Диссертация (1140803), страница 10
Текст из файла (страница 10)
24).72Таблица 23Показатели интенсивности кариеса зубов в возрастной группе 44-59 летОНМКПоказателиПо ишемическомутипу(n=190)Погеморрагическомутипу(n=30)По ишемическомутипу сгеморрагическимпропитыванием(n=18)Пациенты, неимеющие в анамнезеОНМК(n=19)КПУ21,46±0,4420,43±1,2325,00±1,5122,05±1,89К1,99±0,211,57±0,371,28±0,540,16±0,08П6,11±0,305,93±0,795,06±1,005,84±0,85У13,36±0,6412,93±1,6218,67±2,4316,53±2,75рр1-2=0,33; р1-3=0,03;р2-3=0,02; р1-4=0,65;р2-4=0,59; р3-4=0,19р1-2=0,59; р1-3=0,12;р2-3=0,31; р1-4=0,00;р2-4=0,03; р3-4=0,13р1-2=0,77; р1-3=0,28;р2-3=0,44; р1-4=0,97;р2-4=0,94; р3-4=0,47р1-2=0,79; р1-3=0,34;р2-3=0,47; р1-4=0,42;р2-4=0,62; р3-4=0,3073Таблица 24Показатели интенсивности кариеса зубов у обследованных возрастной группы 60 74 годаОНМКПо ишемическомутипу(n=226)Погеморрагическомутипу(n=33)По ишемическомутипу сгеморрагическимпропитыванием(n=22)Пациенты, неимеющие в анамнезеОНМК(n=102)КПУ21,75±0,4422,67±1,0721,77±1,2523,00±0,60К1,70±0,151,30±0,281,81±0,790,47±0,09П5,64±0,265,58±0,685,91±0,888,17±0,43У14,41±0,6115,79±1,5914,00±1,9414,48±0,92Показателирр1-2=0,50; р1-3=0,85;р2-3=0,52; р1-4=0,26;р2-4=0,98; р3-4=0,39р1-2=0,44; р1-3=0,32;р2-3=0,77; р1-4=0,00;р2-4=0,00; р3-4=0,01р1-2=0,93; р1-3=0,70;р2-3=0,70; р1-4=0,00;р2-4=0,00; р3-4=0,03р1-2=0,44; р1-3=0,91;р2-3=0,66; р1-4=0,79;р2-4=0,43; р3-4=0,8174Из данных таблицы 24, следует, что среднее количество кариозныхзубов, подлежащих лечению в группе пациентов ОНМК по ишемическомутипу составило 1,70±0,15, достоверно выше показателя 0,47±0,09 упациентов, не имеющих в анамнезе ОНМК (р=0,000).
Компонент «К» упациентов по геморрагическому типу (1,30±0,28) и у пациентов поишемическому типу с геморрагическим пропитываем (1,81±0,79) былдостоверно выше, чем у пациентов, не имеющих в анамнезе ОНМК(0,47±0,09) (р˂0,05). Компонент «П» у пациентов с ОНМК всех типов такжеотличался. Так у пациентов ОНМК по ишемическому типу – 5,64±0,26, погеморрагическому типу – 5,58±0,68 и поишемическому типу сгеморрагическим пропитываем – 5,91±0,88, в сравнении с пациентами, неимеющими в анамнезе ОНМК (8,17±0,43) (р˂0,05).Показатели удаленных зубов у пациентов в различных возрастныхгруппах, также практически не отличались между собой (р˂0,05).Анализ структуры индекса КПУ в возрасте 75 лет и старше позволилустановить следующие показатели компонентов индекса (Табл.
25).Таблица 25Показатели интенсивности кариеса зубов в возрастной группы 75 лет истарше у пациентов, с ОНМК и пациентов, не имеющих в анамнезеОНМКПоказателиКПУКПУВозрастная группа75 лет и старшеПациенты, неПациенты с ОНМКимеющие ванамнезе ОНМК21,77±1,1223,61±1,171,67±0,340,61±0,215,21±0,667,89±0,7414,90±1,5215,21±1,67рр=0,57р=0,02р=0,00р=0,8775Из данных таблицы 25 следует, что количество кариозных зубовподлежащих лечению у пациентов с ОНМК, было выше, чем у группыпациентов, не имеющих в анамнезе ОНМК (р=0,02).
Так, у группы пациентовс ОНМК компонент «К» был равен 1,67±0,34, а в группе не имеющие ванамнезе данной патологии0,61±0,21. Компонент «П» в группе с ОНМК(5,21±0,66) был ниже, в сравнении с группой не имеющие в анамнезе ОНМКпациентов (7,89±0,74) (р=0,01).Показатели удаленных зубов у пациентов обследованных групп,достоверно не отличались (р˂0,05).У пациентов с ОНМК выявлено наличие разрушенных зубов,подлежащих удалению.
Большое количество зубов наблюдается у пациентовперенесших ишемический инсульт 159 (35%) лиц, 13 (22,1%) имеющих ванамнезегеморрагическийинсульти18(42%)ишемическийсгеморрагическим пропитыванием, а у пациентов, не имеющих в анамнезеострое нарушение мозгового кровообращения 49 (32,6%) (Рис. 20).Рисунок 20.
Количество зубов подлежащих удалению (%)76Гигиеническое состояние полости рта лет у пациентов с ОНМКоценено, как неудовлетворительное, в возрастной группе 44-59 лет у больныхс ОНМК по ишемическому типу регистрируются высокие показателииндекса Грина-Вермильона 2,32±0,05 балла и по геморрагическому типу2,32±0,17 балла, в отличие от показателей группы пациентов, не имеющихданную патологию 0,97±0,28 (р˂0,05).Показатель индекса зубного налета в возрастной группе 44-59 лет былвыше 1,21±0,02балла у больных с ОНМК по ишемическому типу,и1,21±0,09 баллапо геморрагическому типу, в сравнении с пациентами, неимеющих в анамнезе ОНМК 0,56±0,13 балла (р˂0,05).
Показатель индексазубного камня отличался у всех обследуемых и составил 1,11±0,03 балла упациентов с инсультомпо ишемическому типу, 1,10±0,08 баллагеморрагическому типу, 0,97±0,13 баллапопо ишемическому типу сгеморрагическим пропитываем. У пациентов, не имеющих в анамнезе ОНМКИГ по Грину-Вермильону составил 0,40±0,15 балла (р˂0,05), что отличаетсяот других групп исследования (Табл. 26).Изучение показателей индекса Грина-Вермильона в возрастной группе60-74 года позволило получить следующие результаты (Табл.
27).Из данных таблицы 27, следует, что при оценке гигиеническогосостояния полости рта в возрастной группе 60-74 года у больных с ОНМКрегистрируютсявысокиеишемическому типупоказателииндексаГрина-Вермильонапо2,22±0,05 балла и по геморрагическому типу2,29±0,137 балла, по ишемическому типу с геморрагическим пропитываем2,65±0,20балла в отличие от показателей группы пациентов, не имеющихданную патологию 1,78±0,11 (р˂0,05).Показатель индекса зубного налета в данной возрастной группе былдостоверно выше 1,18±0,02 балла у больных с ОНМК по ишемическомутипу и 1,35±0,11 балла по ишемическому типу с геморрагическимпропитыванием, чем пациентов, не имеющих в анамнезе ОНМК0,99±0,0477балла (р˂0,05).
Показатель индекса зубного камня отличался у всехобследуемых исоставил 1,03±0,02 балла по ишемическому типу, погеморрагическому типу 1,11±0,06 балла, поишемическому типу сгеморрагическим пропитываем 1,30±0,09 балла, в сравнении с пациентами,не имеющими в анамнезе 0,79±0,07 балла (р˂0,05).78Таблица 26Показатели индекса гигиены полости рта OHI-S его составляющих DI и CI у обследованныхвозрастной группы 44-59 летОНМКПациенты, неимеющие ванамнезе ОНМК(n=12)ПоказателиПо ишемическомутипу(n=156)Погеморрагическомутипу(n=22)По ишемическомутипу сгеморрагическимпропитыванием(n=13)ИГ ГринаВермильона (OHI-S)2,32±0,052,32±0,172,11±0,210,97±0,28Индекс зубногоналета (DI-S)1,21±0,021,21±0,091,14±0,090,56±0,13Индекс зубногокамня (CI-S)1,11±0,031,10±0,080,97±0,130,40±0,15рр1-2=0,78; р1-3=0,36;р1-4=0,00; р2-3=0,39;р2-4=0,01; р3-4=0,15р1-2=0,90;р1-3=0,33;р1-4=0,00; р2-3=0,48;р2-4=0,02; р3-4=0,09р1-2=0,88; р1-3=0,39;р1-4=0,00; р2-30,38;р2-4=0,01; р3-4=0,0379Таблица 27Показатели индекса гигиены полости рта OHI-S его составляющих DI и CI у обследованных возрастной группы60-74 годаОНМКПо ишемическомутипу(n=177)Погеморрагическомутипу(n=24)По ишемическомутипу сгеморрагическимпропитыванием(n=15)Пациенты, неимеющие ванамнезе ОНМК(n=73)ИГ ГринаВермильона (OHI-S)2,22±0,052,29±0,132,65±0,201,78±0,11Индекс зубногоналета (DI-S)1,18±0,021,18±0,071,35±0,110,99±0,04Индекс зубногокамня (CI-S)1,03±0,021,11±0,061,30±0,090,79±0,07Показателирр1-2>0,05;р1-3>0,05;р1-4=0,005; р2-3>0,05;р2-4=0,05; р3-4=0,003р1-2>0,05;р1-3>0,05;р1-4=0,002; р2-3>0,05;р2-4=0,09; р3-4=0,005р1-2>0,05;р1-3>0,05;р1-4=0,01; р2-3>0,05;р2-4=0,05; р3-4=0,00780Таблица 28Показатели индекса гигиены полости рта OHI-S его составляющихDI и CI у обследованных возрастной группы 75 лет и старшеВозрастная группа75 лет и старшеПациенты, неПациенты с ОНМКимеющие ванамнезе ОНМКПоказателиИГ ГринаВермильона(OHI-S)Индекс зубногоналета (DI-S)Индекс зубногокамня (CI-S)р1,73±0,081,51±0,21р=0,050,87±0,050,90±0,09р=0,320,86±0,060,61±0,12р=0,03Из данных таблицы 28, следует, что при оценке гигиеническогосостояния полости рта в возрастной группе 75 лет и старше у больных сОНМК регистрируются достоверно высокие показатели индекса зубногокамня (CI-S) Грина-Вермильона 0,86±0,06 балла в отличие от показателейгруппы пациентов, не имеющих данную патологию 0,61±0,12 (р=0,03).При оценке гигиенического состояния полости рта по индексу гигиеныЮ.А.
Федорова-В.В. Володкиной регистрировались показатели выше упациентов с ОНМК по всем типам, в отличие от группы пациентов, неимеющих в анамнезе ОНМК. Так, в возрастной группе 44-59 лет у пациентовпоишемическомугеморрагическомупропитываниемтипуинсультаравен2,75±0,04балла,по2,65± 0,10 балла, по ишемическому с геморрагическим2,7 ± 0,19 балла и у пациентов условно здоровых 1,86±0,40балла (р<0,05).В возрастной группе 60-74 года у пациентов с ОНМК гигиена полостирта была неудовлетворительной. ИГ у пациентов с ишемическим инсультомсоставил 2,79±0,04 балла, с геморрагическим2,90±0,11 балла, у пациентов81по смешанному типу инсульта2,87±0,11 балла и у пациентов не имеющихданную патологию 1,49±0,11 балла (р<0,05) (Рис.
21).Рисунок 21. Показатели индекса гигиены по Ю.А. Федорову-В.В.Володкиной (балл)Рисунок 22. Показатели индекса гигиены по Ю.А. Федорову-В.В.Володкиной в возрастной группе 75 лет и старше (балл)82Гигиеническое состояние полости рта в возрастной группе старше 75лет у пациентов с ОНМК регистрировалось, как неудовлетворительное. ИГ упациентов был выше − 2,75±0,42 балла, чем у пациентов не имеющих ванамнезе ОНМК 1,36±0,40 балла (р<0,05) (Рис. 22).Изучение показателей индекса РМА позволило выявить близкие похарактеру результатысреднюю степень тяжести гингивита. Средниепоказатели индекса РМА, были ниже у лиц, не имеющих ОНМК в возрасте44-59лет, в сравнении с показателями пациентов имеющих ОНМК. ИндексРМА у пациентов, не имеющих ОНМК был равен 24,50±4,05%, у пациентов сОНМК по ишемическому типу45,69±0,53% и по геморрагическому типу47,08±0,137%, по ишемическому типу с геморрагическим пропитываем2,65±1,35% (р<0,05).В возрастной группе 60-74 года зарегистрированы высокие показателиу группы с ОНМК.















