Автореферат (1335881), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Поволжское отделение (Москва, 2012 г.); IIIобщероссийской конференции с международным участием (Москва, 2012 г.);международной научно-практической интернет-конференции, посвященной 90-8летию кафедры организации здравоохранения, общественного здоровья имедицинского права «Проблемы и перспективы развития здравоохранения»(Новосибирск, 2013 г.); научно-практической конференции с международнымучастием«Организационные,правовыеиэкономическиепроблемыздравоохранения и пути их решения» (Новосибирск, 2013 г.); IV общероссийскойконференции с международным участием (Москва, 2013 г.); научно-практическойконференции, посвященной 100-летию организации общества рентгенологовСаратова (Саратов, 2013 г.); межвузовской конференции «Современные проблемыздравоохранения глазами молодых ученых» (Саратов, 2014 г.); межвузовскойконференции «Современные проблемы здравоохранения глазами молодыхученых» (Саратов, 2015 г.); ежегодных научно-практических конференцияхМинистерства здравоохранения Саратовской области, посвященных проблемамрегиональной кадровой политики (2012 – 2016 гг.).Соответствие диссертации паспортам научных специальностей.Научные положения диссертации соответствуют формуле специальности 14.02.03– «общественное здоровье и здравоохранение».
Результаты диссертационногоисследования соответствуют пункту 5 паспорта общественного здоровья издравоохранения.Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 147 страницах,включает введение, обзор литературы, главу «Организация, материалы и методыисследования», 4 главы результатов собственных исследований, заключение,выводы, практические рекомендации. Библиографический список состоит из 268источников, из которых 50 – иностранных авторов.
Работа иллюстрирована 4рисунками, 11 таблицами и 1 схемой.СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫВо введении обоснована актуальность и значимость темы диссертационногоисследования, охарактеризована степень изученности проблемы, представленацель, сформулированы задачи, аргументированы научная новизна и положения,выносимые на защиту.В первой главе представлен анализ 268 публикаций, из которых 50 -иностранных авторов по исследованию процесса адаптации выпускниковмедицинскихобразовательныхпрофессиональнойорганизацийдеятельности.анализа подтвердили, чтокРезультатыэффективностьусловиямсамостоятельнойтеоретико-методологическогопрофессиональной деятельности9выпускников медицинских образовательных организаций во многом определяетсяуспешностью их адаптации к новым условиям жизнедеятельности в первые годыпосле окончания медицинских образовательных организаций.Во второй главе представлены программа и этапы диссертационнойработы, дана характеристика материалам и методам исследования (табл.
1),обоснованы минимальные объемы выборочных совокупностей, охарактеризованабаза исследования.Объект исследования – выпускники медицинских образовательныхорганизаций.Единицанаблюдения-человек,закончившиймедицинскуюобразовательную организацию, получивший диплом о высшем медицинскомобразовании, приступивший к самостоятельной профессиональной деятельности.Втечение2011-2015усовершенствованиенагг.опрошенофакультете363повышенияврача,проходившихквалификацииипрофессиональной переподготовки специалистов (ФПК и ППС) ГБОУ ВПОСаратовский ГМУ им. В.И.
Разумовского Минздрава России (СГМУ) поспециальностям: общественное здоровье и здравоохранение, терапия, хирургия.Все респонденты являлись выпускниками лечебного факультета СГМУ. Стажпрофессиональной деятельности опрошенных составил не менее 10 лет.Средний возраст респондентов составил 47±0,25 года. Средний возрастокончания медицинского вуза – 24±0,15 года. Среди опрошенных женщин –78%, мужчин – 22%.
Женаты (замужем) – 78%, при этом 56% связали себяузами брака до окончания обучения.Загенеральнуюсовокупностьпринятоколичествовыпускниковлечебного факультета за тот же период – 2080 человек. Расчет необходимогообъема выборки проводился по формуле.10Таблица 1Программа исследованияЗадачиПроанализироватьопытисследованияприспособлениявыпускниковмедицинскихобразовательных организаций кусловиямпрофессиональнойдеятельности.ИзучитьработуоргановуправленияздравоохраненияСаратовскогорегионапопривлечениюизакреплениювыпускниковмедицинскихобразовательных организаций вмедицинских организациях.Исследоватьособенностиадаптациивыпускниковмедицинскихобразовательныхорганизацийкусловиямсамостоятельнойпрофессиональной деятельности.Исследовать факторы, снижающиеуспешностьадаптации,проявленияиособенностиличности,характеризующиевыпускниковмедицинскихобразовательныхорганизаций,испытывающихтрудностивпрофессиональной деятельности.Разработать автоматизированныйкритериально-диагностическийЭтапыВыполненные исследованияОбъем исследованийПериодичностьисследованийIТеоретико-методологический анализнаучной литературы268 публикаций, изкоторых 50 иностранныхавторовНа протяжении всего периодаисследованияАнализ служебной и медицинскойдокументации, сведений отрудоустройстве выпускниковIIНормативная правоваябаза; данные МинистерстваздравоохраненияСаратовской области(форма отраслевыхстатистических данных№50); служебнаядокументация17 медицинскихорганизаций г.
Саратова(форма №17,№30)На протяжении всего периодаисследованияИзучение качества самостоятельнойпрофессиональной деятельностивыпускников СГМУIIIАнонимное ретроспективноеанкетирование врачей-специалистов363 чел.Конструированиеавтоматизированных способовОпрос 15 организаторовздравоохранения –2011-2015 гг.Однократно11аппарат, позволяющий оценитьуспешностьиндивидуальнойадаптациивыпускниковобразовательных организаций иэффективностьуправленияприспособлением к условиямпрофессиональной деятельности вмедицинской организации.Обосноватьиапробироватьтехнологиюоптимизацииуправленияадаптациейвыпускниковобразовательныхорганизацийвмедицинскихорганизациях.IVмногокритериальной оценкиуспешности индивидуальнойадаптации выпускниковмедицинских образовательныхорганизаций и эффективностиуправления процессомприспособления в медицинскойорганизацииАпробация автоматизированныхспособов многокритериальнойоценки успешности индивидуальнойадаптации выпускниковмедицинских образовательныхорганизаций и эффективностиуправления процессомприспособления в медицинскойорганизациипрофессионалов из числалиц профессорскопреподавательскогосостава организационныхкафедр СГМУМинистерствоздравоохраненияСаратовской области;ГУЗ «ОКБ»; ГУЗ «ООД№1»В течение ½ года(2015 год)12Дляразработкикритериально-диагностическогоаппаратабылосуществлён опрос 15 организаторов здравоохранения – профессионалов(экспертов), в качестве которых выступили сотрудники организационныхкафедр (кафедры общественного здоровья и здравоохранения (с курсамиправоведения и истории медицины); кафедры экономики и управленияздравоохранениемифармациейСГМУизчислалицпрофессорско-преподавательского состава.
Центральными критериями при формированиигруппы организаторов здравоохранения – профессионалов (экспертов) явилисьих педагогический (знание теоретических основ) и практический (стаж работыпо специальности не менее 10 лет) опыт, а также компетентность, дляустановлениякоторойприменялся методсамооценкисопределениемсовокупного коэффициента компетентности (К=(К1+К2+К3)/3) – среднеезначение характеристик собственных теоретических знаний, практическогоопыта и способности к профессиональному прогнозированию (более 4 балловпо привычной 5-балльной шкале).Проведеноизучениеслужебнойдокументации17медицинскихорганизаций Саратовской области с целью выяснения вопросов оформленияработы с выпускниками медицинских образовательных организаций в процессеих приспособления к новым условиям самостоятельной профессиональнойдеятельности.
При этом за генеральную совокупность принято количествобюджетных медицинских организаций Саратовской области, оказывающихпомощь взрослому населению по специальности «лечебное дело» - 69 МО.Объем выборки, равный 17 МО предполагает доверительную вероятность(точность выборки) – 85%, доверительный интервал (погрешность выборки) –15%. Таким образом в 85% случаев полученные данные при анализе служебнойдокументации 17 медицинских организаций будут находиться в пределах 15%от исходных.В третьей главе диссертационной работы по материалам министерстваздравоохранения Саратовской области был проведён анализ состояниякадровой политики, результатов реализации мер социальной поддержки ипоощрений медицинских работников.
Проведено изучение нормативноправовой базы, регулирующей меры социальной поддержки и поощрениймедицинских работников в Саратовском регионе.13Проведенанализтрудоустройствавыпускниковмедицинскихобразовательных организаций. Так, ежегодно в медицинские организации областиприбывали от 168 до 237 человек и в первый год самостоятельнойпрофессиональной деятельности в среднем увольнялись 13,1%.
При этом причиныувольненияидальнейшая«судьба»выпускниковцеленаправленнонеанализировались. Более того, в 2011-2015 гг. в связи с изменением формотчётности вообще не удалось получить сведения о числе уволенных (рис.1).237 чел100%218 чел100%216 чел100%Приняты221 чел100%168чел100%Уволены179 чел100%227 чел100%219 чел100%172 чел100%125 чел100%нет20 чел8,4%200629 чел13,4%200723 чел13,7%200829 чел13,3%200937 чел16,7%201020112012201320142015Рис.1.
Характеристика трудоустройства выпускников медицинскихобразовательных организаций в МО Саратовской области (абс. и %).Ни в одной из изученных МО не разрабатывался такой общепринятый вкадровом менеджменте документ оперативного планирования как адаптационнаяпрограмма, предполагающая комплексную оценку профессиональных и личныхкачеств прибывшего врача, систематический учет и контроль результатов еевыполнения, а также в необходимых случаях проведение целенаправленныхкорригирующих мероприятий.Не осуществлялось структурное и документальное закрепление функцийуправления адаптацией за лицами (лицом) из числа руководящего состава кураторами определенных подразделений, и наставничество.Анализ ответов руководителей медицинских организаций на запросы оработе выпускников ГБОУ ВПО Саратовский государственный медицинскийуниверситет им.
В.И. Разумовского Минздрава России (СГМУ) показал, что онипредставлялись крайне редко и в произвольной форме. Так, за последние три годаудалось получить 91 ответ (51,4%), хотя запросы направлялись в 177 медицинскихорганизаций. Даже эти документы носили формальный характер, констатировалифакт прибытия из медицинской образовательной организации и в лучшем случаесодержали перечисление поощрений отдельных выпускников (3 из 91).14В четвертой главе представлены результаты исследования особенностейадаптации выпускников медицинских образовательных организаций к условиямсамостоятельной профессиональной деятельности.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
