Диссертация (1140869), страница 16
Текст из файла (страница 16)
На 7-е сутки ЭГИпризнаки деструкции эпителиальной выстилки трахеи по-прежнему присутствуют.При этом число малых лимфоцитов среди клеток эпителиальной выстилки у НСКснова увеличивается - в 3,25 раза; p=0,037 и p₁=0,007), превышая норму в 6,5 раз(p=0,001 и p₁=0,002). У УСК их число достоверно не изменяется по сравнению споказателем на 3-и сутки и не отличается от нормы. Сохраняется полнокровиевенул и агрегация эритроцитов в их просвете.
Вместе с тем, собственная пластинкаслизистой оболочки и подслизистая основа стенки органа выглядят компактными,не наблюдается отека, выраженного на 3-и и особенно на 1-е сутки ЭГИ.Таким образом, к 7-м суткам ЭГИ структура стенки трахеи полностью невосстанавливается, но отечность собственной пластинки слизистой оболочки иподслизистой основы стенки органа значительно уменьшается. Миграция клетоклимфоидного ряда на 1-е и 7-е сутки эксперимента более активна у НСК.В условиях ЭГИ клеточный состав лимфоидных узелков стенки трахеизначительно изменяется. Динамика изменений клеточного состава узелков у УСКотличается от таковой у НСК.У УСК на 1-е сутки ЭГИ плотность распределения клеток в лимфоидныхузелках достоверно увеличивается по сравнению с контролем (в центральной части104– в 1,32 раза (p=0,001 и p₁=0,009) – рис.
29. Это происходит в основном за счетувеличения числа малых лимфоцитов (в центре в 1,54 раза; p=0,004 и p₁=0,009 –рис. 30, 31, 32). В области верхушки узелков появляются бласты, а в центральнойчасти абсолютное количество бластов и больших лимфоцитов увеличивается,соответственно в 2 и в 1,4 раза (p=0,04 и p₁=0,045; p=0,037 и p₁=0,04). Посколькутолько зрелые Т- и В-лимфоциты имеющие на своей поверхности так называемыехоминг-рецепторы, комплементарные рецепторам эндотелия венул, могутмигрироватьчерезпосткапиллярныевенулы[1],появлениездесьмалодифференцированных клеток по-видимому связано с бласттрансформациейзрелых форм лимфоцитов.
Число плазмоцитов уменьшается (в верхушке узелков в2,66 раза; p=0,010 и p₁=0,010) – рис. 30. Заметно увеличивается содержаниедеструктивно измененных клеток (в центральной части узелков- в 1,86 раза;p=0,018 и p₁=0,024) – рис. 33.Очевидно, что несмотря на нарастающую деструкцию клеток лимфоидногоряда у УСК на 1-е сутки ЭГИ лимфоидные образования способны обеспечитьиммунную защиту стенки органа: велико общее количество клеток лимфоидногоряда, растет количество малодифференцированных форм лимфоцитов.
Увеличениеплотности распределения клеток в узелках может быть связано с продолжающейсямиграцией клеток лимфоидного ряда из венул с высоким эндотелием в областьоснования лимфоидных узелков. Согласно литературным данным, In vivo введениенекоторых хемоаттрактантов, интерлейкинов и других цитокинов приводит кусилению взаимодействия лимфоцитов с эндотелием посткапиллярных венулПейеровых бляшек, к ускорению трансэндотелиальной миграции этих клеток и квозрастанию их количества в отводящих лимфатических сосудах [203].
В условияхЭГИ такими хемоаттрактантами могут выступать продукты распада эпителиоцитовтрахеи, а также самих клеток лимфоидного ряда.105кол-во клеток70,0нормаконтроль 1 сутэксперимент 1 сутконтроль 3 сут60,0эксперимен 3 сутконтроль 7 сутэксперимент7 сут50,040,030,020,010,00,0верхушка узелкацентр узелкаоснование узелкакол-во клетокРис.
29 Плотность распределения клеток в лимфоидных узелках в стенке трахеи уустойчивых к стрессу крыс в условиях экспериментального геморрагическогоинсульта50,0нормаконтроль1 сутэксперимент 1 сут45,0контроль 3 сутэксперимент 3 сутконтроль 7 сутэксперимент 7 сут40,035,030,025,020,015,010,05,00,0бластыбольшиелимфоцитысредниелимфоцитымалыелимфоцитыплазмобластыплазмоцитыклеточный составРис.
30 Абсолютное содержание лимфоцитов и плазматических клеток вверхушке лимфоидных узелков стенки трахеи у устойчивых к стрессу крыс вусловиях экспериментального геморрагического инсульта106кол-во клеток50,0нормаконтроль1 сутэксперимент 1 сут45,0контроль 3 сутэксперимент 3 сутконтроль 7 сутэксперимент 7 сут40,035,030,025,020,015,010,05,00,0бластыбольшиелимфоцитысредниелимфоцитымалыелимфоцитыплазмобластыплазмоцитыклеточный составкол-во клетокРис. 31 Абсолютное содержание лимфоцитов и плазматических клеток вцентральной части лимфоидных узелков стенки трахеи у устойчивых к стрессукрыс в условиях экспериментального геморрагического инсультанормаконтроль1 сутэксперимент 1 сутконтроль 3 сут40,035,030,0эксперимент 3 сутконтроль 7 сутэксперимент 7 сут25,020,015,010,05,00,0бластыбольшиелимфоцитысредниелимфоцитымалыелимфоцитыплазмобластыплазмоцитыклеточный составРис.
32 Абсолютное содержание лимфоцитов и плазматических клеток восновании лимфоидных узелков стенки трахеи у устойчивых к стрессу крыс вусловиях экспериментального геморрагического инсульта107кол-во клеток10,00нормаконтроль1 сут8,00эксперимент 1 сут6,00контроль 3 сут4,00эксперимент 3 сутконтроль 7 сут2,00эксперимент 7 сут0,00верхушка узелкацентр узелкаоснование узелкалокализацияРис. 33 Абсолютное содержание деструктивно измененных клеток в лимфоидныхузелках стенки трахеи у устойчивых к стрессу крыс в условияхэкспериментального геморрагического инсультаВ отличие от УСК, у НСК уже на 1-е сутки ЭГИ плотность распределенияклеток незначительно уменьшается в основании узелков (в 1,21 раза; p=0,013p₁=0,040). При этом в центральной части - увеличивается (в 1,28 раз; p=0,004 иp₁=0,014) – рис. 34.
Количество малых лимфоцитов в верхушке и основаниилимфоидных узелков трахеи уменьшается соответственно в 1,3 и в 1,45 раза(p=0,022 и p₁=0,045; p=0,019 и p₁=0,04) – рис. 35, 37. Такая перестройка повидимому связана не только с ослаблением миграции клеток лимфоидного ряда извенул с высоким эндотелием в основание узелка, но и с перераспределением клетокв пределах узелка в связи с миграцией в просвет органа: на 1-е сутки ЭГИ числомалых лимфоцитов между эпителиоцитами трахеи у НСК увеличивается в 2,2 раза(p=0,033 и p₁=0,43). Миграция клеток лимфоидного ряда признается основныммеханизмом обеднения лимфоидных структур в условиях стресса [155, 213].Участие в патогенезе инсульта стресс-реализующих механизмов несомненно порезультатамклинических[20]иэкспериментально-морфологическихисследований.
В условиях ЭГИ у крыс определялось уменьшение весовыхпоказателей тимуса [137], формирование эрозий слизистой оболочки желудка [7].108Известно, что уменьшение массы тимуса происходит при стрессовом воздействиилюбого генеза [145]. Вместе с тем, при стрессе, вызванном электрокожнымраздражением, активность миграции у УСК более высока: число клетоклимфоидного ряда среди эпителиоцитов трахеи увеличивается в 2,5 раза, приинсульте - в 1,3 раза [92]. Ослабление миграции лимфоцитов в основание узелковвозможно в связи с накоплением избытков жидкости в интерстиции.
В то же время,в узелках увеличивается число малодифференцированных лимфоцитов (особеннов основании: появляются бласты, число больших лимфоцитов увеличивается в 3,8раза; p=0,01 и p₁=0,018). Число плазматических клеток резко уменьшается(особенно в центре узелков – в 9 раз; p=0,040 и p₁=0,049) – рис. 36. Содержаниедеструктивно измененных клеток в узелках у НСК увеличивается значительнее,чем у УСК (особенно в центре - в 2,8 раза, p=0,001 и p₁=0,001) – рис.
36. Деструкцияклеток лимфоидного ряда в условиях ЭГИ отмечалась в тимусе [138], печеночныхлимфатических узлах [39], в стенке желудка [6]. Высокая активность деструкцииклеток лимфоидного ряда может объясняться большей выраженностью сосудистыхи нейрональных изменений в головном мозге у НСК при ЭГИ [68], а,следовательно, и большей степенью нарушения нейрогуморальной регуляциикол-во клетокиммунного гомеостаза.нормаконтроль 1 сутэксперимент 1 сутконтроль 3 сут70,060,0эксперимент 3 сутконтроль 7 сутэксперимент7 сут50,040,030,020,010,00,0верхушка узелкацентр узелкаоснование узелкаРис. 34 Плотность распределения клеток в лимфоидных узелках стенки трахеи унеустойчивых к стрессу крыс в условиях экспериментального геморрагическогоинсульта109кол-во клеток25,0нормаконтроль1 сутэксперимент 1 сутконтроль 3 сут20,015,0эксперимент 3 сутконтроль 7 сутэксперимент 7 сут10,05,00,0бластыбольшиелимфоцитысредниелимфоцитымалыелимфоцитыплазмобластыплазмоцитыклеточный составкол-во клетокРис.
35 Абсолютное содержание лимфоцитов и плазматических клеток вверхушке лимфоидных узелков стенки трахеи у неустойчивых к стрессу крыс вусловиях экспериментального геморрагического инсульта40,0нормаконтроль1 сутэксперимент 1 сутконтроль 3 сут35,030,0эксперимент 3 сутконтроль 7 сутэксперимент 7 сут25,020,015,010,05,00,0бластыбольшиелимфоцитысредниелимфоцитымалыелимфоцитыплазмобластыплазмоцитыклеточный составРис. 36Абсолютное содержание лимфоцитов и плазматических клеток вцентральной части лимфоидных узелков стенки трахеи у неустойчивых к стрессукрыс в условиях экспериментального геморрагического инсульта110кол-во клеток40,0нормаконтроль1 сутэксперимент 1 сутконтроль 3 сут35,030,0эксперимент 3 сутконтроль 7 сутэксперимент 7 сут25,020,015,010,05,00,0бластыбольшиелимфоцитысредниелимфоцитымалыелимфоцитыплазмобластыплазмоцитыклеточный составРис.
37 Абсолютное содержание лимфоцитов и плазматических клеток восновании лимфоидных узелков стенки трахеи у неустойчивых к стрессу крыс вусловиях экспериментального геморрагического инсультанормаконтроль1 сутэксперимент 1 сутконтроль 3 сутэксперимент 3 сутконтроль 7 сутэксперимент 7 суткол-во клеток10,008,006,004,002,000,00верхушка узелкацентр узелкаоснование узелкалокализацияРис.
38 Абсолютное содержание деструктивно измененных клеток в лимфоидныхузелках стенки трахеи у неустойчивых к стрессу крыс в условияхэкспериментального геморрагического инсульта111На 3-и сутки ЭГИ у УСК плотность распределения клеток в лимфоидныхузелках стенки трахеи достоверно уменьшается по сравнению с 1-ми сутками,особенно в центральной части - в 1,47 раза (p=0,001 и p₁=0,003), за счетуменьшения числа средних и малых лимфоцитов (рис.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
