяцев, втечениекоторыхорганизацийнепрофессиональной17%±1,9могутвыпускниковприспособитьсядеятельностиименяютмедицинскихобразовательныхксамостоятельнойусловиямпрофессию.Нарядусэтимбольшинство приобретают навыки, которые дают возможность выполнятьпрофессиональные обязанности. 62,5% ±6,4 адаптантов оценивают успешностьсвоей профессиональной деятельности только на «удовлетворительно».

Начинаютформироваться социально-психологические отношения. Имеет место снижениеуровня функционального состояния (на фоне отсутствия занятий физическойподготовкой) и резистентности организма, что проявляется в высоком уровнезаболеваемости по классу болезней органов дыхания.Вторая стадия - формирования адаптации. Продолжительность стадии –семь месяцев.

Накапливается профессиональное мастерство, однако отдельныелицаменяютпрофессию.Продолжаютформироватьсясоциально-61психологические отношения. Значительная часть адаптантов (74,1% ±5,2) к концуэтой стадии считает, что уже приспособилась к новому коллективу. Особенноостроощущаютсянедостаткивматериально-техническомобеспечении,отсутствие умения использовать свои теоретические знания и правильноорганизоватьпрофессиональнуюдеятельность.Снижаетсяуровеньфункционального состояния организма. Заболеваемость по классу болезнейорганов дыхания достигает стабильного уровня.Третья стадия - неполной адаптации (завершения, идентификации).Продолжительность стадии – десять с половиной месяцев.

Продолжаетсяформирование профессиональных качеств, полной совместимости с трудовойситуацией, хотя отдельные адаптанты увольняются из медицинских организаций.Происходит идентификация адаптантов, то есть отождествление их личных целейс целями организации. Завершается формирование социально-психологическихотношений, положительного отношения к профессии, трудовой ситуации,коллективу. В связи с отсутствием регулярных занятий физической подготовкойуровеньфизиологическихрезервовпродолжаетснижаться.Уровеньзаболеваемости стабилен.Четвёртая стадия - стабильной адаптации.

Продолжительность стадии –восемь месяцев. Стабильноеобязанностей.и качественное выполнение должностныхСформированныесоциально-психологическиеотношения.Адекватные энергетическое обеспечение профессиональной деятельности (припродолжающемся снижении уровня функционального состояния организма) ирезистентность организма. Стабильная заболеваемость.Такимглаве4,образом, результаты проведённого исследования, изложенные вподтверждают,чтоадаптациявыпускниковмедицинскихобразовательных организаций к условиям самостоятельной профессиональнойдеятельности–многокомпонентныйпроцесс,которыйхарактеризуетсяопределёнными закономерностями (установлены компоненты процесса адаптациимолодыхспециалистов:психологический,профессиональный,психофизиологический;организационный,определеныстадиисоциальнопроцесса62приспособления, их длительность).

Какова успешность этого процесса? Ответ наэтот вопрос представлен в главе 5.63ГЛАВА 5. ОБОСНОВАНИЕ ОПТИМИЗАЦИИ УПРАВЛЕНИЯАДАПТАЦИЕЙ ВЫПУСКНИКОВ МЕДИЦИНСКИХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХОРГАНИЗАЦИЙ К УСЛОВИЯМ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ5.1. Характеристика выпускников медицинских образовательныхорганизаций, испытывающих трудности в профессиональной деятельностиНа основании данных научного исследования установлено, что 58,7% ± 6,7молодых врачей в первые годы работы в медицинских организациях испытываютсущественные затруднения и относится к категории «отстающих», что, помнению респондентов, связано с трудностями их адаптации к новым условиямжизнедеятельности.В результате проведенного анкетирования автором установлены 27проявлений, характеризующих выпускников медицинских образовательныхорганизаций, испытывающих трудности в профессиональной деятельности(«отстающих»).

В первую очередь они имеют отношение к непосредственномувыполнению профессиональных обязанностей. Установлено 11 таких проявлений:- невыполнение профессиональных обязанностей;- ошибки диагностики;- ошибки лечения;- нарушения в оформлении медицинской документации;- неустойчивость качества выполнения служебных обязанностей;- низкая эффективность деятельности;- нарушения техники безопасности;- нарушения профессиональной этики;- поломки медицинской техники;- нарушения профессиональной дисциплины;- вынужденная смена должностей из-за низкого качества деятельности.64Оценка профессиональной деятельности адаптантов показала, что у16%±1,9 из них были выраженные недостатки, предполагающие необходимостьпроведения соответствующих корригирующих мероприятий.Другая группа проявлений (их 16) носит иной характер:замкнутость, изолированность в коллективе;грубость, употребление ненормативной лексики;демонстративное поведение или агрессивность;ложь;кражи;пререкания со старшими по возрасту и руководством;отсутствие диалога с начальством;повышенная утомляемость;нарушение режима (распорядка) работы;случаи «невыхода» на работу без уважительной причины;употребление алкоголя, наркотиков, токсических веществ;случаи попыток к суициду;отсутствие хобби;низкая и неконкретная профессиональная направленность;частые обращения за медицинской помощью;высокий травматизм.По результатам анкетирования, 14%±1,8 молодых врачей получаливзыскания за нарушения дисциплины.

Сложности во взаимоотношениях,выраженные конфликты с коллегами по работе и начальством отмечались у25%±2,2 адаптантов. Это «регрессивная адаптация» (по воздействию наработника) или «пассивная адаптация к среде с отрицательным содержанием». Вто же время у 75%±2,2 имела место благоприятно воздействующая адаптация(«прогрессивная»).65Адаптациявыпускниковмедицинскихобразовательныхорганизацийразличалась по отношению к организации, в которой они начали трудиться (рис.4).44%35%6%15%Рис.

4. Структура адаптации в зависимости от отношения кмедицинской организации.Из данных, представленных на рисунке 4, видно, что «мимикрия», то естьсоблюдение второстепенных норм, принятых в организации, и неприятиеосновных, имела место у 15% ±2,6 молодых врачей, а «отрицание» (выражениеактивногонесогласиясобщепринятымиценностями,егонаходятсявнепримиримое противоречие ожиданий с реальностью) – у 6%±1,2.

Вместе с тем убольшинства адаптантов (79%±2,1) отмечались «конформизм» (полное принятиеценностей и норм организации, готовность подчиняться правилам игры) и«адаптивный индивидуализм» (неприятие второстепенных норм и ценностейорганизации,носогласиесосновными,когдасохраняетсянекаяиндивидуальность).Результаты исследования показали, что 12%±1,7 выпускников медицинскихобразовательных организаций отличались низкой психологической устойчивостью(пессимистическое реагирование на конфликтные ситуации, плохое настроение,недовольство собой и всем и т.п.), у 26%±2.3 отмечались черты эмоциональной66неустойчивости (например, обидчивость, вспыльчивость).

Однако остальныебыли отнесены опрошенными к выдержанным, ровным, спокойным, устойчивым.Респондентами были определены 18 факторов, которые могут снизитьуспешность процесса адаптации (табл. 6).Таблица 6Факторы снижения успешности процесса адаптации выпускниковмедицинских образовательных организаций(значимость по 10-балльной шкале*)ФакторыЗначимостьЧастота%Недостаточная базовая профессиональная подготовка 7,61±0,0787,3±3,0Заболевания7,10±0,0589,3±2,6Отрицательные межличностные взаимоотношения в6,77±0,0674,9±5,1коллективеНедостаточное материально-техническое обеспечение6,76±0,0784±3,7профессиональной деятельностиНеблагоприятный морально-психологический климат в6,61±0,0573,3±5,4коллективеИндивидуально-психологическиеособенности6,53±0,0682,4±3,9личностиНекомпетентность руководителей6,51±0,0578,8±4,6Предвзятое отношение руководства6,48±0,0678,8±4,6Чрезмерные эмоциональные нагрузки6,45±0,0578,8±4,6Неурядицы в семье, с близкими людьми6,33±0,0684±3,7«Квартирный вопрос»6,25±0,0786±3,3Недостатки в оборудовании рабочего места6,21±0,0776,8±4,9Болезни родителей6,00±0,0680,2±4,4Плохое питание5,35±0,0663,4±6,4Непривычные физические нагрузки5,21±0,0559,8±6,6Нарушения режима труда и отдыха5,18±0,0462,5±6,4Очень высокие интеллектуальные нагрузки4,96±0,0596,1±1,0Поломка привычного для студента жизненного4,41±0,0480,2±4,4стереотипаПримечание:*- 10 баллов – очень вероятно, что может снизить; 6 – может снизить; 3 – маловероятно, что снизит; 0 баллов – не может повлиятьВидно, что все представленные в таблице факторы могут снизитьуспешность рассматриваемого процесса адаптации.

Среди них наиболее значимы(˃6,5баллов):недостаточнаязаболевания; отрицательныебазоваяпрофессиональнаяподготовка;межличностные взаимоотношения в коллективе;67недостаточноематериально-техническоеобеспечениепрофессиональнойдеятельности; неблагоприятный морально-психологический климат в коллективе;индивидуально-психологическиеособенностиличности;некомпетентностьруководителей.Целенаправленно определен перечень индивидуально-психологическихособенностей личности молодых врачей, которые увеличивают риск их попаданияв группу «отстающих» (табл. 7).Таблица 7Индивидуально-психологические особенности личности молодых врачей,увеличивающие риск их попадания в группу «отстающих» (значимость по10-балльной шкале)Частота вОсобенности личностиЗначимость%Склонность к употреблению алкоголя и других88,4±2,88,20±0,08веществ, изменяющих психическое состояниеСклонность к агрессии8,13±0,0888,4±2,8Недостаточно высокий интеллект8,00±0,0786,2±3,3Антисоциальная направленность мышления7,75±0,0675,2±5,5Нерешительность7,13±0,0784±3,7Элементы инфантилизма7,00±0,0779,3±4,5Чрезмерно высокие профессиональные притязания80±4,46,80±0,06при низких способностяхНе критичность к себе6,59±0,0677,1±4,9Ограничение внимания6,59±0,0577,1±4,9Отрицательноеотношениекврачебной76±5,0деятельности и требованиям «производственной»6,56±0,06дисциплиныРаздражительность6,54±0,0679,3±4,5Желание быстрого обогащения6,40±0,0577,1±4,9Злобность6,36±0,0575,2±5,5Вспыльчивость6,31±0,0475±5,1Конфликтность6,29±0,0577±4,8Подавленность настроения6,29±0,0475±5,1Дефицит волевых качеств6,06±0,0682,4±4,0Обидчивость5,79±0,0577,1±4,9Снижение памяти5,72±0,0576±5,0Подверженность негативному влиянию5,63±0,0575±5,1Неряшливость5,54±0,0583,2±3,8Растерянность5,52±0,0576±5,0Чрезмерная склонность к развлечениям5,52±0,0580±4,468Отсутствие стремления к повышению уровнясвоего физического развитияНетерпеливость, суетливостьСверхценные идеиРобостьПовышенная сексуальностьПренебрежение к общественной деятельностиСтремление выглядеть более значительнымПрямолинейностьЗамкнутостьПодозрительностьЭгоизмНеобоснованноеощущениенесправедливогоотношения коллегПлаксивостьВпечатлительностьИзменчивость настроенияУпрямствоМнительность75,2±5,55,40±0,045,38±0,065,27±0,045,11±0,055,09±0,055,04±0,055,04±0,055,02±0,054,86±0,044,84±0,054,72±0,0482,4±4,077±4,879,6±4,578,3±4,784±3,777,4±4,880±4,482±4,079,4±4,579,4±4,581,5±4,44,65±0,044,59±0,054,54±0,034,52±0,054,52±0,044,47±0,0577,1±4,980±4,481,5±4,477±4,878,3±4,7Из данных, представленных в таблице 7, следует, что имеет местодостаточно широкий спектр из 40 индивидуально-психологических особенностейличности молодых врачей, которые увеличивают риск их попадания в группу«отстающих».

Характеристики

Список файлов диссертации