Диссертация (1140648), страница 12
Текст из файла (страница 12)
Величина индексакровоточивости Мюллемана-Коуэлла у спортсменов различной направленности ввозрастной группе от 17 лет до 21 года устанавливалась в диапазоне с 2,15±0,70по 2,49±0,70 при среднем значении 2,33±0,62. В возрастной группе 17 лет дляспортсменов всех видов спорта, принимавших участие в эксперименте, значениеиндекса OHI-S соответствовало неудовлетворительному уровню и равно 1,9±0,08,а индекс Силнесс-Лоэ был равен 2,4±0,70. Индекс РМА в модификации Parmа был77равен 28,72±8,18, индекс кровоточивости Мюллемана-Коуэлла был равен2,15±0,70, что свидетельствует о среднем воспалении десны.
В возрастной группе18 лет для спортсменов всех видов спорта, принимавших участие в эксперименте,во время первичного осмотра величина индекса OHI-S возросла до 2,2±0,07, аиндекс Силнесс-Лоэ был равен 2,6±0,72. Индекс РМА в модификации Parmа былравен 36,72±7,18. Индекс кровоточивости Мюллемана-Коуэлла был равен2,26±0,60, что свидетельствует о тяжелом воспалении десны.Рис. 14. Гигиеническое состояние полости рта у спортсменов различнойнаправленности в возрастной группе от 17 лет до 21 года78Для спортсменов всех видов спорта, принимавших участие в эксперименте,в возрасте 19 лет значение индекса OHI-S составило 2,2±0,05, а индекс СилнессЛоэ был равен 2,8±0,52. Индекс РМА в модификации Parmа был равен 38,72±9,08.ИндекскровоточивостиМюллемана-Коуэллабылравен2,35±0,50,чтосвидетельствует о тяжелом воспалении десны.У спортсменов в возрастной группе 20 лет величина индекса OHI-S быларавна 2,3±0,08, а индекс Силнесс-Лоэ был равен 3,0±0,80.
Индекс РМА вмодификации Parmа был равен 38,72±8,98. Индекс кровоточивости МюллеманаКоуэлла составил 2,40±0,60 и соответствовал тяжелому воспалению десны.Для спортсменов 21 года, участвующих в эксперименте, уровень индексаOHI-S соответствовал значению 2,4±0,08, а индекс Силнесс-Лоэ был равен3,25±0,8. Индекс РМА в модификации Parmа был равен 40,72±9,18. Индекскровоточивости Мюллемана-Коуэлла был равен 2,49±0,70, что соответствовалотяжелому воспалению десны.3.1.3 Распространенность заболеваний пародонта у спортсменов различнойнаправленности в возрастной группе от 17 лет до 21 годаРаспространенность заболеваний пародонта также оказалась очень высокой— 90% (Таблица 7), среднее значение индекса CPI=1,4±0,1 (интактный пародонт— 10%, кровоточивость десен — 54%, зубной камень — средний показатель пообследованнойгруппеспортсменов19%;причемсредиобследованныхфутболистов и хоккеистов показатель составляет 18% от общего количестваобследованных спортсменов, а у волейболистов — 32%, при этом пародонтальныекарманы до 4-5 мм — 17% выявлены в группе обследованных, у футболистов ихоккеистов показатель составил по 18% от общего количества спортсменов вкаждой группе и 4% у волейболистов соответственно, пародонтальные карманыболее 6 мм – не выявлены).
При оценке состояния тканей пародонта79подсчитывался индекс РМА в модификации Parmа, который составил 36,72±9,18 ииндекс кровоточивости Мюллемана-Коуэлла, составивший 2,33±0,62 (Таблица 6).Таблица 7Значения индекса CPI у обследованных пациентовВсего (%) ФутболХоккейВолейболВсего обследованных50035010050«0» Интактный пародонт(абсолютное/относительноеколичество (%))«1» Кровоточивость десен(абсолютное/относительноеколичество (%))«2» Зубной камень(абсолютное/относительноеколичество (%))«3» Пародонтальныекарманы до 4 - 5 мм(абсолютное/относительноеколичество (%))«4» Пародонтальныекарманы 6 мм и выше(абсолютное/относительноеколичество (%))1035/1010/105/1054189/5454/5427/541963/1818/1816/321763/1818/182/400003.1.4 Распространенность некариозных поражений твердых тканей зубов успортсменов в возрастной группе от 17 лет до 21 годаТакже были выявлены некариозные поражения твердых тканей зубов, вчастности флюороз, эрозия твердых тканей зубов, клиновидный дефект всоотношении 150 (30%), 50 (10%), 175 (35%) соответственно.
При этом эрозия80твердых тканей зубов выявлена преимущественно у спортсменок, играющих вхоккей. Клиновидным дефектам были подвержены в равной степени всеспортсмены, у которых наблюдалась патология пародонта. Так же абфракционныедефектыотмечалисьуспортсменов,укоторыхчеткопрослеживаласьпарафункция жевательной мускулатуры (бруксизм, сильное сжатие зубов вмомент психического или физического напряжения).Особое место среди некариозных поражений занимают травмы. Мынаблюдали перелом зуба в пределах эмали, горизонтальный перелом коронкизуба, преимущественно во фронтальном отделе верхней челюсти, а также былиотмечены горизонтальные переломы корней в средней трети у футболистоватакующего звена и хоккеистов, вне зависимости от игрового амплуа.
Это связанопреимущественно с тем, что во время игры спортсмены не используют защитныеустройства (Таблица 8).Таблица 8Некариозные поражения твердых тканей зубов у обследованныхспортсменовФутболХоккейВолейбол Всего(абсолютноеколичество)35010050420Всего обследованных105/30Флюороз(абсолютное/относительноеколичество (%))35/10Эрозии твердых тканейзубов(абсолютное/относительноеколичество (%))125/36Клиновидный дефект(абсолютное/относительноеколичество (%))30/3015/3015010/105/105038/3812/24175813.1.5 Распространенность и интенсивность кариеса зубов у спортсменов ввозрастной группе от 17 лет до 21 годаПорезультатамстоматологическогообследованиянаиболеераспространенной патологией среди спортивной молодежи является кариес зубов(К02), который был выявлен у 90% обследованных (450 человек из 500).
Поданным Кузьминой Э.М., в 1996-1998 гг. уровень распространенности кариеса ввозрастной группе 35-44 лет составлял 98%. В настоящем исследовании уровень в90% определялся у лиц в возрасте 17-21 лет. В группе из 450 человек средиразличных форм кариеса было выявлено 90 случаев поражения зубов кариесом встадии белого пятна (К02.00), что составляет 20% и в абсолютном выраженииимеет показатель 204 очага деминерализации (Таблица 9).Таблица 9Распространенность кариеса зубов и очаговой деминерализации средиобследованных пациентовФутболХоккейВолейбол ВсегоВсегообследованных35010050500Кариес зубов2527236360Втомчисле 72начальный кариес16290Интактные зубы12125026Таким образом, распространённость кариеса варьировала от 77,0% до 90,0%при интенсивности поражения в среднем 5,7±0,8, зуба.
Анализ полученныхданных свидетельствовал об отсутствии статистически значимой разницыпоказателей интенсивности кариеса зубов и поверхностей у юношей и девушек,вследствие этого в исследовании данные по полу были объединены. Среднее82количество кариозных зубов составило 3,0±1,1, пломбированных – 1,44 ±0,17,удаленных – 2,0±0,01. Нуждаемость в эндодонтическом лечении составила 44%(220 из 500 человек).Детальный анализ показателей распространенности и интенсивностикариеса зубов в каждой возрастной группе подтвердил, что в 17-летнем возрасте уобследованных спортсменов распространенность кариеса зубов составила 77,0%,а интенсивность по индексу КПУ – 2,72±0,27 (Таблица 10.1).В структуре индекса КПУ значение компонента «П» было равно 1,38±0,22, а«К» – 1,35±0,17.
Средняя интенсивность кариеса поверхностей составила2,92±0,29 с превалированием компонента «П(п)» - 1,51±0,23. Среднее количествокариозных зубов с нелечеными кариозными поверхностями равно 1,41±0,19.Удаленных зубов в данной возрастной группе не выявлено.Таблица 10.1Распространенность и интенсивность кариеса зубов у спортсменов ввозрастной группе от 17 лет до 21 годаВозраст Количест- Распростра- Интенсивность кариеса зубов(лет)воненностьКПУКПУспортсме- кариесановзубов (%)179477,02,72±0,271,35±0,171,38±0,22-188279,43,0±0,291,48±0,181,52±0,22-199781,33,54±0,321,71±0,191,83±0,24-209182,83,63±0,321,50±0,172,06±0,240,07±0,02218684,93,72±0,321,49±0,192,12±0,260,12±0,04Стоматологическоеобследование18-летнихспортсменоввыявилотенденцию роста распространенности кариеса зубов до 79,4% и интенсивности поиндексу КПУ – до 3,0±0,29, КПУ(п) – до 3,26±0,32.
Среднее количествокариозных зубов и поверхностей составило 1,48±0,18 и 1,52±0,19 соответственно.83Среднее количество пломбированных зубов и поверхностей – 1,52±0,22 и1,74±0,24 соответственно при отсутствии удаленных зубов (Таблица 10).В возрасте 19 лет показатели распространенности кариеса зубов успортсменов достигли 81,3%, а интенсивности по индексам КПУ и КПУ(п) –3,54±0,32 и 4,04±0,39 соответственно. Компоненты индекса КПУ распределилисьследующим образом: «К» – 1,71±0,19, «П» – 1,83±0,24, компонент «У» выявлен небыл. В структуре индекса КПУ(п) среднее количество кариозных поверхностейбыло равным 1,91±0,22, а пломбированных – 2,13±0,28.В возрастной группе 20 лет кариес зубов выявлен у 82,2 % спортсменов.Среднее количество пораженных зубов составило 3,63±0,32, из них 1,50±0,17 –кариозных, 2,06±0,2 – пломбированных и 0,07±0,02 – удаленных.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
