Диссертация (1140701), страница 26
Текст из файла (страница 26)
//CochraneDatabaseSystRev. 2015Dec22;(12):CD004170.doi:10.1002/14651858.CD004170.pub3.151. WHO. Global Action Plan for the Prevention and Control ofNoncommunicable Diseases 2013–2020. Geneva, Switzerland: World HealthOrganization;2012:1–91.http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/94384/1/9789241506236_eng.pdf.152. Wilson CM, Mitchell CL, Hebert KM Cerebellar Stroke OccupationalTherapy and Physical Therapy Management from Intensive Care Unit toOutpatient:ACaseReport.Cureus 2017Dec14;9(12):e1949.doi:10.7759/cureus.1949153.
Yan LL, Li C, Chen J Prevention, management, and rehabilitationof stroke in low- and middle-income countries. // eNeurologicalSci 2016 Mar2;2:21-30. doi: 10.1016/j.ensci.2016.02.011.176177ПРИЛОЖЕНИЯПриложение № 1Анкета специалистаУважаемый респондент!Первый МГМУ им. И.М. Сеченовапроводит исследование, посвященное вопросаморганизации медицинской реабилитации у пациентов, перенесшие инсульт, в амбулаторнополиклинических условиях.Мы были бы очень признательны Вам за помощь в нашем исследовании и за Ваши искренниеи быстрые ответы. Они помогут нам разработать рекомендации по совершенствованию вопросоворганизации медицинской реабилитации.При ответе на вопросы обведите кружком или как-нибудь иначе отметьте букву ответа илиответов, соответствующих Вашему мнению.
На отдельные вопросы ответ следует вписать.Анкета анонимна. Все ответы будут использоваться только в обобщенном виде.Заранее благодарим Вас за сотрудничество!Укажите, пожалуйста, Ваш возраст (впишите)_____________________________Ваш пол: а) мужской б) женскийВаше социальное положение:а) работаете в государственном учреждении/организацииб) работаете в частной организациив) учитесь, укажите, форму обучения_________________, место обучения_____г) другое (впишите)_____________________________________________4. Укажите Вашу специальность (впишите)_____________________________5. Укажите Ваш общий трудовой медицинский стаж (впишите)_____________________________6. УкажитеВаштрудовойстажподаннойспециальности(впишите)_____________________________7.
Укажите специальность/специальности, по которым Вы работали ранее_______________,сколько лет ____________________8. Укажите Вашу должность (впишите)__________________________9. Имеете ли Вы специальную подготовку по реабилитацииа) да, получили во время обучения в интернатуре, ординатуре, на циклах дополнительногопрофессионального образования,другой ответ (подчеркните или впишите другойответ______________________)б) нет10. Участвуете ли Вы в составление индивидуального плана реабилитации для пациента?а) да, вместе с другими специалистами, укажите, какими ________________________б) да, Вы составляете его единоличноб) нет, этот план составляют другие специалисты, укажите, кто_______________11.
Как Вы считаете, что влияет на успешный ход комплексной реабилитацииа) правильно подобранные лечебные мероприятияб) психологическое состояние пациентав) физическое состояние пациентаг) психологический настрой родственников и близких людейд) наличие медикаментозного способа леченияе) наличие высокого уровня реабилитационного потенциалаж) специальная подготовка по реабилитации врачей и сестринского персоналаз) комплексная работа всех специалистов, работающих с пациентом по вопросам реабилитациии) другое ( впишите)_________________________12. Влияет ли на успешность реабилитации, наличие у пациента родственников с которыми онпроживает на одной территории?а) положительно влияет, если пациент живет с родственникамиб) положительно влияет, если с пациентом живет сиделкав) отрицательно влияет, если живет с родственникамиг) отрицательно влияет, если с пациентом живет сиделкад) положительно влияет, если пациент живет один1.2.3.177178е) отрицательно влияет, если пациент живет один13.
Оцените по 10 балльной шкале совокупную приверженность лечению ваших пациентов (где 10– безукоризненно выполняет все рекомендации врача, а 1 – не соблюдает ни одну рекомендацию)14. Информируете ли Вы пациента о его заболевании, особенностях течения и причиныназначения именно этих препаратов, а не других?а) да, в какой форме (подчеркните) - устно, письменно, по СМС, по эл. почте, в памятке, иное(впишите)?б) нет15.
Как Вы оцениваете по 10 балльной шкале совокупное понимание и принятие заболеванияпациентами (где 10 полностью понимает и принимает, а 1 – полное отрицание) (впишите)16. Приходилось ли Вам обсуждать имеющиеся сомнения и прояснять непонятные вопросыВашим пациентам?а) да, часто приходиться объяснять особенности течения заболеванияб) да, часто приходиться объяснять особенности выбора данной группы/вида препаратав) да, разрешать сомнения относительно леченияг) да, разрешать сомнения относительно подобранной программы медицинской реабилитациид) нет, не считаете нужныме) нет, таких вопросов не возникало,ж) нет, пациенты получают такие консультации у других специалистов, указать у каких (впишите)17.
Что, по Вашему мнению, помогает достигать положительную динамику приреабилитационных мероприятиях?а) использование памяток,б) напоминание пациентам о предстоящем визите по телефону, электронной почтев) находится в постоянном контакте с пациентом (мессенджеры, соц.сети, скайп и др. способыкоммуникации)г) проведенная работа с родственниками по программе медицинской реабилитациив) положительный настрой пациента на выздоровлениед) правильно подобранная терапияе) иное (указать)18. Считаете ли Вы необходимым планирование и привлечение пациентов к частым визитам,если они не привержены лечению?а) да, для дополнительной беседыб) да, для выяснения причин отказа от леченияв) да, для корректировки и составления более комфортной и понятной программыг) нет, составленная программа, как правило полно отображает потребности пациента и не требуетуточненийд) нет, при сложном психоэмоциональном настрое, работу должен проводит психологе) нет, более частое посещение пациентов, кабинета врача, может вызвать ещё большую агрессию инепонимание.19.
Как Вы считаете, влияет ли на приверженность лечению назначение пациенту датыследующего визита, прежде чем он покинет кабинет?а) да, это показываем мою заинтересованность в ходе терапии, а значит не безразличность кпациентуб) да, это необходимо для строгости, четкости и согласованности действий врача и пациентав) да, это помогает спланировать время пациента на его лечение, тем самым не отрывать его отсоциальной жизниг) нет, пациент сам решает, когда ему удобно прийти в следующий раз, чувствуя себя «хозяином»ситуациид) нет, так как это накладывает на пациента дополнительные обязательства20. Налаживаете ли Вы контакт с пациентом, пропустившим визит?а) да, по телефонуб) да, при следующей встречев) да, по электронной почте (в т.ч. мессенджеры, соц.сети)г) да, использую вызов, через медицинскую сеструд) нет, не считаю нужныме) нет, не входит в обязанностиж) нет, это делают другие специалисты (какие)з) нет, это функция медсестры21.
Как Вы считаете, влияет ли поощрение самоконтроля на успех реабилитации?а) да, пациент в дальнейшем с бОльшим усердием работает над программой17817922.23.24.25.26.27.28.29.б) да, пациент чувствует участие врача в его лечениив) да, пациента это настраивает на положительный эмоциональный настройг) нет, не влияет (укажите почему)Как Вы считаете, влияет ли обучение членов его семьи для обеспечения ежедневнойподдержки в достижении контроля лечения на успех реабилитации?а) да, положительно влияет, так как осуществляется дополнительный контрольб) да, положительно влияет, так как это профилактика социального одиночества пациентаб) да, положительно влияет, так как пациент сам заинтересован в положительных результатах,чтобы оправдать доверие родственниковг) да, положительно влияет, так как чувствуют ответственность за результат лечения передродственникамид) да, отрицательно влияет, так как пациент чувствует дискомфорт перед родственниками за своюограниченностье) да, отрицательно влияет, так как пациент чувствует себя «нагрузкой» перед родственникамиж) нет не влияетз) иное (впишите).Имеет ли значение получение помощи от членов семьи и друзей, а в при необходимости — отсоциальных служб для успешной реабилитации?а) да, имеет, правильно обученный человек сможет помогать правильно, выполнять инструкцииб) да, имеет, участие членов семьи придает положительный психоэмоциональный настройв) да, имеет, соц.службы могут облегчить жизнеустройство пациентаг) нет, не имеет значенияд) иное (впишите).Вы информируете пациента о рекомендованных изменениях образа жизни, терапии иобеспечиваете его письменной информацией о назначениях?а) да, на первом визитеб) да, на каждом визите, независимо от наличия/отсутствия корректировки образа жизнив) да, на каждом визите, если изменения в образе жизни не произошлиг) да, на каждом визите, если пациенту трудно даётся отказ от привычек, для ободренияд) нет, информированием занимается другой специалист (укажите какой?)е) нет, для информирования я рекомендую воспользоваться стендами и памяткамиСталкиваетесь ли Вы на приёме с выявлением проблем, которые беспокоят пациента,предоставляете ли ему возможности выработать стратегию поведения для выполнениярекомендаций?а) да, провожу долгую беседу и выясняю проблемы, с которыми столкнулся пациент, и совместновырабатываем стратегиюб) да, провожу беседу и направляю к специалисту, по профилю, которого выявлена проблемав) нет, не сталкиваюсьг) иное (указать)Как Вы считаете, влияет ли форма оплаты медицинской реабилитации на исход лечения?а) да влияет, при разных формах оплаты, разное количество назначенийб) да влияет, от этого зависит требовательность пациента к лечениюв) да влияет, от этого зависит приверженность лечениюг) нет не влияетКакие пациенты, по Вашему мнению, более привержены лечению?а) обслуживающиеся по полису ОМСб) обслуживающиеся по полису ДМСв) обслуживающиеся по договорам ПМУг) другой ответ _________________________Влияет ли на выбор назначений реабилитационных мероприятий, если пациентобслуживается по ОМС?а) да, спектр оказываемых услуг строго регламентирован стандартамиб) да, спектр оказываемых услуг, регламентированный международными рекомендациямив) да, спектр услуг, регламентирован страховыми фондамиг) нет, не влияет, назначения осуществляются в полном объеме, независимо от финансовогопокрытияВлияет ли на выбор назначений реабилитационных мероприятий, если пациентобслуживается по ДМС?а) да, спектр оказываемых услуг строго регламентирован стандартамиб) да, спектр оказываемых услуг, регламентированный международными рекомендациямив) да, спектр услуг, регламентирован страховыми фондами179180г) нет, не влияет, назначения осуществляются в полном объеме, независимо от финансовогопокрытия30.















