Диссертация (1140664), страница 9
Текст из файла (страница 9)
Таким образом, в 1 группе55девушки начинали половую жизнь в возрасте 11-13 лет чаще, чем юноши(χ2=3,8, р=0,05).Среди подростков 2 группы 169 (54,5+2,8%) девушек и 69 (50,1+4,3%)юношей начали половую жизнь в возрасте 16-17 лет, 136 (43,2+2,8%)девушек и 61 (47,9+4,3%) юношей – в возрасте 14-15 лет, 5 (1,6+0,7%)девушек и 3 (2,0+1,2%) юношей – в возрасте 11-13 лет.
Таким образом,достоверных различий в возрасте дебюта половой жизни среди девушек июношей 2 группы не выявлено (р≥0,05).Установлена достоверная разница между возрастом начала половойжизни у девушек 1 и 2 групп: девушки, больные ИППП, достоверно чащеначинали половую жизнь в возрасте 11-13 лет (χ2=6,2, р≤0,05). У юношей 1 и2 групп достоверных различий в данных показателях выявлено не было.При опросе респондентов 1 группы было продемонстрировано, что завремя ведения половой жизни 266 (71,5+2,3%) подростка вступали в половыеконтакты с одним или двумя половыми партнерами, 66 (17,7+1,9%)подростков – с тремя или четырьмя партнерами, у 40 (10,7+1,6%) подростковбыло более четырех партнеров с момента первого полового контакта(рисунок 11).76,371,51-2 половых партнера3-4 половых партнера5 и более половыхпартнеров16,117,710,77,61 группа2 группаt=0, р≥0,05Рисунок 11.
Количество половых партнеров у подростков 1 и 2 групп (%)56Среди подростков 2 группы вступали в половые контакты с одним илидвумя половыми партнерами 338 (76,3+2,0%) опрошенных, с тремя иличетырьмя партнерами – 71 (16,1+1,7%) опрошенных, у 34 (7,6+1,2%)опрошенных было более 5 партнеров с момента первого полового контакта.Таким образом, достоверныхразличийвколичествеполовыхпартнеров среди несовершеннолетних 1 и 2 групп не выявлено (р≥0,05).Отдельно было проанализировано количество половых партнеров удевушек и юношей исследуемых групп (таблица 7).Таблица 7Количество половых партнеров в течение жизни у обследованныхпациентовКоличествополовыхпартнеров1 группа2 группа(n=372)(n=443)девушкиюношидевушкиюноши(n=284)(n=88)(n=310)(n=133)абс%Абс1-221776,4+2,4493-44415,5+2,1более 423*8,1+ 1,6абс%Абс%55,6+5,2 25281,3+1,18664,6+4,12225,1+4,713,9+1,92821,1+3,517*19,3+3,9 15**%434,8+ 1,219** 14,3+3,1*р≤0,05, ** р≥0,05Средидевушек1группы217(76,4+2,4%)респондентовсвидетельствовали о половых контактах с одним или двумя половымипартнерами, 44 (15,5+2,1%) респондента – о половых контактах с тремя иличетырьмя партнерами, 23 (8,1+1,6%) респондента – о половых контактах сболее чем 5 партнерами.Среди юношей 1 группы 49 (55,6+5,2%) опрошенных указывали наналичие одного или двух половых партнеров, 22 (25,1+4,7%) опрошенных –на наличие трех или четырех партнеров, на половые отношения с 5-10половыми партнерами указывали 17 (19,3+3,9%) юношей.57Во 2 группе 252 (81,3+1,1%) девушки свидетельствовали о половыхконтактах с одним или двумя половыми партнерами, 43 (13,9+1,9%) девушки– о половых контактах с тремя или четырьмя партнерами, 15 (4,8+1,2%)девушек – о половых контактах с 5 и более партнерами.Среди юношей 2 группы 86 (64,6+4,1%) опрошенных указывали наналичие одного или двух половых партнеров, 28 (21,1+3,5%) опрошенных –на наличие трех или четырех партнеров, на половые отношения с 5-10половыми партнерами указывали 19 (14,3+3,1%) юношей.Согласно полученным данным, как в 1, так и во 2 группе на наличиеполовых контактов с большим количеством половых партнеров (более 4половых партнеров) юноши указывали достоверно чаще, чем девушки(χ2=4,3, р≤0,05).Также в процессе исследования нами анализировалось наличиеслучайных половых контактов у обследованных подростков (рисунок 12).100908070605040302010090,586,391,068,231,8*13,79,51 группа(девушки)1 группа(юноши)случайные половые партнеры2 группа(девушки)9,0*2 группа(юноши)постоянный половой партнер2**χ =6,4, р≤0,05Рисунок 12.
Частота случайных половых контактов у подростков 1 и 2 групп(%)При этом было установлено, что 39 (13,7+2,0%) девушек и 28(31,8+4,7%) юношей 1 группы и 31 (9,5+1,6%) девушка и 12 (9,0+1,5%)58юношей 2 группы свидетельствовали о регулярных половых контактах смалознакомыми половыми партнерами. Таким образом, юноши 1 группыдостоверно чаще имели случайные половые контакты, чем юноши 2 группы(χ2=6,4, р≤0,05). Достоверных различий в частоте случайных половыхконтактов среди девушек 1 и 2 групп не выявлено.Прианализеданных,полученныхврезультатеисследования,установлено, что 236 (63,4+2,4%) подростков 1 группы и 92 (20,8+1,9%)подростка 2 группы никогда не применяли барьерную контрацепцию приполовыхконтактах,нерегулярноприменялисредствабарьернойконтрацепции 136 (36,6+2,5%) и 87 (19,6+1,8%) подростков соответственно,264 (59,6+2,3%) подростка 2 группы свидетельствовали о регулярномприменении барьерных контрацептивов (рисунок 13).63,4**70,00%59,660,00%50,00%36,6*40,00%30,00%19,6*20,8**20,00%10,00%0,0контрацепцияприменяласьвсегдаконтрацепцияприменяласьне регулярноконтрацепциянеприменялась0,00%1 группа2 группа*χ2=10,6, р≤0,01, ** χ2=63,2, р≤0,01Рисунок 13.
Применение барьерной контрацепции у подростков 1 и 2 групп(%)Таким образом, достоверно чаще подростки 2 группы регулярноиспользовали барьерную контрацепцию, чем подростки 1 группы (р≤0,01).59При анализе использования барьерной контрацепции юношами идевушками исследуемых групп установлено, что среди подростков 1 группы96 (30,9+2,7%) девушек и 40 (40,7+5,2%) юношей нерегулярно используют,а 188 (69,1+2,7%) девушек и 48 (59,3+5,2%) юношей не используют средствабарьерной контрацепции при половых контактах.
Среди подростков 2 группы182 (58,8+2,8%) девушек и 82 (61,5+4,2%) юноши свидетельствовали орегулярном использовании средств барьерной контрацепции, 66 (21,2+2,3%)девушек и 20 (15,5+3,1%) юношей – о нерегулярном использовании, а 62(20,0+2,3%) девушка и 31 (23,0+3,6%) юноша не применяли барьерныеконтрацептивы при половых контактах (таблица 8).Таблица 8Использование средств барьерной контрацепции у обследованныхпациентов1 группа (n=372)Использова-2 группа (n=443)ние средствдевушкиюношидевушкиюношибарьерной(n=284)(n=88)(n=310)(n=133)контрацепцииабс%абс%абс%абс%----182*58,8+ 2,882**61,5+4,296*30,9+2,740**40,7+5,266*21,2+ 2,320**15,5+3,1188*69,1+2,748**59,3+5,262*20,0+ 2,331**23,0+3,6применяютрегулярноприменяютнерегулярнонеприменяют*χ2=44,9 р≤0,001, ** χ2=16,8, р≤0,001Таким образом, установлена прямая зависимость распространенияИППП среди несовершеннолетних от частоты применения методовбарьерной контрацепции.
Достоверно чаще, как девушки, так и юноши во 260группе использовали барьерную контрацепцию по сравнению с девушками июношами 1 группы (р≤0,001).При анализе анамнестических данных нами было установлено, что 34(9,1+1,4%) подростка 1 группы, из них 29 (7,7+1,2%) девушек и 5 (1,5+0,8%)юношей,ранееболелиИППП.Средиподростков2группысвидетельствовали о наличии ИППП в анамнезе 48 (10,8+1,4%) подростков,из них 37 (8,4+1,4%) девушек и 11 (2,5+1,8%) юношей. Таким образом,подростки как 1, так и 2 групп с одинаковой частотой свидетельствовали оперенесенных ИППП в анамнезе.Резюмируя вышеизложенное можно утверждать, что раннее началополовой жизни, частые случайные половые контакты, нерегулярноеиспользование барьерных методов контрацепции достоверно увеличиваетвероятность инфицирования ИППП среди несовершеннолетних.3.3.Анализ анамнестических данных обследованных подростков.В процессе исследования нами анализировались данные соматическогоанамнеза обследованных подростков при этом было установлено, что 122(42,9+2,9%)девушки1группынамоментобследованияимелигинекологические заболевания, 102 (27,4+2,3%) подростка – заболеванияжелудочно-кишечного тракта, 33 (8,9+1,5%) подростка – урологическиезаболевания, 23 (6,4+1,3%) подростка – неврологические заболевания, 15(4,1+1,0%)подростковэндокринологическиепсихосоматические–заболеваниязаболевания,13кожи,(3,6+0,9%)12(3,1+0,8%)подростков–расстройства, 6 (2,0+0,7%) подростков – заболеваниядыхательной системы, в том числе туберкулез, 3 (0,76+0,9%) подростка –отоларингологические заболевания (рисунок 14).612,0%Гинекологическая0,8%3,6%Дерматологическая6,4%Эндокринологическая8,9%Гастроэнтерологическая42,9%УрологическаяНеврологическаяПсихосоматическаяПатология органов дыхательнойсистемы в.т.ч.















