диссертация (1169533), страница 17
Текст из файла (страница 17)
Участникиобсуждений в рамках тематических групп, проводившихся во всехпровинциях, среди мотивов наркопотребления упоминали проблемы, скоторыми сталкиваются мигранты. Аналогичные результаты были полученыв ходе более раннего исследования в Афганистане: 40 процентов111MacDonald R., Marsh J. Crossing the Rubicon: Youth transitions, poverty, drugs and social exclusion//International journal of drug policy.
2002. Т. 13. №. 1. С. 27-38.85наркопотребителей (все мужчины) приобщились к употреблению опиатов вИсламской Республике Иран и 4 процента – в Пакистане112.Хотя миграция сама по себе непосредственно влияет на моделинаркопотребления, отсутствие безопасных и доступных каналов миграциисодействует (наряду с различными коренными причинами, такими какэкологическиекатастрофы,конфликты,политическиеисоциальныепотрясения) перемещению населения, формированию общин внутреннеперемещенных лиц и беженцев и ухудшению многих аспектов жизни,усугубляя нищету и создавая условия для безработицы.
Это ведет кформированию условий, благоприятных для возникновения незаконногонаркопотребления как возможного способа избежать, например, социальногостресса и постконфликтных условий.Исследования,посвященныепсихическому здоровьюнаселения,перемещенного в результате конфликта, позволили выявить связи междупосттравматическим стрессовым расстройством и депрессией, которые обаявляются потенциальными факторами приобщения к наркопотреблению илиего росту113.
В ходе исследования, проводившегося на шести объектахдлительного пребывания беженцев и внутренне перемещенных лиц,расположенных в Иране (Исламской Республике), Кении, Либерии,Пакистане, Таиланде и северных районах Уганды, был обнаружен целый ряднаркотических средств, психоактивных и прочих веществ, таких как опиаты,бензодиазепины и алкоголь, способствующих возникновению широкогокруга медицинских и социальных проблем и проблем, связанных собеспечением защиты. Также было установлено, что перемещенные общины,сталкивающиеся с лишениями, ограниченным доступом к средствам ксуществованию, безнадежностью и отсутствием уверенности в будущем,становятся более уязвимыми к наркопотреблению и его последствиям и что112UNODC, “Drug use in Afghanistan: 2009 survey – executive summary” (2009)achary Steel and others, “Association of torture and other potentially traumatic events with mental healthoutcomes among populations exposed to mass conflict and displacement: a sys- tematic review and meta analysis”,Journal of the American Medical Association, vol.
302, No. 5 (2009), pp. 537-549.11386изменение социальных норм и связей (в том числе с населениемокружающей местности) может привести к изменению моделей потребления,которые могут причинять больший вред, и соответствующим социальнымиздержкам114.Проблемы, связанные с употреблением наркотиков и других веществ,могут возникнуть у мигрантов во время их пребывания в родной стране, встране транзита, в стране временного убежища или переселения, и имеютсясообщения о том, что такие условия пребывания связаны с различнымифакторами риска, включая преобладание лиц мужского пола, возможностьполучения увечий в ходе военных действий, перемещение и сопутствующиепроблемы с психическим здоровьем115.Безусловно, не все лица, употребляющие наркотики, относятся кмаргинализованным слоям населения и не все маргинализованные людиявляются наркопотребителями.
Тем не менее маргинализация можетсчитаться фактором, содействующим наркопотреблению, подобно тому как инаркопотреблениеможетсчитатьсяфактором,содействующиммаргинализации некоторых потребителей; иначе говоря, наркопотреблениеможетприводитькухудшениюсоциальноймаргинализациимогутусловийбытьжизни,причинойапроцессыприобщениякнаркопотреблению116.Несмотря на отсутствие количественных исследований в областимаргинализациииз-затрудностей,касающихсянепосредственнойколичественной оценки этого явления, было выявлено несколько категорийфакторов риска маргинализации, связанных с наркопотреблением, включаябезработицу, отсутствие жилья, лишение свободы, секс-индустрию имолодежь из уязвимых групп населения (например, молодые люди, ставшие114Nadine Ezard and others, “Six rapid assessments of alcohol and other substance use in populations displaced byconflict”, Conflict and Health, vol.
5, No. 1 (2011).115KamaldeepBhui and Nasir Warfa, “Drug consumption in conflict zones in Somalia”, PLoS Medicine, vol. 4, No.12 (2007).116EMCDDA, Annual Report 2003: The State of the Drugs Prob- lem in the European Union and Norway (Lisbon,2003).87жертвами жестокого обращения и насилия в семье). Например, в ходеисследования по проблемам бездомных, проводившегося в четырехкрупнейших городах Нидерландов (Амстердаме, Роттердаме, Гааге иУтрехте), было установлено, что каннабис употребляло 43 процентавзрослых бездомных и 63 процента бездомных из числа молодежи117. В ходепроведенноговИрландииисследованиябылоустановлено,чтонаркозависимыми являются 67 процентов бездомных из числа бывшихзаключенных118.Также сообщается о высокой распространенности среди бездомныхвысокорискованного поведения, таких как употребление наркотиков путеминъекций и совместное использование инструментария для инъекций.
В ходепроведенного в 2015 году благотворительной организацией «Хоумлеслинк»из Соединенного Королевства исследования было установлено, что в течениепрошедшего месяца 34 процента «спящих на улице» (проводящих ночлег внеудовлетворительных условиях, как правило под открытым небом) людейупотребляли героин и 37 процентов употребляли крэк или кокаин119.Наркопотребление само по себе также способствует маргинализации. Внекоторых странах лица, употребляющие наркотики, оказываются назадворках общества в результате стигматизации и дискриминации. Лица,страдающие расстройствами на почве употребления наркотиков, зачастуюизолированы от своих общин и семей.
Маргинализация лиц, регулярноупотребляющих наркотики, также негативно сказываются на возможностяхих трудоустройства и социальных отношениях. Социальная изоляция могутпривести к потере человеческого капитала, поскольку лица, употребляющиенаркотики, не могут вносить вклад в осуществление широкого кругаобщинных мероприятий (например, исполнять свой гражданский долг,выполнять добровольную работу, посещать спортивные клубы, религиозные117Margriet van Laar and others, Report to the EMCDDA by the Reitox National Focal Point: The Netherlands DrugSituation 2014 (Lisbon, 2015).118Claire Hickey, Crime and Homelessness 2002 (Dublin, Focus Ireland and PACE, 2002).119Stephen Holland, “Homeless health data finds heroin and co- caine dependency more prevalent amongst womenthan men”, 5 August 2015.
Размещенопоадресу: www.homeless.org.uk/.88собрания и культурные мероприятия) или участвовать в них. Стигматизациятакже способствует ухудшению психического и физического здоровья,препятствует прохождению полного курса наркологического лечения исодействует распространению высокорискованного поведения, такого каксовместное использование инструментария для инъекций120.Наркопотребление снижает производительность и вероятность найтиработу, и поэтому может препятствовать трудоустройству.
И наоборот,безработица может быть причиной стресса и тревоги, финансовыхтрудностей, неудовлетворенности и недовольства, то есть всех тех факторовриска,которыевлияютнаприобщениекнаркопотреблению,егоинтенсификацию или возобновление. Например, в Соединенных Штатахраспространенность потребления любого наркотика среди населения ввозрасте 18 лет или старше в среднем составляет 18 процентов средибезработных, 10 процентов среди работающих на условиях частичнойзанятости, 8 процентов среди работающих на условиях полной занятости именее 6 процентов среди тех, кто относится к категории «прочие» (например,пенсионеры)121. По данным ЕЦМНН (Европейский центр мониторинганаркотиков и наркомании) по 30 европейским странам за 2013 год,безработныесоставляютнеменееполовиныобщейчисленноститрудоспособных лиц, обращающихся за медицинской помощью в связи срасстройствами на почве употребления наркотиков. В ходе исследованияУНП ООН по вопросам наркопотребления в Афганистане также былиустановлены четкие связи между наркопотреблением и статусом занятости.Анализ подробных данных о статусе занятости лиц, употреблявшихнаркотики, в Соединенных Штатах в разбивке по видам наркотиковпозволяетвыявитьсвязимеждунаркопотреблениемибезработицейразличного уровня.