Антиплагиат (1196909), страница 4
Текст из файла (страница 4)
6 Как правило, это полная (тотальная) потеря слуха. Число детей с этимзаболеванием относительно невелико: они составляют около 2% всех детейинвалидов. 6 Гораздо больше детей-инвалидов имеют неполное – частичное(парциональное) поражение органа слуха и относятся к слабослышащим. Крометого, нарушение слухового анализатора может быть врожденным (в результатенаследственности или особенностей внутриутробного развития) либоприобретенным (травма, последствие заболевания или воздействиялекарственных средств), а также смешанное. Согласно статистическим данным,глухота как ЛОР-патология в одинаковой мере распространена в условияхгорода и села, т.е. по месту жительства различий не выявлено [69, с. 172].Медицинская классификация нарушений слуха была принята в конце 1970-хгодов на Международной конференции врачей-сурдологов и аудиологов вПариже. Данная классификация была рекомендована для практического16применения в нашей стране Научным центром аудиологии ислухопротезирования Минздрава РФ [6, с. 15]. Введено 4 степени тугоухости,различающихся по восприятию либо невосприятию шепотной речи, громкойразговорной речи, крика. Градация дополнена степенью восприятия игрыоркестра, шума поезда, фабричного цеха. Отмечено, что у всех детей споражением слухового анализатора снижен объем словаря, в речи встречаютсяаграмматизмы, искаженное произношение, используются изолированные словавместо словосочетаний и предложений. В тяжелых случаях отсутствуетсамостоятельная речь.В настоящее время в педагогике выделяют три основные группы детей снарушениями слуха: глухих, слабослышащих (тугоухих) и позднооглохших.1. Глухие дети имеют глубокое стойкое двустороннее нарушение слуха,которое может быть наследственным, врожденным или приобретенным враннем детстве – до овладения речью. Если глухих детей не обучают речиспециальными средствами, они становятся немыми – глухонемыми ( 9 такопределяли их не только в быту, но и в научных работах до 1960-х гг.). Убольшинства глухих детей имеется остаточный слух. Они воспринимают толькоочень громкие звуки (силой от 70 - 80 дБ) в диапазоне не выше 2000 Гц. Обычноглухие лучше слышат более низкие звуки (до 500 Гц) и совсем невоспринимают высокие (свыше 2000 Гц). Если глухие ощущают звукигромкостью 70 - 85 дБ, то принято считать, что у них тугоухость третьейстепени. Если 15 глухой человек воспринимает 15 только очень громкие звуки – силойболее 85 или 100 дБ, то состояние 15 его слуха определяется как тугоухостьчетвертой степени.
15 Сформировать у глухих детей речь, приближенную к норме,возможно в редких случаях – только через обучение речи специальнымисредствами [50, с. 54].Врожденную глухоту может иметь по разным причинам: травмы,воздействие лекарственных средств, наследственность, особенности протеканиябеременности, недоношенность. У всех недоношенных детей, родившихся на17сроке от 22 до 28 недель, всегда будут наблюдаться дефекты развития органовслуха (с разной степенью поражения), по причине их недоразвития. До 2012 г. вРоссии младенец, родившийся до срока в 28 недель, не имел статусачеловеческого существа. Нормативно-правовое регулирование ситуации снедоношенными детьми с 2012 г. осуществляется в контексте позиции ВОЗ,рекомендовавшей новые критерии живорождения и мертворождения исоответствующее юридическое сопровождение ребенка с экстремально низкимвесом. Основа данной позиции – статья 53 ФЗ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ«Об основах охраны здоровья граждан в РФ», 74 где в качестве критериеврождения утверждается момент отделения плода от организма материпосредством родов на сроке беременности от 22 недель, с длиной тела от 25 сми массой тела от 500 грамм (в том числе менее 500 грамм при многоплодныхродах). Такой ребёнок весом меньше килограмма всегда 100 % будет иметьнарушение слуха!Позиция советских врачей, признававших живорожденным ребенка весом от1 кг, в настоящее поддерживается медицинской общественностью, хотя ивызывает множество дискуссий и неприятия со стороны социума. Такойребенок не только имеет проблемы со слухом, у него может быть масса другихотклонений – ДЦП, психические патологии, проблемы со зрением.Медленное и протекающее с большим своеобразием развитие речи 13 глухогообучающегося – вторичное изменение в психическом развитии ребенка, 13вызванное глухотой. Нарушение слуха и речевое недоразвитие влекут за собойизменения в развитии всех познавательных процессов 20 обучающегося, влияют наформирование его волевого поведения, эмоций и чувств, характера и другихсторон личности. Для психического развития глухих детей, как и всех других,имеющих нарушения слуха, 15 чрезвычайно значимы организация процессавоспитания и обучения с раннего детства, учёт своеобразия психическогоразвития, систематика реализации 11 социально-педагогических средств,обеспечивающих компенсаторное развитие ребенка.
15182. Слабослышащие (тугоухие) дети 15 имеют частичную недостаточностьслуха, 15 что приводит к нарушению речевого развития. К слабослышащимотносятся дети с очень большими различиями в области слухового восприятия.Слабослышащим считается ребенок, если он начинает слышать звукигромкостью от 20 - 50 дБ и больше (тугоухость первой степени) и если онслышит звуки только громкостью от 50 - 70 дБ и больше (тугоухость второйстепени). Соответственно, у разных детей сильно варьирует и диапазонслышимых звуков по высоте. У одних он почти не ограничен, у другихприближается к высотному слуху глухих. У некоторых детей, которыеразвиваются как слабослышащие, определяется тугоухость третьей степени, каку глухих, но при этом отмечается возможность воспринимать звуки не тольконизкие, но и средней частоты (от 1000 до 4000 Гц). Недостатки слуха у ребенкаприводят к замедлению в овладении речью, к восприятию речи на слух вискаженном виде. Варианты развития речи у слабослышащих детей оченьвелики и зависят от индивидуальных психофизических особенностей ребенка иот тех социально-педагогических условий, в которых он находится,воспитывается и обучается.
3 Возможно подготовить к поступлению в школуслабослышащего ребенка, к примеру, имеющий тугоухость второй степени, так,что он будет иметь развитую, грамматически и лексически правильную речь снебольшими ошибками в произношении отдельных слов или отдельныхречевых звуков. Психическое развитие такого ребенка приближается кнормальному. И в то же время, 15 если не заниматься со слабослышащим ребенкомс тугоухостью первой степени, то к 7-летнему возрасту он будет пользоватьсятолько простыми предложениями или 15 отдельными словами, при этом речь егоможет изобиловать неточностями произношения, смешениями слов позначению и разнообразными нарушениями грамматического строя. У такихдетей наблюдаются особенности во всем психическом развитии,приближающиеся к тем, которые характерны для глухих детей. 15 Причина –неблагоприятные социально-педагогические условия 13 развития.193. Позднооглохшие дети потеряли слух вследствие 13 болезни или травмыпосле того, как они овладели речью, т.е. в 2 - 3-летнем и более позднемвозрасте. Потеря слуха у 20 них бывает разная – тотальная (близкая к глухоте) или 9подобная той, что наблюдается у слабослышащих.
20 Такие дети имеютпредставление о звуках, звучащей речи, словах, интонации, вследствие чего уних может появиться тяжелая психическая реакция на то, что они не слышатмногие звуки или слышат их искаженными, не понимают, что им говорят. 20Иногда данная ситуация ведет к полному отказу ребенка от 9 общения, кпсихическому заболеванию. Проблема состоит в том, чтобы научить ребенкавоспринимать и понимать устную речь. 9 Проблему можно решить с помощьюслухового аппарата – при условии, что у ребёнка сохранились достаточныеостатки слуха.
7 При малых остатках слуха обязательным становится восприятиеречи с помощью слухового аппарата и чтения с губ говорящего ( 9 артикуляция).При тотальной глухоте необходимо использовать дактилологию, письменнуюречь и, возможно, жестовую речь глухих. При совокупности благоприятныхусловий воспитания и обучения позднооглохшего ребенка развитие его речи,познавательных и волевых процессов приближается к нормальному. Но в оченьредких случаях преодолевается своеобразие в формировании эмоциональнойсферы, личностных качеств и межличностных отношений.У детей с нарушениями слуха всех групп возможны 3 сочетанные нарушенияразличных органов и систем. Известно несколько форм наследственногонарушения слуха, которое сочетается с поражением зрения, кожнойповерхности, почек и других органов (синдром Ушера, Альстрема, Варденбурга,Альпорта, Пендреда и др.). При врожденной глухоте или тугоухости, возникшейиз-за заболевания матери в первые два месяца беременности краснухой, какправило, наблюдается также поражение зрения (катаракта) и врожденнаякардиопатия (триада Грига). При этом заболевании у родившегося ребенкаможет наблюдаться также микроцефалия и общая мозговая недостаточность.При гемолитической болезни новорожденных, причиной которой может 320быть несовместимость крови плода и матери по резус-фактору или попринадлежности их крови к разным группам, возможно нарушение слуха,которое может сочетаться: с общим поражением мозга и олигофренией, сдиффузным поражением мозга, с задержкой психофизического развития, свыраженным гиперкинетическим синдромом в результате пораженияподкорковых отделов мозга, с поражением ЦНС в виде спастических парезов ипараличей, с легким поражением нервной системы в сочетании со слабостьюлицевого нерва, косоглазием, другими глазодвигательными нарушениями иобщей задержкой моторного развития. При этом нарушение слуха может бытьобусловлено нарушениями функций мозговых систем, в которых долженосуществляться анализ и синтез звуковых воздействий.
3 Чаще всего бываетсочетание 1-2 и 8 вида, т.е. обучающийся будет глухим/слабослышащим плюсиметь задержку интеллектуального развития. Как правило, такие обучающиесявыпускаются из школы после 9-го класса и получают вместо аттестата обобразовании документ, свидетельствующий о том, что школьный курспрослушан. Затем у него есть возможность поступить в колледж на одну израбочих профессий. Обычно ребята имеют возвышенные планы, мечтают статьучителями, спортивными инструкторами, визажистами, системнымиадминистраторами и пр., но действительность вносит свои коррективы, и ихпрофессией становится: плотник, садовник, повар.Приобретенное нарушение слуха, возникшее вследствие травмы черепа,может быть связано с нарушением не только рецепторного отдела слуховогоанализатора, но и его проводящих путей и корковой части. Перенесённый 3ребенком менингит или менингоэнцефалит может вызвать нарушение слуха ипривести к мозговой недостаточности большей или меньшей степени.При некоторых формах наследственной глухоты или тугоухости, при рядезаболеваний, приводящих к поражению слуха внутриутробно, а также приразличных воспалительных процессах в области среднего и внутреннего ухапоражается вестибулярный аппарат. Вместе с тем сложные, комплексные 221нарушения, включающие повреждение слуха и других систем, могут возникатьпод воздействием разных причин и в разное время [37, с. 97]. У глухих ислабослышащих детей помимо нарушений слуха могут встречаться следующиевиды нарушений: нарушения деятельности вестибулярного аппарата; разныеварианты нарушения зрения; минимальная мозговая дисфункция, приводящая кпервичной задержке психического развития. При этом какие-либоотрицательные факторы могут прямо воздействовать на мозг, или, в другомслучае, мозговая недостаточность возникает вследствие тяжелых соматическихболезней: сердечно-сосудистой системы, дыхательной, выделительной и т.д.,изменяющих работу мозга; обширное поражение мозга, вызывающееолигофрению и др., ведущие к общему ослаблению организма; возможностьглубокой социально-педагогической запущенности.
2Согласно выводам современных исследователей в 9 области сурдопсихологии(Д.И. Тарасов, А.Н. Наседкин, В.П. Лебедев, О.П. Токарев и др.) [7], причины ифакторы нарушений слуха 28 необходимо классифицировать по трём 11 группам:1. Причины и факторы, приводящие к возникновению наследственнойглухоты или тугоухости.2. 20 Факторы, воздействующие на развивающийся плод во времябеременности матери или приводящие к общей интоксикации организма материв этот период (врожденное нарушение слуха).3.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
