Диссертация (1140759), страница 9
Текст из файла (страница 9)
Верхушки всех 3-х корней 19-ти (33,9 %)моляров были ниже дна ВЧ пазухи, у 9-ти (16,1 %) 2 верхушки из 3-х корнейбыли ниже дна пазухи, а верхушки третьих корней прилегали к пазухе. Однаверхушка отстояла от дна пазухи у 10-ти (17,8 %) М2. У этих же М2 по 2верхушки корней прилегали к компактной пластинке. Верхушки всех 3-х корнейприлегали к дну пазухи у 16-и (28,5 %) М2. У двух М2 верхушки MBR и DBRприлегали к дну пазухи, а верхушки PR этих М2 находились в пазухе на 1,3 мм и2,2 мм. Расстояние от верхушек отдельно стоящих корней 27-го зуба до дна ВЧпазухи у женщин составило для MBR, DBR и PR 1,7±0,2 (0,5-4,6) мм, 2,1±0,3 мм(0,6-6,3) мм и 2,0±0,2 (0,7-9,4) мм, р > 0,05 (Таблица 13).Верхушки MBR, DBR и PR 27-х зубов ниже компактной пластинки днаВЧ пазухи в группе I при гиперпневматизированном типе пазух были чаще, чему 17-х зубов: 51,3 % и 30,7 % (p < 0,05), 54,4 % и 44,4 % (p < 0,05), 48,9 % и 36,0% (p < 0,05) и чаще для DBR, затем для MBR и PR.
В М2 чаще располагалисьниже дна пазух верхушки DBR – 49,4 %, затем MBR – 44,0 % и реже – верхушкиPR – 42,3 %. К первой группе отнесены 44,2 % отдельно стоящих корней М2(Приложение. Таблица 2). В группе II более высокие показатели расположенияверхушек корней от компактной пластинки дна ВЧ пазухи отмечены для всехкорней 27-ых зубов: MBR – 62,7 %, затем для PR – 50,0% и DBR – 51,9%.Различия между группами достоверны (p < 0,05). У 28-х зубов эти показателисоставили для MBR – 47,4 %, DBR – 43,0 % и PR – 46,9 %.
В целом в М2 ковторой группе отнесены 260 (50,5 %) корней. Группа III - верхушки корнейвнедрены в просвет ВЧ пазух – представлена 22-мя наблюдениями: PR – 11 (5,648%), MBR – 6 (4,2 %) и DBR – 5 (3,1 %). Корней 17-х зубов было 15, 27-х зубов –7. Верхушки MBR выстояли в ВЧ пазуху от 1,2 до 4,6 мм, DBR – от 1,3 до 5,5мм и PR – от 0,9 до 3,2 мм.Таблица 14 – Расстояние от верхушек корней 17-х и 27-х зубов до дна ВЧ пазухпри гиперпневматизированном и умеренно пневматизированном типах ВЧ пазухГиперпневматизированный тип ВЧ пазухMBRDBRPRГруппа IM±mМеВарианты (мм)17-йn=232,2±0,31,70,5-5,227-йn=391,6±0,21,40,5-4,617-йn=362,5±0,31,70,5-10,627-йn=432,2±0,21,90,6-6,317-йn=362,3±0,22,00,6–5,927-йn=462,1±0,21,70,7-9,4Умеренно пневматизированный тип ВЧ пазухГруппа IM±mМеВарианты (мм)17-йn=81,8±0,61,00,6-5,027-й73,3±0,53,11,1-5,417-йn=92,3±0,51,90,7-5,127-йn=102,8±0,53,30,6-5,117-йn=133,0±0,52,40,8-6,227-йn=92,8±0,52,51,5-6,4Средние значения расстояний от верхушек корней 17-х и 27-х зубов до днаВЧ пазух у пациентов с гиперпневматизированным типом строения пазухнаходились в пределах от 1,6±0,2 мм до 2,5±0,3 мм (Таблица 14).
ВерхушкиMBR (1,6±0,2 мм) 27-х зубов были ближе к дну ВЧ пазух по сравнению сдругими показателями при р < 0,05, не было значимого различия только посравнению с PR 27-х зубов (2,1±0,2 мм; p > 0,05). Общим является значительныйинтервал между минимальными от 0,5-0,7 мм и максимальными значениямивариант до 4,6-6,3 мм, а для DBR 17-х и PR 27-х зубов максимальные значениявариант достигали 10,6 мм и 9,4 мм. Средние значения расстояний от верхушеккорней 17-х и 27-х зубов до дна ВЧ пазух у пациентов с умереннопневматизированным типом строения пазух находились в пределах от 1,8±0,6 ммдо 3,3±0,5 мм. Наибольшие различия средних значений были для MBR 17-х и28-х зубов (р < 0,05).
Не было различия между всеми другими показателями (p >0,05 мм). Также отмечен значительный диапазон между минимальными имаксимальными значениями вариант от 0,6-1,1 мм до 5,0-6,4 мм (Таблица 14). Уодного мужчины с гипопневпатизированным типом пазухи верхушки MBR,DBR и PR 27-го зуба были от дна пазухи на 6,7 мм, 8,2 мм и 9,7 мм, а у49женщины – верхушки MBR, DBR и PR 17-го зуба были от дна пазухи на 4,5 мм,5,0 мм и 4,6 мм и в 27-го зуба – на 1,1 мм, 3,5 мм и 6,3 мм.ГруппыТаблица 15 – Отношение верхушек корней 18-х и 28-х зубов к дну ВЧ пазухIIIIIIВсегоMBR18 зуб28 зубn, %n, %121634,3±8,0 47,1±8,5211760,0±8,3 50,0±8,5215,72,93534DBR18 зуб28 зубn, %n, %141843,8±8,7 54,5±8,6181456,2±8,7 42,4±8,6013,03233PR18 зуб28 зубn, %n, %202848,8±7,8 63,6±7,3191646,3±7,7 36,4±7,3204,94144Fusedrootsn, %4554,2±5,43643,4±5,622,483Всегоn, %15350,7±2,914146,7±2,982,6±0,9302М3 было 163: 50 – у мужчин и 113 – у женщин.
М3 ВЧ с 3 корнями было 47(28,8 %) из 163-х зубов (Таблица 15). Изучено отношение 302-х корней М3 к днуВЧ пазух. Отстояли от дна пазухи 50,7±2,9 % корней 18-х и 28-х зубов,прилегали к дну пазухи – 46,7±2,9 %, р > 0,05 и были внедрены в пазуху на 0,48,0 мм – 2,6±0,9 % из 302-х. Верхушки отдельно стоящих MBR были ниже днапазухи у 56,7±6,0 %, DBR – у 49,2±6,2 % и PR – у 56,5±5,2 %, р > 0,05.Прилегали к дну пазухи 56,7±6,0 % верхушек MBR, 49,2±6,2 %) DBR и 41,1±5,2% PR.
Чаще располагались у дна ВЧ пазух верхушки MBR по сравнению с PR (р< 0,05) при отсутствии значимых различий в других группах (р > 0,05). Былиниже дна ВЧ пазух верхушки 54,2±5,4 % соединенных корней, прилегали к днупазух – 43,4±5,6 % без значимого различия при р > 0,05, и верхушки двух корнейбыли внедрены в пазухи на 1,1 мм и 3,0 мм (Таблица 15).Таблица 16 – Расстояние от верхушек отдельно стоящих корней 18-х зубов додна ВЧ пазух (мм)Третьи моляры правой верхней челюсти (18-е зубы)ГруппаIM±mМеВариантыМn=42,6±0,82,21,1-4,8MBRЖn=82,5±0,42,00,9-6,8Всегоn=122,5±0,51,90,9-6,8DBRМЖn=6n=92,3±0,6 2,3±0,41,82,21,1-4,8 0,7-4,6Всегоn=142,4±0,32,20,7-4,8Мn=92,6±0,42,60,9–5,3PRЖn=112,7±0,62,01,1-6,4Всегоn=202,7±0,42,31,1-6,4Средние значения расстояний от верхушек корней М3 18-х зубов до днаВЧ пазух были от 2,3±0,6 мм до 2,6±0,4 мм без значимых различий у мужчин и50женщин и в целом по выборке (р > 0,05) с широкими колебаниями междуминимальными и максимальными значениями вариант от 0,7-1,1 мм до 4,6-6,8мм (Таблица 16).
Верхушки соединенных корней у 27-ми моляров 18-х зубовбыли от дна ВЧ пазух в среднем по всей выборке на 2,5±0,4 (0,4-8,0) мм: умужчин 3,4±0,6 (1,7-6,2), у женщин – 2,2±0,4 (0,4-8,0) мм, р < 0,05 (Таблица 16)..Таблица 17 – Расстояние от верхушек отдельно стоящих корней 28-х зубов додна ВЧ пазух (мм)ГруппаIM±mМеВариантыМn=102,2±0,71,31,0-8,2MBRЖn=62,3±0,81,30,9-6,4Третьи моляры левой верхней челюсти (28-е зубы)DBRPRВсегоМЖВсегоМЖn=16n=11n=7n=18n=13n=142,2±0,23,6±0,6 1,4±0,3 2,8±0,62,5±0,7 2,1±0,31,33,41,12,11,61,80,9-8,21,1-11,0 0,7-2,60,7-11,0 0,7-11,0 0,8-4,6Всегоn=272,3±0,41,70,7-11,0Средние значения расстояний от верхушек отдельно стоящих корней М328-х зубов до дна ВЧ пазух были от 1,4±0,3 мм до 2,5±0,7 мм (Таблица 17).Значимые различия у мужчин и женщин были только для DBR (р < 0,05) прибольшом различии между минимальными и максимальными значениями вариантот 0,7-1,1 мм до 2,6-11,0 мм. Верхушки соединенных корней 31-го 28-х зубовнаходились от дна ВЧ пазух на 1,7±0,3 (0,4-8,0) мм.
Верхушки отдельно стоящихMBR, DBR и PR и соединенных корней при гиперпневматизированном типе ВЧпазух были ниже дна ВЧ пазухи в 47,6±3,3 % случаев, прилегали к дну пазух в48,5±3,3 % и были внедрены в просвет пазухи на 0,8-5,7 мм в 3,9±1,2 %(Приложение. Таблица 3).
Верхушки MBR, DBR и PR 28-х зубов в группе Iвстречались чаще, чем MBR, DBR и PR 18-х зубов: 41,4±9,1 %, 48,3±9,2 %,62,2±7,9 % и, соответственно, 25,0±8,1 %, 42,9±9,3 %, 45,7±8,4 %, хотя и беззначимых различий между соответствующими группами корней 28-х зубов (р >0,05). В то же время верхушки PR 18-х зубов по частоте значимо превалировалив I группе по отношению к MBR и DBR 18-х зубов (р < 0,05). В группе II –расположение верхушек корней у компактной пластинки дна ВЧ пазухи –наиболее высокие показатели отмечены для всех корней 18-ых зубов: MBR –67,9 %, затем DBR – 57,1 % и PR – 47,7 %. У 28-х зубов эти показатели были дляMBR 47,4 % (p < 0,05), DBR – 43,0 % (p < 0,05) и PR – 46,9 % (p > 0,05). Группа51III представлена 7-ю наблюдениями: Верхушки 3-х MBR выстояли в ВЧ пазухина 1,3-3,0 мм, одного DBR – на 3,4 мм и 3-х PR – на 1,2-5,7 мм. Верхушкикорней 18-х и 28-х зубов при умеренно пневматизированных типах ВЧ пазухбыли значимо ниже дна пазухи в 18-ти (64,3±91%) наблюдениях и у дна пазухи –в 10-ти (35,7±9,1 %), (p < 0,05).
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
